237 Мышцы и фасции головы


Фасции шеи

В области шеи имеется шейная фасция, fascia cervicalis, в которой различают три пластинки. Поверхностная пластинка, lamina su-perflcialis, окружает, наподобие чулка, все мышцы шеи и поднижнечелюстную железу, gl. submandibularis; предтрахеалъная пластинка, lamina pretrachealis, образует влагалище для мышц, лежащих ниже подъязычной кости; предпозвоночная пластинка, lamina prevertebralis, образует влагалище для предпозвоночной группы мышц (рис. 335, 336; см. рис. 329).
1. Поверхностная пластинка, lamina super-ficialis, в передних отделах является непосредственным продолжением собственной фасции груди. Нижний отдел фасции укреплен на переднем крае ключиц и рукоятке грудины. Поднимаясь кверху, фасция расщепляется, образуя влагалище для грудино-ключично-сосцевидных мышц, а достигнув подъязычной кости, прикрепляется к ней и переходит на группу мышц шеи, лежащую выше подъязычной кости. Образовав влагалище для указанной группы мышц и поднижнечелюстной железы, поверхностная пластинка продолжается на лицо. При этом она переходит в жевательную фасцию и фасцию околоушной железы, fascia masseterica et fascia parotidea.
В задних отделах шеи поверхностная пластинка переходит в собственную фасцию плеча и спины. У наружного края т. trapezius она расщепляется и, окружая эту мышцу, прикрепляется к lig. nuchae, достигая вверху linea nuchae superior et protube-rancia occipitalis externa.
2. Предтрахеалъная пластинка, lamina pretrachealis, начинается от задней поверхности ключиц и рукоятки грудины и, поднимаясь вверх, образует влагалище для группы мышц, лежащих ниже подъязычной кости. Верхние отделы этой пластинки на уровне подъязычной кости срастаются с поверхностной пластинкой. У заднего края m. ster-nocleidomastoideus предтрахеальная пластинка срастается с поверхностной пластинкой. Участок lamina pretrachealis, расположенный между двумя лопаточно-подъязычными мышцами и ограниченный вверху подъязычной костью, а внизу ключицами и рукояткой грудины, отличается плотностью и образует лопаточно-ключичный апоневроз.
3. Предпозвоночная пластинка, lamina prevertebralis, начинается от основания черепа, идет вниз, покрывая предпозвоночную группу мышц шеи. Наружные ее отделы срастаются с processus costalis шейных позвонков. Таким образом, пластинка вместе с шейными позвонками образует костно-фиброзное влагалище для указанной
ОБЛАСТИ ЛИЦА

1. Область глазницы, regio orbitalis, парная, соответствует границам глазниц (см. рис.327).
2. Область носа, regio nasalis, непарная, соответствует контурам наружного носа.
3. Подглазничная область, regio infraorbita-lis, парная, расположена кнаружи от носовой области, ниже глазничной; сзади граничит со скуловой областью, а снизу - со щечной областью.
4. Скуловая область, regio zigomatica, парная, соответствует контурам тела скуловой кости.
5. Щечная область, regio buccalis, парная, отграничена от носовой и ротовой областей носогубной бороздой, sulcus nasolabialis, задний край ее достигает околоушно-жева-тельной области, а нижней границей области является край нижней челюсти.
6. Область рта, regio oralis, непарная, граничит сверху с носовой, снизу - с подбородочной, а по бокам - со щечными областями.
7. Подбородочная область, regio mentalis, непарная, отделяется от ротовой области подбородочно-губной бороздой, sulcus men-tolabialis.
8. Околоушно-жевателъная область, regio parotideomasseterica, парная, ограничена сверху подглазничной областью, спереди -щечной, а снизу достигает угла нижней челюсти.

МЫШЦЫ ГОЛОВЫ

Мышцы головы, mm. capitis, как генетически, так и функционально можно разделить на 4 группы: мышцы свода черепа, мышцы лица, жевательные и подзатылочные мышцы.
Мышцы свода черепа объединяются в надчерепную мышцу, m. epicranius.
Мышцы лица, mm. faciales, развиваются из второй жаберной дуги. Они располагаются под кожей и в отличие от других скелетных мышц лишены фасций. Большинство мимических мышц начинается на костях головы или ее фасциях и вплетается в толщу кожи.
Мышцы лица, сокращаясь, смещают определенные участки кожи и тем самым придают лицу разнообразные выражения -обусловливают мимику, поэтому их называют мимическими.
Мимические мышцы группируются преимущественно вокруг естественных отверстий лица (наружные слуховые отверстия, глазные щели, ротовая щель, ноздри). Эти отверстия под действием мимических мышц либо уменьшаются до полного закрытия, либо увеличиваются, т. е. расширя-
группы мышц. Нижние отделы пластинки примерно на уровне III грудного позвонка переходят во внутригрудную фасцию, fascia endothoracica. По периферии фасция переходит на лестничные мышцы.
Между фасциями шеи, а также между ними и внутренними органами образуются пространства, заполненные рыхлой клетчаткой.
1. Надгрудинное межапоневротическое пространство, spatim interaponeuroticum supra-sternale, располагается над яремной вырезкой рукоятки грудины, между поверхностной и предтрахеальной пластинками фасции шеи. Это пространство продолжается в правое и левое боковые углубления, располагающиеся позади m. sternocleidomastoideus.
2. Предвисцеральное пространство, spatium previscerale, находится между предтрахеальной пластинкой шейной фасции и внутренними органами шеи.
3. Позадивисцеральное пространство, spatium retroviscerale, образуется между предпозвоночной пластинкой фасции шеи и внутренними органами шеи.
В СССР приводится также описание фасций шеи по классификации В. Н. Шевкуненко, который выделяет 5 фасций: 1) поверхностную, соответствующую поверхностной фасции других частей тела. Она образует влагалище для подкожной мышцы шеи; 2) собственную, соответствующую собственным фасциям других частей тела и поверхностной пластинке по Международной анатомической номенклатуре; 3) лопаточно-ключичную, соответствующую предтрахеальной пластинке; 4) внутришейную (в ней различают пристеночную и висцеральную пластинки, ограничивающие предвнутренностное и позадивнутренностное клетчаточные пространства; 5) предпозвоночную.

МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ГОЛОВЫ ОБЛАСТИ ГОЛОВЫ

1. Лобная область, regio frontalis, непарная, в передних отделах доходит до лобно-носо-вого шва (корень носа) и надглазничных краев, сзади граничит с теменной областью, а с боков - с височными областями.
2. Теменная область, regio parietalis, непарная, соответствует контурам теменных костей.
3. Затылочная область, regio occipitalis, непарная, начинается кзади от теменной области и доходит до задней области шеи.
4. Височная область, regio temporalis, парная, располагается на боковой поверхности головы книзу от теменной области и соответствует контурам чешуйчатой части височной кости.







Назад | Содержание | Дальше