боюсь» и т. п. Одним из методов психотерапии, направленных на эмоциональные, волевые, глубинные
личностные компоненты, является гипнотерапия, то есть использование с лечебной целью гипнотического сна,
на фоне которого психотерапевт производит лечебные внушения, направленные больше всего па снятие
болезненной симптоматики, на внушение пациенту хорошего самочувствия после сеанса, устранение
признаков заболевания.
Как бы ни объяснялся механизм погружения в гипнотический сон (утомлением анализатора при
монотонном зрительном или слуховом восприятии, частичным сном, торможением коры головного мозга с
сохранением активности нейронов в «зоне рапорта» для получения речевой информации от психотерапевта,
внушаемостью человека, приводимого психотерапевтом к снопо-добному состоянию и т. д.), в практическом
отношении имеет значение то, что при этом отсутствует критика загипнотизированным пациентом лечебных
внушений психотерапевта. Поэтому лечебные формулировки, даваемые в императивном стиле короткими
фразами, оказываются достаточно эффективными для устранения страхов перед какими-то действиями, для
обретения уверенности в своих силах, способности решать проблемы и даже для изменения
функционирования внутренних органов (В. Е. Рожнов, П. И. Буль, К. И. Платонов и др.).
Наиболее распространенной является техника словесного погружения пациента в состояние
гипнотического сна. Психотерапевт описывает больному ощущения, обычно испытываемые при за-сыпании.
Описания даются образные, короткими фразами, спокойно и размеренно, с повторениями, преимущественно в
утвердительной и повелительной форме. Например, пациенту, лежащему на кушетке или сидящему в кресле в
удобной позе, говорится примерно, следующее: «Вам сейчас при-ятно и удобно. Все заботы дня отодвинулись,
исчезли. Сейчас есть желание покоя и отдыха. Покоя и отдыха от всего. Сейчас здесь тихо, уютно, тепло. Вы
уснете приятным гипнотическим сном. Вы будете спать и слышать мой голос. Только сон и голос. Я буду
считать до 10, и при счете 10 вы будете сйать. Закройте глаза и слушайте меня. Ни о чем не думайте, только
слушайте. Это очень приятное состояние. Это полный покой, полный отдых, желанный сон. Спать раз... спать...
спать два. Расслабляются мышцы лба. Веки спокойно прикрывают глаза. Глаза отдыхают. Приятная темнота.
Расслаблены щеки. Расслаблены жевательные мышцы. Мышцы лица расслаблены. Нет напряжения. Лицо
спокойно. Спать... спать... спать три. Мышцы шеи расслаблены. Голова спокойно, без напряжения лежит на
подушке. Полный покой... тишина... тепло... мягко... приятно. Только голос и сон... Спать... спать... только
спать... спать четыре. Расслаблены плечи, расслаблены мышцы груди... спины... бедер. Все мышцы тела
расслаблены. Все отдыхает. Все засыпает. Все в покое. Желанный, приятный сон. Спать... спать... спать пять...
спать шесть. Спокойное, ровное дыхание. Спать... спать. Спокойно и ровно бьется сердце. Организм отдыхает.
Все медленное, тихое. Все спит. Засыпает мозг. Спать... спать и слушать голос. Глубже, глубже... спать семь.
Невозможно шевелиться. Руки, ноги неподвижны. Спать. Веки тяжелые. Веки слиплись. Уже не раскрыть
глаза. Спать, спать, спать восемь. Вы погружаетесь в сон глубже, глубже. Вы мягко плывете в тихом, теплом,
плавном сне. Только сон, только сон и голос. Только спать, спать девять... спать десять. Вы спите. Вы спите и
слышите то, что я говорю...» Погружению в гипнотическое состояние способствует утомление от монотонного
раздражения зрительного, слухового или тактильного анализатора.
/’лубина гипнотического сна может быть разной. Чаще всего выделяют три стадии сна: сомнолентная
(в виде сонливости), каталептическая (1*ипотаксическая) и сомнамбулическая. Однако для проведения
лечебного внушения глубина сна существенной роли не играет. Лечебное внушение во время сна зависит от
задач, которые ставит перед собой психотерапевт, исходя из симптоматики заболевания, личностных
особенностей пациента и внутренней картины болезни, сложившейся у пациента. Оно проводится четкими,
короткими фразами, тоже в утвердительной или повелительной форме — например, человеку, боящемуся езды
в лифте, можно говорить фразы примерно следующего типа: «Вы не боитесь войти в кабину лифта. Вот здесь
перед вами кабина. Страха нет. Страх исчез. Исчез навсегда. Вы спокойны. Вы совершенно спокойны.
Спокойное дыхание. Сердце бьется спокойно. Вам приятно. Вы идете к кабине. Открываются с шумом двери.
Вы спокойны. Вы смело входите в кабину. Все хорошо. Вы нажимаете на кнопку. Гудит мотор. Кабина слегка
вибрирует. Едете. Вы ничего не боитесь. Все хорошо. Лифт остановился. Открылись двери.
Выходите. Вы довольны. Вы можете пользоваться лифтом без страха. Страх исчез. Вы будете спокойно
пользоваться лифтом. Вы можете ездить в лифте...»
Выведение пациента из гипнотического состояния осуществляется обратным счетом с 10 до 1.
Выводить пациента необходимо неторопливо и плавно, с одновременным внушением хорошего са-мочувствия
после сеанса. Если больной впадает в глубокие стадии гипнотического сна, то эффек-тивным оказывается и
постгипнотическое внушение с амнезией самих лечебных формул, даваемых во время сна.
Точкой приложения лечебного внушения может быть определенное переживание, ощущение, мысль и
даже состояние внутренних органов (частота и ритм сердцебиения, глубина дыхания, просвет бронхов,