заметно втяжение, чем выпячивание.
Пульсация брюшной аорты отмечается у худых людей с тонкими и вялыми мышцами живота, при энтероптозе, а также при расширении аорты, ее аневризме.
Пульсация брюшной аорты располагается посередине линии, соединяющей мечевидный отросток с пупком, направлена кпереди, аорту нередко удается пропальпировать, пульсация ее уменьшается при вдохе. Признаками аневризмы является ограниченное пульсирующее образование в брюшной полости выше пупка или в левом подреберье.
Пульсация печени может быть истинной и "передаточной".
Истинная пульсация выражается в чередовании набухания и уменьшения объема печени при недостаточности трехстворчатого клапана в результате систолической регургита-ции крови из правого желудочка в правое предсердие, что вызывает повышение давления в полых венах и венах печени во время систолы и увеличение печени во всех направлениях.
"Передаточная пульсация" вызывается толчком правого желудочка или брюшной аорты, печень при этом движется только кпереди.
Другие пульсации предсердечной области.
Аневризма сердца может вызывать пульсацию в ограниченной области краниально от верхушки сердца в IV межреберье.
При выраженной митральной недостаточности с расширением левого предсердия может наблюдаться пульсация по правой среднеключичной линии между III и IV ребрами (левое предсердие смещается в правую половину грудной клетки).
При недостаточности трехстворчатого клапана по всей нижней части грудной клетки справа вплоть до IV ребра отмечается мощная систолическая пульсация, передающаяся из