ляются разрывы варикозно расширенных бронхиальных вен и коллатералей между бронхиальными и легочными венами и под слизистой оболочке бронхов. Выделение вспененной розоватой иногда кровавой мокроты является типичным для отека легких.
Кровохарканье может связываться с атеросклерозом внутрилегочных ветвей легочной артерии или бронхиальных артерий, с первичным атеросклерозом легочной артерии, ле точной гипертензией при врожденных пороках сердца.
Обмороки (syncope) бывают нередким симптомом стеноза аорты. Потеря сознания может развиваться при физической нагрузке и в покое, продолжается 15 -30 минут, сопровожда ется эпилептиформными судорогами и нередко заканчивается смертью. Обморок при аортальном стенозе является следст-вием ишемии мозга в результате того, что левый желудочек при этом пороке не в состоянии быстро обеспечить минутный объем крови при высокой степени порока в условиях повышенных требований к кровоснабжению.
Обмороки иногда развиваются при выраженном митральном стенозе, чаще всего при пароксизме мерцания предсердий и наличии свободного тромба в левом предсердии, который при наклоне туловища кпереди, переходе в вертикальное положение закрывает митральное отверстие, что ведет к оста новке кровообращения и нередко к смерти.
Такой же патогенез обмороков при опухолях в левом предсердии. Гораздо реже наблюдаются обмороки при недостаточности полулунных клапанов аорты, аневризме аорты, экссудативном перикардите, легочном сердце.
Обмороки могут развиваться во время приступа стенокардии и остром инфаркте миокарда (syncope anginosa). Синкопа при этом вызывается мерцанием желудочков или остановкой сердца. К ишемии мозга и обмороку при инфаркте миокарда может приводить вазо-вагальный рефлекс в результате интенсивной боли, внезапное снижение артериального