го заболеваний внутренних органов, диагноз которых ставит ся главным образом или почти даже исключительно на осно вании данных расспроса больного (например, грудная жаба -стенокардия). Нередко информация, полученная с помощьк расспроса, позволяет врачу уже с самого начала исследование сделать правильное диагностическое предположение, кото рое, конечно, должно быть подтверждено дальнейшим объек тивным исследованием. Особенно большое значение имеет правильно собранный анамнез для распознавания заболевания в самых ранних его стадиях, когда в пораженных органах еще не развились грубые органические изменения, доступные объективному исследованию.
Анамнез собирают у больного, в некоторых случаях опрашивают родных больного, если он находится в бессознательном состоянии, или у врача, наблюдавшего больного, или у матери и отца при исследовании маленьких детей. Беседа врача с больным о субъективных ощущениях последнего может дать наиболее ценную и полную информацию только в том случае, если врач, во-первых, знает, о чем он должен расспрашивать (а для этого он в момент расспроса больного перебирает в памяти все те основные заболевания, при которых встречается определенная жалоба), во-вторых, если он ведет расспрос последовательно, в определенном порядке. На основе высказанных больным жалоб врач строит первую диагностическую гипотезу - предположительно решает, какое заболевание может быть у больного. Придерживаясь этой диагностической нити, врач ведет направленный опрос, уточняет жалобы. Однако, последующий опрос может показать, что первоначальная диагностическая гипотеза была неверной, и тогда появится новая, и опрос необходимо будет вести в другом направлении, уточнять факты, возможно, выявлять новые сведения.
Метод расспроса не прост, и он отнюдь не исчерпывается односложными ответами больного по определенному вопрос-