области, в спине слева, в межлопаточной области в зависимости от поражения
плевры перед перикардиальной сумкой или
ча ней.
При экссудативном перикардите боль отмечается чаще, чем при сухом, и
связывается с растяжением перикардиальной сумки, повышением интраперикардиального
давления. )та боль нередко локализуется за грудиной, иррадиирует в подложечную
область, бывает различной интенсивности от ощущения сдавления, тяжести
до режущих, колющих, раздирающих болей, уменьшающихся в положении сидя
и при наклоне вперед.
Ангинозные боли бывают частым спутником аортальных пороков сердца и гипертрофии
левого желудочка и объясняются уменьшением наполнения коронарных артерий
при недостаточности аортальных клапанов преимущественно во время диастолы,
а при аортальном стенозе - во время систолы.
Боли за грудиной и в предсердечной области возникают также при митральном
стенозе в результате уменьшения сердечного выброса и выраженной гипертрофии
правого желудочка.
Сердиебиение (palpitatio, cardiopalmus) - это ощущение сердечных толчков,
которые могут наблюдаться не только при учащенной, но и при нормальной,
и даже при замедленной деятельности сердца.
Тахикардия и сердцебиение - разные понятия. Повышение частоты сердечных
сокращений здоровыми людьми обычно не ощущается. Ощущением сердцебиения
сопровождаются, как правило, одновременно ускоренные и усиленные сердечные
сокращения, часто наблюдаются у лиц с повышенной нервной чувствительностью
при выраженной физической нагрузке, быстром подъеме, при неумеренном
потреблении черного кофе, крепкого чая, алкоголя, чрезмерного курения.
В этих случаях сердцебиение является физиологическим. Оно