
5.
Топография сосудов и нервов подмышечной области.
1 - m. ulnaris; 2 - m. cutaneus antebrachii medialis; 3 - m. medianus;
4 - m. musculocutaneus; 5 - m. coracobrachialis: б - m. pectoralis major;
7 - m. pectqralis minor; 8 - rami pectorales a. thoracoacromialis; 9
- nn. thoracales anteriores: 10 - a. et v. thoracica lateralis et n.
thoracicus longus; 11 - m. serratus anterior; 12 - a. et v. thoracodorsalis;
13 - nn. intercostobrachiales; 14 - n. thoracodorsalis; 15 -a. et v.
circumflexa scapule; 16 - m. latissimus dorsi et m. teres major; 17 -foramen
trilaterum; 18 - a. et v. subscapularis: 19 - m. subsca-pularis; 20-caput
longum m. tricipitis brachii; 21-v. axillaris; 22-foramen quadrilaterum;
23 - n. axillaris; 24 - n. cutaneus brachii medialis; 25 - n. radialis.
ноети при повреждении и перевязке a. axillaris. Более надежное коллатеральное
кровообращение развивается при перевязке подмышечной артерии выше отхождения
a. subscapularis.
Основной путь коллатерального кровоснабжения обеспечивается в лопаточной
области анастомозами a. circumflexa scapulae с a. suprascapularis и ramus
profundus a. transversa colli из a. subclavia. Кроме того, в дель-
товидной области есть дополнительный коллатеральный путь через анастомозы
rami deltoideus et acro-mialis из a. thoracoacromialis с аа. circumflexa
humeri anterior et posterior. При перевязке подмышечной артерии ниже
окружающих плечо артерий коллатеральное кровообращение развивается значительно
хуже. В этом случае оно идет по анастомозам, образованным аа. circumflexa
humeri anterior et posterior с ветвями а.