Дисертация
  • формат doc
  • размер 121,18 КБ
  • добавлен 07 апреля 2014 г.
Бауэр В.А. Оптимизация первичной хирургической обработки огнестрельных повреждений в условиях локального военного конфликта
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Томск / Сибирский государственный медицинский университет. 1999. — 156 с.
Специальность 14.00.27 – Хирургия, 14.00.22 – Травматология и ортопедия
Цель работы. Научно обосновать, разработать в эксперименте и внедрить в клиническую практику новую технологию ПХО огнестрельных костных ран конечностей, направленную на повышение ее эффективности.
Научная новизна. Разработана новая технология способа ПХО огнестрельной костной раны с предварительной ЛТИ огнестрельного перелома в аппарате внеочагового чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза (ВЧКДО) и декомпрессией мягких тканей и элементов СНП в костно-фасциальных футлярах и фиброзно-костных туннелях, что позволило минимизировать вторичные повреждения мягких тканей за счет стабилизации отломков и предотвращения компрессионной ишемии поврежденных тканей, одновременно создавать условия для превращения ЛТИ в лечебную.
Теоретическая и практическая значимость. Теоретически обосновано, экспериментально и клинически доказано, что предваряющая ПХО ран поврежденной конечности ЛТИ огнестрельного перелома в аппарате ВЧКДО, декомпрессия мягких тканей и элементов СНП в костно-фасциальных футлярах и фиброзно-костных туннелях являются первичной профилактикой вторичных повреждений мягких тканей за счет стабилизации отломков и предотвращения компрессионной ишемии поврежденных тканей.
Практическая значимость проведенных исследований заключается в том, что новая технология ПХО огнестрельных повреждений длинных костей конечностей позволяет в короткие сроки стабилизировать состояние раненого, активизировать его вплоть до самостоятельного передвижения, облегчить уход за раненым, выполнить эвакуацию по предназначению, при этом в 81,8% случаев лечебно-транспортная иммобилизация становится лечебной.