РАЗДЕЛ I. ГЛАВА 1. стр.27

 

области, в спине слева, в межлопаточной области в зависимости от поражения плевры перед перикардиальной сумкой или
ча ней.
При экссудативном перикардите боль отмечается чаще, чем при сухом, и связывается с растяжением перикардиальной сумки, повышением интраперикардиального давления. )та боль нередко локализуется за грудиной, иррадиирует в подложечную область, бывает различной интенсивности от ощущения сдавления, тяжести до режущих, колющих, раздирающих болей, уменьшающихся в положении сидя и при наклоне вперед.
Ангинозные боли бывают частым спутником аортальных пороков сердца и гипертрофии левого желудочка и объясняются уменьшением наполнения коронарных артерий при недостаточности аортальных клапанов преимущественно во время диастолы, а при аортальном стенозе - во время систолы.
Боли за грудиной и в предсердечной области возникают также при митральном стенозе в результате уменьшения сердечного выброса и выраженной гипертрофии правого желудочка.
Сердиебиение (palpitatio, cardiopalmus) - это ощущение сердечных толчков, которые могут наблюдаться не только при учащенной, но и при нормальной, и даже при замедленной деятельности сердца.
Тахикардия и сердцебиение - разные понятия. Повышение частоты сердечных сокращений здоровыми людьми обычно не ощущается. Ощущением сердцебиения сопровождаются, как правило, одновременно ускоренные и усиленные сердечные сокращения, часто наблюдаются у лиц с повышенной нервной чувствительностью при выраженной физической нагрузке, быстром подъеме, при неумеренном потреблении черного кофе, крепкого чая, алкоголя, чрезмерного курения. В этих случаях сердцебиение является физиологическим. Оно



Назад | Содержание | Дальше