быть велика (pulsus durus) - признак гипертонии различного
происхождения или склероза артерий. Снижение напряжения, легкая сдавливаемость
пульса - мягкий пульс {pulsus mollis) указывает на снижение артериального
давления (снижение сократительной функции сердца, шок, коллапс, кровопотеря).
Наполнение пульса - количество крови, протекающей через сосуд. Это свойство
пульса определяется труднее всего, а именно по максимальному и минимальному
объему сосуда, то есть как изменяется диаметр сосуда в период его расширения
и спадения. Для этого проксимально расположенные пальцы на лучевой артерии
постепенно сдавливают сосуд, а дистально расположенный палец определяет
максимальное наполнение его. У здоровых лиц удовлетворительное наполнение
пульса. При уменьшении объема циркулирующей крови (кровопотеря, шок, коллапс),
нарушении сократительной функции сердца наполнение пульса уменьшается -
пустой пульс {pulsus vacuus), при увеличении объема циркулирующей крови
наполнение пульса увеличивается - pulsus plenus. Наполнение пульса практически
несет ту же информацию,
что и напряжение.
Величина пульса - собирательное понятие, объединяет такие свойства
пульса, как наполнение и напряжение. Она зависит от степени расширения
артерии во время систолы и от ее спадения в момент диастолы. У здоровых
лиц пульс достаточной величины. При увеличении ударного объема крови, большом
колебании давления в артерии, а также снижении тонуса артериальной стенки
величина пульсовых волн возрастает - большой пульс {pulsus magnus), при
недостаточности аортального клапана, тиреотоксикозе, лихорадке - снижен
тонус аортальной стенки. Уменьшение ударного объема сердца, повышение тонуса
стенки артерий приводит к уменьшению величины пульсовых волн - малый пульс
{pulsus parvus). Он наблюдается при стенозе устья аорты, митральном стенозе,
тахикардии, сердечной недостаточности; при шоке, мас-