Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.04 - внутренние
болезни. СЗГМУ им. Мечникова. Санкт-Петербург. 2014. - 141 с.
Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Мазуров
В.И.
Цель исследования: изучить влияния ритуксимаба на
клинико-лабораторную активность и показатели качества жизни у
больных ревматоидным артритом.
Новизна исследования полученных результатов. Впервые выполнено сравнительное исследование по оценке влияния ритуксимаба, назначенного впервые или после неэффективности лечения ингибиторами ФНО-α в сочетании с метотрексатом, на клинико-иммунологические показатели и качество жизни у больных РА. Выявлены особенности клинико-иммунологических взаимосвязей у больных получивших ритуксимаб как первый ГИБП или после неэффективности проводимой терапии ингибиторами ФНО-α.
Теоретическая и практическая значимость исследования. В результате проведенного исследования установлено, что ритуксимаб обладает способностью эффективно снижать клинико-иммунологическую активность РА как у больных, получивших ритуксимаб как первый ГИБП, так и в группе пациентов, не ответивших на лечение ингибиторами ФНО-α. Оглавление.
Современные представления об этиопатогенезе, диагностике и лечении больных с ревматоидным артритом (обзор литературы).
Распространенность, этиология и патогенез ревматоидного артрита.
Социальная значимость и качество жизни больных ревматоидным артритом.
Качество жизни больных ревматоидным артритом.
Оценка качества жизни больных ревматоидным артритом.
Современная терапия ревматоидного артрита.
Применение генно-инженерных биологических препаратов.
Ритуксимаб – первый анти-В-клеточный препарат при ревматоидном артрите. Клинико-лабораторная характеристика обследованных пациентов и методы исследования.
Клинико-лабораторная характеристика исследуемых больных.
Методы проведенного обследования.
Клинические методы обследования.
Методы оценки качества жизни больных.
Методы статистического анализа полученных данных. Результаты собственных исследований и их обсуждения.
Зависимость показателей качества жизни больных РА от длительности заболевания.
Влияние стандартной базисной терапии на клинико-иммунологическую активность и качество жизни больных РА.
Влияние ритуксимаба, назначенного после неэффективности терапии ингибиторами ФНО-α, на клинико-иммунологическую активность и качество жизни больных РА.
Влияние ритуксимаба на клинико-иммунологическую активность и качество жизни «наивных» по ГИБП больных РА.
Сравнение влияния различных схем лечения на течение РА по критериям ACR.
Сравнительная оценка показателей качества жизни по данным HAQ и SF.
Оценка переносимости и безопасности терапии у больных РА. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список сокращений.
Список литературы.
Новизна исследования полученных результатов. Впервые выполнено сравнительное исследование по оценке влияния ритуксимаба, назначенного впервые или после неэффективности лечения ингибиторами ФНО-α в сочетании с метотрексатом, на клинико-иммунологические показатели и качество жизни у больных РА. Выявлены особенности клинико-иммунологических взаимосвязей у больных получивших ритуксимаб как первый ГИБП или после неэффективности проводимой терапии ингибиторами ФНО-α.
Теоретическая и практическая значимость исследования. В результате проведенного исследования установлено, что ритуксимаб обладает способностью эффективно снижать клинико-иммунологическую активность РА как у больных, получивших ритуксимаб как первый ГИБП, так и в группе пациентов, не ответивших на лечение ингибиторами ФНО-α. Оглавление.
Современные представления об этиопатогенезе, диагностике и лечении больных с ревматоидным артритом (обзор литературы).
Распространенность, этиология и патогенез ревматоидного артрита.
Социальная значимость и качество жизни больных ревматоидным артритом.
Качество жизни больных ревматоидным артритом.
Оценка качества жизни больных ревматоидным артритом.
Современная терапия ревматоидного артрита.
Применение генно-инженерных биологических препаратов.
Ритуксимаб – первый анти-В-клеточный препарат при ревматоидном артрите. Клинико-лабораторная характеристика обследованных пациентов и методы исследования.
Клинико-лабораторная характеристика исследуемых больных.
Методы проведенного обследования.
Клинические методы обследования.
Методы оценки качества жизни больных.
Методы статистического анализа полученных данных. Результаты собственных исследований и их обсуждения.
Зависимость показателей качества жизни больных РА от длительности заболевания.
Влияние стандартной базисной терапии на клинико-иммунологическую активность и качество жизни больных РА.
Влияние ритуксимаба, назначенного после неэффективности терапии ингибиторами ФНО-α, на клинико-иммунологическую активность и качество жизни больных РА.
Влияние ритуксимаба на клинико-иммунологическую активность и качество жизни «наивных» по ГИБП больных РА.
Сравнение влияния различных схем лечения на течение РА по критериям ACR.
Сравнительная оценка показателей качества жизни по данным HAQ и SF.
Оценка переносимости и безопасности терапии у больных РА. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список сокращений.
Список литературы.