СПб.: СПбГМА, 1997. — 184 с.
В учебном пособии представлены справочные материалы и ключевые
понятия основных положений социальной медицины, санитарной
статистики и управления здравоохранением, позволяющие студентам
медицинских вузов подготовиться к итоговой оценке знаний и
практических навыков, тестовым заданиям и решению ситуационных
задач. Материалы пособия могут быть использованы студентами как
логическая структура для освоения предмета при подготовке к
практическим занятиям и экзаменам. Издание рассчитано на студентов,
ординаторов, аспирантов и преподавателей кафедр социальной медицины
и управления здравоохранением различных факультетов медицинских
вузов.
Оглавление:
Введение.
Организационные принципы здравоохранения.
Основные теоретические и организационные принципы современного здравоохранения.
Социальная медицина и управление здравоохранением как врачебная специальность и наука о здоровье населения.
Этапы развития здравоохранения в России.
Медицинская статистика.
Статистическая совокупность. Учетные признаки.
Понятие о сплошных и выборочных исследованиях.
Требования к статистической совокупности и использованию учетно-отчетных документов.
Использование абсолютных и производных величин при оценке здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения.
Общие и специальные коэффициенты.
Виды вариационных рядов.
Методы вычисления, оценки и использования средних величин во врачебной деятельности.
Оценка достоверности статистических показателей.
Вычисление показателей динамического (временного) ряда.
Графические изображения при статистическом анализе.
Методы определения причинно-следственных взаимосвязей факторов риска и здоровья населения, эффективности.
оздоровительных мероприятий.
Методы изучения корреляционных связей при оценке показателей здоровья и факторов окружающей среды.
Использование метода стандартизации при оценке здоровья населения и показателей работы учреждений здраво.
охранения.
Здоровье и методы его изучения.
Социальные и биологические факторы здоровья.
Понятие о профилактике. Основные ее принципы и виды.
Образ жизни как медико-социальный фактор здоровья.
Понятие о медицинской активности и здоровом образе жизни.
Основные направления и методы пропаганды здорового образа жизни.
Структура центров медицинской профилактики. Их роль в пропаганде здорового образа жизни.
Здоровье как показатель эффективности медико-профилактической деятельности.
Определение здоровья. Основные методы его изучения. Группы здоровья.
Основные показатели здоровья населения России. Их медико-социальная оценка.
Схема комплексного изучения здоровья и факторов, его определяющих.
Понятие о заболеваемости, распространенности, патологической пораженности. Источники и учетные признаки при изучении заболеваемости.
Общая заболеваемость. Основные критерии и показатели. Их медико-социальная оценка.
Инфекционная и неэпидемическая заболеваемость. Ее медико-социальное значение.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Учетно-отчетная документация и оценка показателей.
Кратность заболеваний. Индекс здоровья.
Показатели госпитальной заболеваемости.
Заболеваемость, выявляемая активно при периодических и массовых медицинских осмотрах.
Структура причин смерти. Источники информации, основные показатели и факторы риска смертности населения и летальности при различных заболеваниях.
Использование исходных статистических показателей при оценке физического развития населения.
Болезни системы кровообращения как социально-гигиеническая проблема.
Злокачественные новообразования как социально-гигиеническая проблема.
Травматизм — социально-гигиеническая проблема.
Алкоголизм, курение и наркомания как медико-социальная проблема.
Использование демографических показателей в работе врача.
Статика и динамика населения.
Возрастно-половая структура населения. Использование этих данных в работе врача.
Методика проведения переписи населения. Основные показатели переписи населения России, их медико-социальная оценка.
Специальные показатели рождаемости. Уровни и динамика рождаемости в России. Основные показатели воспроизводства населения.
Показатели общей и повозрастной смертности населения. Уровни и динамика.
Младенческая смертность. Перинатальная смертность.
Специальные показатели младенческой смертности. Методы расчета. Уровни и динамика.
Медико-социальные аспекты инвалидизации населения.
Структура и организация работы экспертной комиссии.
Порядок оформления документов по стойкой утрате трудоспособности.
Оздоровление окружающей среды — медико-социальная проблема.
Экономика и управление здравоохранением.
Управление здравоохранением на административной территории.
Организация и структура первичной медико-социальной помощи городскому населению. Структура городской поликлиники.
Основные показатели деятельности поликлиники.
Функции врачебной должности врача-терапевта и нормативы обслуживания населения в городской поликлинике.
Диспансеризация городского населения. Виды диспансеров.
Основные направления их работы.
Виды стационарной медицинской помощи при плановой и экстренной госпитализации больных.
Структура городской больницы. Порядок направления на госпитализацию.
Организация работы приемного отделения больницы.
Основные показатели работы стационара.
Качество диагностики и преемственность деятельности врачей на догоспитальном и госпитальном этапе.
Основные принципы организации скорой медицинской помощи.
Новые формы организации внебольничной помощи населению.
Организация специализированной медицинской помощи. Роль консультативно-диагностических центров в профилактике и лечении заболеваний.
Восстановительно-реабилитационные центры и их структура.
Медико-социальное значение восстановительного лечения.
Организация медицинской помощи сельскому населению.
Структура деятельности первичного звена медицинской помощи сельскому населению.
Показатели организационно-методической работы областной больницы.
Формы обслуживания работающих на промышленных предприятиях.
Структура и назначение медико-санитарной части.
Основные направления работы и функции цехового врача-терапевта.
Профилактическая работа на промышленном предприятии.
Структура комплексного плана лечебно.
профилактических мероприятий.
Порядок учета и регистрации ЗВУТ на предприятиях и в учреждениях.
Организация и порядок выдачи листков нетрудоспособности при заболеваниях и травмах.
Анализ заболеваемости с ВУТ как критерий оценки экономической эффективности медико-социальных мероприятий.
Охрана материнства и детства — приоритетное направление здравоохранения.
Медико-социальные и правовые основы охраны материнства и младенчества.
Структура и показатели деятельности женской консультации и родильного дома.
Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям. Функциональные обязанности и показатели работы педиатра.
Особенности работы по оказанию стационарной помощи детям. Виды стационарной лечебной и восстановительно-профилактической помощи.
Организация стоматологической помощи. Медико-социальные факторы стоматологической заболеваемости.
Организация санаторно-курортного лечения.
Порядок оформления врачом медицинской документации.
Социальная, медицинская и экономическая эффективность здравоохранения.
Реформа первичной медико-социальной помощи.
Основные направления реформы здравоохранения.
Экономика здравоохранения. Источники финансирования.
Структура распределения и финансовый план учреждения.
Понятие о стоимости медицинских услуг. Платные и бесплатные виды медицинской помощи.
Менеджмент в здравоохранении.
Основы маркетинга.
Медицинское страхование, его роль и пути совершенствования.
Основные принципы и виды медицинского страхования.
Медицинское страхование и социальное обеспечение населения.
Основные организационно-методические принципы научной организации труда в учреждениях здравоохранения.
Перспективное и текущее планирование медицинской деятельности, определение потребности в кадрах.
Методы планирования индивидуальной работы врачей. Показатели качества и эффективности их работы.
Комплексное планирование лечебно-профилактической помощи на административной территории. Структура и порядок утверждения комплексных планов.
Система подготовки и усовершенствования кадров в условиях реформирования высшего медицинского образования.
Деятельность врачей общей практики в России и за рубежом.
Современные теории медицины и здравоохранения.
Системы и тенденции развития здравоохранения в мире. Первичная медицинская помощь. Основные показатели состояния здоровья и обеспечения медицинской помощью.
Международное сотрудничество в области медицины. Структура и роль Всемирной организации здравоохранения.
Организационно-правовые основы медицинской деятельности.
Закон О медицинском страховании граждан в Российской Федерации. Этапы его внедрения. Организация работы и лицензирования медицинских учреждений.
Права и обязанности медицинских учреждений, страховых компаний и населения при обязательном и добровольном медицинском страховании.
Профессиональные права и обязанности медработников в условиях перехода на рыночные отношения и медицинское страхование.
Понятие о врачебной и коммерческой тайне.
Основные правовые принципы охраны здоровья населения.
Организационно-правовые предпосылки медицинской и фармацевтической деятельности.
Правовой статус медицинских и фармацевтических работников.
Правовой статус лечащего врача.
Правовой статус пациента.
Правовой статус муниципальной системы здравоохранения.
Правовой статус медицинских учреждений индивидуально-частного предпринимательства.
Правовые основы трудовой деятельности медработников. Понятие трудового права.
Трудовой договор: понятие, содержание, виды, формы и порядок заключения.
Испытание при приеме на работу.
Изменение трудового договора. Условия и порядок перевода работника на другую постоянную или временную работу.
Прекращение трудового договора. Увольнение работников по собственному желанию и по инициативе администрации.
Материальная ответственность.
Трудовая дисциплина. Виды дисциплинарных наказаний и порядок их применения.
Правовое регулирование обязательственных отношений. Правовые способы обеспечения надлежащего исполнения обязательств.
Основные принципы гражданско-правовой ответственности. Ответственность за неисполнение принятых на себя обязательств.
Деонтологические проблемы врачебной деятельности.
Содержание Клятвы врача России.
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Становление организационной структуры государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Отечественные организаторы гигиенической науки и практики.
Закон О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.
Задачи и функции Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации.
Структура центра ГСЭН. Организация и основные направления его работы.
Организационно-методическая работа областного центра ГСЭН.
Штаты и кадры районных (городских) центров ГСЭН. Современные подходы к штатно-кадровому обеспечению деятельности госсанэпидслужбы.
Основные нормативные правовые акты и документы, определяющие деятельность госсанэпидслужбы, разработку и реализацию федеральных и региональных целевых программ.
Права и обязанности должностных лиц по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Права и обязанности граждан в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия.
Формы и методы планирования работы центров ГСЭН.
Социально-гигиенический мониторинг.
Особенности работы центров ГСЭН в новых экономических условиях.
Основы финансирования деятельности санэпидслужбы. Составление финансового плана.
Роль врачей-гигиенистов и эпидемиологов в проведении первичной и вторичной профилактики.
Деятельность санэпидслужбы по контролю за санитарным состоянием ЛПУ.
Взаимодействие санэпидслужбы с ведомствами и учреждениями.
Пути привлечения населения к проведению санитарных и противоэпидемических мероприятий.
Обязанности предприятий и организаций по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Основы делопроизводства в центрах ГСЭН.
Административно-правовые основы деятельности центров ГСЭН.
Виды ответственности за санитарные правонарушения. Обжалование действий должностных лиц.
Последовательность мер административного воздействия при санитарных правонарушениях.
Система учета и отчетности в учреждениях санэпидслужбы.
Введение.
Организационные принципы здравоохранения.
Основные теоретические и организационные принципы современного здравоохранения.
Социальная медицина и управление здравоохранением как врачебная специальность и наука о здоровье населения.
Этапы развития здравоохранения в России.
Медицинская статистика.
Статистическая совокупность. Учетные признаки.
Понятие о сплошных и выборочных исследованиях.
Требования к статистической совокупности и использованию учетно-отчетных документов.
Использование абсолютных и производных величин при оценке здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения.
Общие и специальные коэффициенты.
Виды вариационных рядов.
Методы вычисления, оценки и использования средних величин во врачебной деятельности.
Оценка достоверности статистических показателей.
Вычисление показателей динамического (временного) ряда.
Графические изображения при статистическом анализе.
Методы определения причинно-следственных взаимосвязей факторов риска и здоровья населения, эффективности.
оздоровительных мероприятий.
Методы изучения корреляционных связей при оценке показателей здоровья и факторов окружающей среды.
Использование метода стандартизации при оценке здоровья населения и показателей работы учреждений здраво.
охранения.
Здоровье и методы его изучения.
Социальные и биологические факторы здоровья.
Понятие о профилактике. Основные ее принципы и виды.
Образ жизни как медико-социальный фактор здоровья.
Понятие о медицинской активности и здоровом образе жизни.
Основные направления и методы пропаганды здорового образа жизни.
Структура центров медицинской профилактики. Их роль в пропаганде здорового образа жизни.
Здоровье как показатель эффективности медико-профилактической деятельности.
Определение здоровья. Основные методы его изучения. Группы здоровья.
Основные показатели здоровья населения России. Их медико-социальная оценка.
Схема комплексного изучения здоровья и факторов, его определяющих.
Понятие о заболеваемости, распространенности, патологической пораженности. Источники и учетные признаки при изучении заболеваемости.
Общая заболеваемость. Основные критерии и показатели. Их медико-социальная оценка.
Инфекционная и неэпидемическая заболеваемость. Ее медико-социальное значение.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Учетно-отчетная документация и оценка показателей.
Кратность заболеваний. Индекс здоровья.
Показатели госпитальной заболеваемости.
Заболеваемость, выявляемая активно при периодических и массовых медицинских осмотрах.
Структура причин смерти. Источники информации, основные показатели и факторы риска смертности населения и летальности при различных заболеваниях.
Использование исходных статистических показателей при оценке физического развития населения.
Болезни системы кровообращения как социально-гигиеническая проблема.
Злокачественные новообразования как социально-гигиеническая проблема.
Травматизм — социально-гигиеническая проблема.
Алкоголизм, курение и наркомания как медико-социальная проблема.
Использование демографических показателей в работе врача.
Статика и динамика населения.
Возрастно-половая структура населения. Использование этих данных в работе врача.
Методика проведения переписи населения. Основные показатели переписи населения России, их медико-социальная оценка.
Специальные показатели рождаемости. Уровни и динамика рождаемости в России. Основные показатели воспроизводства населения.
Показатели общей и повозрастной смертности населения. Уровни и динамика.
Младенческая смертность. Перинатальная смертность.
Специальные показатели младенческой смертности. Методы расчета. Уровни и динамика.
Медико-социальные аспекты инвалидизации населения.
Структура и организация работы экспертной комиссии.
Порядок оформления документов по стойкой утрате трудоспособности.
Оздоровление окружающей среды — медико-социальная проблема.
Экономика и управление здравоохранением.
Управление здравоохранением на административной территории.
Организация и структура первичной медико-социальной помощи городскому населению. Структура городской поликлиники.
Основные показатели деятельности поликлиники.
Функции врачебной должности врача-терапевта и нормативы обслуживания населения в городской поликлинике.
Диспансеризация городского населения. Виды диспансеров.
Основные направления их работы.
Виды стационарной медицинской помощи при плановой и экстренной госпитализации больных.
Структура городской больницы. Порядок направления на госпитализацию.
Организация работы приемного отделения больницы.
Основные показатели работы стационара.
Качество диагностики и преемственность деятельности врачей на догоспитальном и госпитальном этапе.
Основные принципы организации скорой медицинской помощи.
Новые формы организации внебольничной помощи населению.
Организация специализированной медицинской помощи. Роль консультативно-диагностических центров в профилактике и лечении заболеваний.
Восстановительно-реабилитационные центры и их структура.
Медико-социальное значение восстановительного лечения.
Организация медицинской помощи сельскому населению.
Структура деятельности первичного звена медицинской помощи сельскому населению.
Показатели организационно-методической работы областной больницы.
Формы обслуживания работающих на промышленных предприятиях.
Структура и назначение медико-санитарной части.
Основные направления работы и функции цехового врача-терапевта.
Профилактическая работа на промышленном предприятии.
Структура комплексного плана лечебно.
профилактических мероприятий.
Порядок учета и регистрации ЗВУТ на предприятиях и в учреждениях.
Организация и порядок выдачи листков нетрудоспособности при заболеваниях и травмах.
Анализ заболеваемости с ВУТ как критерий оценки экономической эффективности медико-социальных мероприятий.
Охрана материнства и детства — приоритетное направление здравоохранения.
Медико-социальные и правовые основы охраны материнства и младенчества.
Структура и показатели деятельности женской консультации и родильного дома.
Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям. Функциональные обязанности и показатели работы педиатра.
Особенности работы по оказанию стационарной помощи детям. Виды стационарной лечебной и восстановительно-профилактической помощи.
Организация стоматологической помощи. Медико-социальные факторы стоматологической заболеваемости.
Организация санаторно-курортного лечения.
Порядок оформления врачом медицинской документации.
Социальная, медицинская и экономическая эффективность здравоохранения.
Реформа первичной медико-социальной помощи.
Основные направления реформы здравоохранения.
Экономика здравоохранения. Источники финансирования.
Структура распределения и финансовый план учреждения.
Понятие о стоимости медицинских услуг. Платные и бесплатные виды медицинской помощи.
Менеджмент в здравоохранении.
Основы маркетинга.
Медицинское страхование, его роль и пути совершенствования.
Основные принципы и виды медицинского страхования.
Медицинское страхование и социальное обеспечение населения.
Основные организационно-методические принципы научной организации труда в учреждениях здравоохранения.
Перспективное и текущее планирование медицинской деятельности, определение потребности в кадрах.
Методы планирования индивидуальной работы врачей. Показатели качества и эффективности их работы.
Комплексное планирование лечебно-профилактической помощи на административной территории. Структура и порядок утверждения комплексных планов.
Система подготовки и усовершенствования кадров в условиях реформирования высшего медицинского образования.
Деятельность врачей общей практики в России и за рубежом.
Современные теории медицины и здравоохранения.
Системы и тенденции развития здравоохранения в мире. Первичная медицинская помощь. Основные показатели состояния здоровья и обеспечения медицинской помощью.
Международное сотрудничество в области медицины. Структура и роль Всемирной организации здравоохранения.
Организационно-правовые основы медицинской деятельности.
Закон О медицинском страховании граждан в Российской Федерации. Этапы его внедрения. Организация работы и лицензирования медицинских учреждений.
Права и обязанности медицинских учреждений, страховых компаний и населения при обязательном и добровольном медицинском страховании.
Профессиональные права и обязанности медработников в условиях перехода на рыночные отношения и медицинское страхование.
Понятие о врачебной и коммерческой тайне.
Основные правовые принципы охраны здоровья населения.
Организационно-правовые предпосылки медицинской и фармацевтической деятельности.
Правовой статус медицинских и фармацевтических работников.
Правовой статус лечащего врача.
Правовой статус пациента.
Правовой статус муниципальной системы здравоохранения.
Правовой статус медицинских учреждений индивидуально-частного предпринимательства.
Правовые основы трудовой деятельности медработников. Понятие трудового права.
Трудовой договор: понятие, содержание, виды, формы и порядок заключения.
Испытание при приеме на работу.
Изменение трудового договора. Условия и порядок перевода работника на другую постоянную или временную работу.
Прекращение трудового договора. Увольнение работников по собственному желанию и по инициативе администрации.
Материальная ответственность.
Трудовая дисциплина. Виды дисциплинарных наказаний и порядок их применения.
Правовое регулирование обязательственных отношений. Правовые способы обеспечения надлежащего исполнения обязательств.
Основные принципы гражданско-правовой ответственности. Ответственность за неисполнение принятых на себя обязательств.
Деонтологические проблемы врачебной деятельности.
Содержание Клятвы врача России.
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Становление организационной структуры государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Отечественные организаторы гигиенической науки и практики.
Закон О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.
Задачи и функции Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации.
Структура центра ГСЭН. Организация и основные направления его работы.
Организационно-методическая работа областного центра ГСЭН.
Штаты и кадры районных (городских) центров ГСЭН. Современные подходы к штатно-кадровому обеспечению деятельности госсанэпидслужбы.
Основные нормативные правовые акты и документы, определяющие деятельность госсанэпидслужбы, разработку и реализацию федеральных и региональных целевых программ.
Права и обязанности должностных лиц по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Права и обязанности граждан в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия.
Формы и методы планирования работы центров ГСЭН.
Социально-гигиенический мониторинг.
Особенности работы центров ГСЭН в новых экономических условиях.
Основы финансирования деятельности санэпидслужбы. Составление финансового плана.
Роль врачей-гигиенистов и эпидемиологов в проведении первичной и вторичной профилактики.
Деятельность санэпидслужбы по контролю за санитарным состоянием ЛПУ.
Взаимодействие санэпидслужбы с ведомствами и учреждениями.
Пути привлечения населения к проведению санитарных и противоэпидемических мероприятий.
Обязанности предприятий и организаций по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Основы делопроизводства в центрах ГСЭН.
Административно-правовые основы деятельности центров ГСЭН.
Виды ответственности за санитарные правонарушения. Обжалование действий должностных лиц.
Последовательность мер административного воздействия при санитарных правонарушениях.
Система учета и отчетности в учреждениях санэпидслужбы.