Саркисов Д.С. Правила оформления медицинской документации патологоанатомического отделения (секционный раздел работы)

М.: ЦИУВ, 1987. - 47 с. Методические рекомендации. Выполнение приказа Министерства здравоохранения СССР № 375 от 4.04.1983 г. «О дальнейшем совершенствовании патологоанатомической службы в стране» требует существенного улучшения качества диагностики заболеваний, оформления медицинской документации и изучения причин смерти. Решение этих задач во многом зависит от единообразия подходов к оформлению протоколов патологоанатомического исследования и патологоанатомических диагнозов. Одновременно, в связи с успехами теоретической и практической медицины, произошло дальнейшее усложнение патологоанатомическйх исследований, трактовки обнаруженных на секции изменений, обусловленных патоморфозом болезней, влиянием реанимационных и других лечебных мероприятий. Опыт показал, что так называемые «формальные недочеты» патологоанатомической документации в виде несоблюдения патогенетического принципа построения патологоанатомического диагноза, отсутствия унификации в терминологии, несоблюдения требований Международной классификации болезней существенным образом затрудняют трактовку причин смерти.