Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора
медицинских наук: 14.01.14 – Стоматология. — Санкт-Петербургская
медицинская академия последипломного образования Федерального
агентства по здравоохранению и социальному развитию. —
Санкт-Петербург, 2011.
Научный консультант: член-корреспондент РАМН, з.д.н. РФ, доктор
медицинских наук профессор Козлов В.А.
Цель исследования: Повысить эффективность лечения
пациентов со стойкими зубо-челюстнолицевыми деформациями на основе
применения принципиально новых методов планирования оперативного
вмешательства и хирургического лечения, обеспечивающих достижение
оптимальных эстетических и функциональных результатов.
Научная новизна исследования:
Разработана компьютерная программа трехмерного изображения лица пациента, определяющая параметры коррекции и моделирования этапов вмешательства.
Разработаны новые способы остеотомии верхней и нижней челюстей для коррекции прогнатии и методы остеотомии нижней челюсти для устранения несимметричных деформаций.
Предложена модификация известных методов остеотомии нижней и верхней челюстей, значительно снижающая риск осложнений в послеоперационном периоде.
Определены показания к остеотомии верхней и нижней челюстей, к одновременному вмешательству на обеих челюстях и на других костях лицевого отдела черепа.
Впервые разработана методика индивидуального определения сроков иммобилизации остеотомированных фрагментов костей лицевого отдела черепа.
Практическая значимость полученных результатов исследования
Проведенные исследования позволили расширить и систематизировать планирование и оперативное лечение ЗЧЛА, что следует принимать во внимание в практической деятельности.
Предложенный принцип планирования оперативного лечения, позволяет сбалансировать функциональный и эстетический результаты, с учетом мнения пациента.
Определение сроков начала оперативного лечения после активной фазы ортодонтического лечения на основе допплерографии, позволяет исключить снижение кровоснабжения остеотомированного фрагмента, что в свою очередь исключает послеоперационные осложнения.
Предложенные методы остеотомии челюстей и определение четких показаний к их применению, исключают возникновение дисфункции ВНЧС, снижают риск послеоперационного рецидива, полностью соответствуют современным требованиям, предъявляемым к методам остеотомии челюстей.
Предложенный метод определения сроков иммобилизации остеотомированных фрагментов на основе денситометрии, снижает возможность возникновения рецидива после операции.
Научная новизна исследования:
Разработана компьютерная программа трехмерного изображения лица пациента, определяющая параметры коррекции и моделирования этапов вмешательства.
Разработаны новые способы остеотомии верхней и нижней челюстей для коррекции прогнатии и методы остеотомии нижней челюсти для устранения несимметричных деформаций.
Предложена модификация известных методов остеотомии нижней и верхней челюстей, значительно снижающая риск осложнений в послеоперационном периоде.
Определены показания к остеотомии верхней и нижней челюстей, к одновременному вмешательству на обеих челюстях и на других костях лицевого отдела черепа.
Впервые разработана методика индивидуального определения сроков иммобилизации остеотомированных фрагментов костей лицевого отдела черепа.
Практическая значимость полученных результатов исследования
Проведенные исследования позволили расширить и систематизировать планирование и оперативное лечение ЗЧЛА, что следует принимать во внимание в практической деятельности.
Предложенный принцип планирования оперативного лечения, позволяет сбалансировать функциональный и эстетический результаты, с учетом мнения пациента.
Определение сроков начала оперативного лечения после активной фазы ортодонтического лечения на основе допплерографии, позволяет исключить снижение кровоснабжения остеотомированного фрагмента, что в свою очередь исключает послеоперационные осложнения.
Предложенные методы остеотомии челюстей и определение четких показаний к их применению, исключают возникновение дисфункции ВНЧС, снижают риск послеоперационного рецидива, полностью соответствуют современным требованиям, предъявляемым к методам остеотомии челюстей.
Предложенный метод определения сроков иммобилизации остеотомированных фрагментов на основе денситометрии, снижает возможность возникновения рецидива после операции.