Гастроэнтерология и гепатология
Медицинские дисциплины
Дисертация
  • формат doc
  • размер 1,93 МБ
  • добавлен 06 марта 2015 г.
Евсютина Ю.В. Клинико-морфологические характеристики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, рефрактерной к лечению ингибиторами протонной помпы
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.04 – внутренние болезни. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова. Москва. 2015. -— 168 с. Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Трухманов А.С.
Цель исследования. Изучить клинические, функциональные и морфологические особенности у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, рефрактерной к лечению ингибиторами протонной помпы.
Научная новизна исследования. В работе проведен комплексный анализ клинических, функциональных, эндоскопических и морфологических характеристик пациентов с ГЭРБ, рефрактерной к лечению ИПП.
Оглавление.
Список сокращений.
Введение.
Обзор литературы.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – «заболевание XXI века».
Формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Причины рефрактерного течения ГЭРБ.
Роль 24-часовой рН-импедансометрии пищевода в диагностике.
рефрактерной ГЭРБ.
Другие факторы, предопределяющие рефрактерное течение ГЭРБ.
Новый взгляд на проблему рефрактерного течения ГЭРБ.
Общая характеристика обследованных пациентов и методов исследования.
Клинико-морфо-функциональные характеристики пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, рефрактерной к лечению ингибиторами протонной помпы.
Демографические характеристики пациентов.
Клинические характеристики пациентов.
Длительность течения заболевания.
Основные симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов, основной и контрольной групп.
Пищеводные жалобы.
Внепищеводные проявления ГЭРБ.
Диспепсические жалобы.
Влияние образа жизни на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ответ на лечение.
Сопутствующие заболевания у пациентов с ГЭРБ.
Анализ показателей рН-импедансометрии.
Показатели объемного и химического клиренса пищевода.
Количественное распределение рефлюксов по уровню кислотности при измерении рН в зоне на 5 см выше НПС.
Количественное распределение рефлюксов по уровню кислотности при измерении рН в зоне на 15 см выше НПС.
Количественное распределение рефлюксов по составу в зоне на 5 см выше НПС.
Количественное распределение рефлюксов по составу на 15 см выше НПС.
Общее время экспозиции болюса на уровне 5 и 15 см выше НПС.
часовая экспозиция различных типов болюса.
Индекс симптома и вероятность ассоциации симптома с различными типами рефлюксов.
Эндоскопические и рентгенологические характеристики пациентов.
Морфологические изменения слизистой оболочки пищевода у пациентов основной и контрольной групп.
Клинические примеры.
Цитокиновый профиль у пациентов с ГЭРБ.
Уровень циркулирующих цитокинов у пациентов с различными формами ГЭРБ.
Уровень циркулирующих цитокинов у пациентов основной и контрольной групп.
Обсуждение полученных результатов.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.
Приложения.
Похожие разделы
  1. Академическая и специальная литература
  2. Медицинские дисциплины
  3. Диетология, нутрициология, лечебное питание
  1. Академическая и специальная литература
  2. Медицинские дисциплины
  3. Истории болезни
  4. Истории болезни по гастроэнтерологии и гепатологии
  1. Академическая и специальная литература
  2. Медицинские дисциплины
  3. Клиническая и лабораторная диагностика
  4. Эндоскопические методы диагностики и лечения
  5. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта
  1. Академическая и специальная литература
  2. Медицинские дисциплины
  3. Онкология
  4. Онкогастроэнтерология
  1. Прикладная литература
  2. Здоровье и народная медицина
  3. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)
  1. Прикладная литература
  2. Здоровье и народная медицина
  3. Печень и желчный пузырь
  1. Прикладная литература
  2. Здоровье и народная медицина
  3. Питание
  4. Лечебно-оздоровительное питание
  5. Лечебное питание при болезнях печени и желчного пузыря
  1. Прикладная литература
  2. Здоровье и народная медицина
  3. Питание
  4. Лечебно-оздоровительное питание
  5. Лечебное питание при заболеваниях ЖКТ