Глава 1. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. стр. 36
Главная 

 

26. Поверхностные сосуды и нервы ладони.

1 - ramus palmaris n. mediani; 2 - a. ulnaris; 3 - lig. carpi volare; 4 - ramus palmaris manus n. ulnaris; 5 - ramus dorsalis manus n. ulnaris; 6 - os pisiforme; 7 - m. palmaris brevis; 8 — m. abductor digiti minimi; 9 - aponeurosis palmaris; 10- nn. digitales palmares proprii: 11 - foramina comissuralia; 12 - aa. digitales palmares propriae; 13 -pars anularis vaginae fibrosae; 14 - pars cruciformis vaginae fibrosae; 15 - aa. digitales palmares communes; 16 - rami musculares n. mediani; 17 - m. flexor pollicis brevis; 18 - m. abductor pollicis brevis; 19 - ramus super-ficialis n. radialis; 20 - v. cephalica.

От краев ладонного апоневроза вглубь отходят две фасциальные межмышечные перегородки. Septum intermusculare laterale имеет две порции. Вначале она идет вертикально вглубь, а затем изменяет свой ход в горизонтальном направлении, образуя своеобразный заворот в виде складки, и прикрепляется к III пястной кости. Septum intermusculare mediale прикрепляется к V пястной кости. В области ладони образуются три фасциальных ложа: латеральное, срединное и медиальное. Латеральное ложе, thenar, ограничено спереди собственной фасцией, сзади - глубокой фасцией и I пястной костью, медиально - septum intermusculare laterale и латерально - за счет
прикрепления собственной фасции к I пястной кости. В нем располагаются мышцы I пальца; поверхностно и латерально m. abductor pollicis brevis, под ней — т. opponens pollicis, медиальнее - т. flexor pollicis brevis, между поверхностной и глубокой головками которого находится сухожилие m. flexor pollicis longus. Кнутри от сгибателей, под латеральной межмышечной перегородкой расположена m. adductor pollicis, состоящая из косой и поперечной головок. Медиальный отдел этого ложа занимает клетчаточная щель, ограниченная спереди латеральной межмышечной перегородкой, а сзади - т. adductor pollicis. В латеральном направлении она про-


Назад | Содержание | Дальше