моторного развития. Эти признаки сочетаются с низким мы-
шечным тонусом и общей слабостью. В отдельных случаях могут
наблюдаться судороги и спонтанные переломы. При рентгено-
скопическом обследовании выявляются типичные рахитоспо-
собные изменения скелета. В крови, прежде всего, снижен уро-
вень фосфора, наблюдаются нарушения фосфорно-кальциево-
го обмена. Эта форма рахита требует специального лечения.
Для предупреждения рахита ведущее значение имеет соблю-
дение режима с максимальным использованием свежего возду-
ха, проведением закаливающих процедур (гимнастика, массаж,
воздушные и солнечные ванны). Пищевой рацион должен вклю-
чать полноценные белки, жиры, которые являются основным
источником витаминов А, Д, Е, фрукты, овощи. Полезно ис-
пользовать овощные отвары, настой шиповника.
По назначению врача показано применение витамина Д, ульт-
рафиолетовое облучение, общий массаж, воздушные ванны, а
также хвойные и соленые ванны.
Пищевая аллергия чаще возникает в результате наследствен-
ной предрасположенности, нерационального питания матери
во время беременности. Возникновению аллергии способству-
ют различные нарушения со стороны органов пищеварения:
мальабсорбция, дисбактериоз и др.
Аллергия часто наблюдается у детей с врожденными нару-
шениями обмена.
У детей раннего возраста аллергия обычно проявляется в ви-
де кожных и кишечных проявлений, а у детей более старшего
возраста преимущественно в виде респираторного синдрома,
астматического бронхита и бронхиальной астмы.
Лечение пищевой аллергии проводится строго индивидуаль-
но на основе использования специальной диеты и применения
специальных лекарственных препаратов. Из пищевого рациона
исключаются такие продукты как шоколад, кофе, мед, орехи и
другие, которые у данного ребенка вызывают аллергию.
У детей с пищевой аллергией обычно нарушены процессы
пищеварения, поэтому им часто назначают специальные фер-
ментные препараты, такие как абомин, фестал, панкреатин и
др. Так как при пищевой аллергии частыми являются различ-
ные нарушения со стороны микрофлоры кишечника, то в этих
случаях показано применение таких бактерийных препаратов
как бификол, бифидумбактерин, лактобактерин и др. Эти пре-
параты применяются обычно длительно: в течение 2—3 меся-
цев (в зависимости от течения болезни).
44
Для лечения кожных аллергических реакций используются
различные мази.
Детям, страдающим аллергией, обычно противопоказано про-
ведение профилактических прививок, а также применение не-
которых лекарственных препаратов.
Если ребенок страдает аллергией, то необходимо выполнять
следующие санитарно-гигиенические рекомендации: не допус-
кать синтетических покрытий пола, применение синтетических
тканей в одежде ребенка, не рекомендуется держать дома раз-
личных домашних животных и птиц.
У детей могут наблюдаться и другие более редкие, но тяже-
лые заболевания, обусловливающие особенности их развития и
трудности обучения. Многие из этих заболеваний являются на-
следственными. К таким заболеваниям относится муковисцидоз.
Это тяжелое, наследственное заболевание, часто приводящее к
инвалидности. Во многих развитых странах мира созданы спе-
циальные ассоциации родителей, имеющих детей, больных му-
ковисцидозом, широко проводятся благотворительные мероприя-
тия в поддержку этих больных и их семей.
Название муковисцидоз связано с основным признаком за-
болевания — накоплением густой, вязкой слизи в различных
органах, и прежде всего в легких, в желудочно-кишечном тракте
и особенно в поджелудочной железе. При поражении брон-
холегочной системы за счет нарушений дыхательной функции
организм находится в состоянии хронического кислородного
голодания, что отрицательно отражается на работе всех органов
и прежде всего центральной нервной системы. У ребенка
наблюдается хроническое астеническое состояние с низкой ум-
ственной работоспособностью, общей вялостью, нарушениями
памяти, внимания, могут отмечаться отклонения в эмоциональ-
ной сфере. Такой ребенок при нормальном интеллекте испы-
тывает трудности в обучении. Поэтому ему необходимы щадя-
щие условия.
При другой форме муковисцидоза преобладает поражение
желудочно-кишечного тракта с особой недостаточностью функ-
ции поджелудочной железы. Болезнь обычно проявляется с рож-
дения или в первые месяцы жизни ребенка. Первым признаком
часто является то, что ребенок, несмотря на хороший уход и
правильное питание, плохо прибавляет в весе. Уже на первом
году жизни у него проявляется дистрофия, которая часто соче-
тается с упорным приступообразным кашлем, напоминающим
коклюш. Кашель, как правило, сопровождается одышкой, по-
45