Дисертация
  • формат rtf
  • размер 2,51 МБ
  • добавлен 21 мая 2015 г.
Беспалова И.С. Реконструктивные операции на половом члене после травматических и ятрогенных повреждений у детей
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.19- Детская хирургия. Медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова. Москва. 2014. — 114 с. Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Файзулин А.К.
Целью настоящего исследования является улучшение результатов лечения детей после ампутации полового члена путем усовершенствования методики хирургической реконструкции и применения дифференцированного подхода к ее использованию.
Научная новизна. В работе впервые изучена целесообразность и доказана эффективность дифференцированного подхода к применению фаллоуретропластики в зависимости от классификации по уровню поражения и в зависимости от повреждения анатомических структур полового члена.
Практическая значимость. Результаты проведанного исследования позволяют сформулировать принципы подхода и тактики лечения тяжелой группы больных с ампутированным половым членом.
Оглавление.
Список сокращений.
Введение.
Обзор литературы.
Определение, эпидемиология и классификация ампутаций полового члена.
Эмбриология и анатомия полового члена.
История, актуальные вопросы.
Использование различных методик фаллоуретропластики.
Анализ результатов фаллопластики традиционными методам.
Анализ результатов микрохирургической фаллопластики.
Материалы и методы.
Общая характеристика клинических наблюдений.
Методы предоперационной подготовки.
Анамнез. Клинический осмотр.
Лабораторные исследования.
Инструментальные методы исследования.
Результаты предоперационного обследования.
Показания и противопоказания к хирургическому лечению ампутированного полового члена.
Подготовка к операции.
Техника хирургической реконструкции полового члена.
Техника хирургической реконструкции полового члена при частичной ампутации и имитация головки с использованием свободного кожного лоскута по Красовитову.
Техника хирургической реконструкции полового члена при частичной ампутации полового члена до средней трети после circumcisio.
Техника хирургической реконструкции полового члена при ампутации полового члена до основания после circumcisio.
Техника хирургической реконструкции полового члена при тотальной ампутации полового члена в результате насильственных действий маньяка.
Техника хирургической реконструкции полового члена после интраоперационного повреждения кавернозных тел при смешанной дисгенезии гонад.
Техника хирургической реконструкции полового члена при тестикулярной феминизации с использованием микрохирургического пахового лоскута.
Техника хирургической реконструкции полового члена при частичной ампутации по поводу гипоспадии.
Техника операции после криодеструкции гемангиомы головки полового члена.
Техника реконструктивной операции на половом члене после интраоперационного повреждения дистального отдела кавернозных тел при операции по поводу гипоспадии.
Техника хирургической реконструкции полового члена при частичной ампутации полового члена до средней трети после circumcisio.
Техника хирургической реконструкции полового члена при частичной ампутации полового члена до средней трети после circumcisio.
Техника хирургической реконструкции полового члена при частичной ампутации полового члена до средней трети после circumcisio.
Техника хирургической реконструкции полового члена у пациента с тромбозом кавернозных тел.
Результаты клинических исследований.
Непосредственные результаты хирургической реконструкции полового члена.
Результаты традиционных методов реконструкции полового члена.
Осложнения традиционных методов реконструкции полового члена.
Собственная методика реконструкции пениса.
Результаты применения собственной методики реконструкции полового члена.
Отдалѐнные результаты лечения больных с ампутированным половым членом.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Литература.