ляется, исходя из роста, упитанности, формы тела, степени развития и тонуса мускулатуры. Затем необходимо определить конституциональный тип больного.
Рост человека зависит от размеров костного скелета. Средний рост мужчины в возрасте 25-30 лет колеблется в пределах 168-175 см., а женщин в том же возрасте 157-162 см. Рост свыше 190 см считается гигантским, ниже 100 см. - кар-ликовым.
Нарушение роста обусловлено, как правило, патологией функции желез внутренней секреции. Так, высокий рост, сопровождающийся увеличением костей, стоп, языка, наблюда-ется при акромегалии, обусловленной нарушением функции передней доли гипофиза, наступившим после окончания периода нормального роста человека.
Если патологический процесс в гипофизе развивается в период полового созревания, то возникает гигантизм, который характеризуется удлинением всего тела и особенно ко-ценностей. Гигантский рост также может вызываться снижением функции половых желез (евнухоидизм).
Карликовый рост обусловлен понижением функции передней доли гипофиза (гипофизарный карликовый рост, нашим), понижением функции щитовидной железы, заболеваниями костей, перенесенными в детском возрасте (рахит или хондродистрофия). Причиной уменьшения роста может быть Туберкулез позвоночника в связи с образованием горба и сги-банием верхней половины туловища.
Патологический рост может быть обусловлен также ря-дом наследственных заболеваний. Так, при неправильном телосложении больного следует предполагать наличие син-дрома Марфана (высокий рост, паукообразные пальцы, деформация грудной клетки, «птичье» лицо, патология глаз, врожденные пороки сердца), развивающегося в связи с нарушениями синтеза проколлагена и наследуемого по аутосомно-доминантному признаку. У больного высокого роста в соче-