Стоматология
Медицинские дисциплины
Дисертация
  • формат pdf
  • размер 3,67 МБ
  • добавлен 08 декабря 2016 г.
Асташина Н.Б. Комплексное лечение и реабилитация пациентов с приобретенными дефектами челюстей. Экспериментально-клиническое исследование
Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук: 14.00.21 – стоматология. — Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера. — Пермь, 2009. — 46 с.
Научные консультанты: доктор медицинских наук, профессор Рогожников Г.И., доктор технических наук, профессор Анциферов В.Н.
Цель исследования: разработать эффективную систему оказания стоматологической ортопедической помощи и реабилитации больных с приобретенными дефектами челюстей.
Научная новизна. Впервые на основе междисциплинарного подхода комплексно оценена степень утраты стоматологического здоровья у больных с приобретенными дефектами челюстей; установлен полиморбидный характер нарушений челюстно-лицевой области у данной категории пациентов. Разработаны рациональные конструкции новых имплантационных систем, выполненные с применением биологически инертных материалов и нанотехнологий (патент РФ на полезную модель № 67847, от 16.04.2007; патент РФ на полезную модель № 74064, от 20.06.2008), проведены их доклинические испытания. Изучены морфологические процессы остеогенеза на границе имплантационно-костного блока при замещении дефектов челюстей разработанными конструкциями имплантационных систем. Разработана, теоретически и клинически обоснована серия новых и усовершенствованных конструкций и технологий изготовления зубных и зубочелюстных протезов для ортопедического лечения пациентов с дефектами верхней челюсти и после остеопластических операций на нижней челюсти. Впервые методом биомеханического моделирования обоснованы рациональные конструкционные параметры зубочелюстных протезов с разнотолщинными титановыми каркасами. Разработана и внедрена программа комплексного лечения и реабилитации больных с дефектами челюстей. Впервые научно обоснована возможность использования минеральной воды «Ключи» и «Суксунского пелоида» на этапах восстановительного лечения пациентов с патологией челюстно-лицевой области. Оценена клиническая эффективность предлагаемых методов лечения больных с приобретенными дефектами челюстей.
Практическая значимость работы. Проведенные исследования позволили комплексно оценить стоматологический статус пациентов с дефектами челюстей; полученные результаты исследования положены в основу разработанной программы лечения и реабилитации данной категории пациентов.
В результате экспериментальных и клинических исследований разработаны и внедрены в практическое здравоохранение рациональные конструкции и усовершенствована технология изготовления серии зубных и зубочелюстных протезов, использование которых позволяет повысить эффективность ортопедического лечения пациентов с дефектами верхней челюсти и после остеопластических операций на нижней челюсти при наличии сопутствующей стоматологической патологии. Разработана и внедрена новая конструкция магнитного фиксатора, позволяющая повысить функциональную ценность зубочелюстных протезов. Обоснована целесообразность применения бальнеологических факторов курорта «Ключи», в частности – минеральной воды, рекомендуемой для коррекции нарушений микробиоценоза полости рта и нормализации регенерационных процессов в слизистой оболочке полости рта и пародонте, и «Суксунского пелоида» для лечения и профилактики патологии височно-нижнечелюстного сустава. Разработан комплекс гигиенических мероприятий, направленных на профилактику основных стоматологических заболеваний у пациентов с дефектами челюстей.