Чехлатый Е.И. Совладающее поведение у больных неврозами, лиц с преневротическими нарушениями и в социальных группах повышенного риска нервно-психических расстройств

Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук.
– Санкт-Петербург., - 2007 - 59 стр. Специальность: 19.00.04 – «Медицинская психология». 14.00.18 — «Психиатрия». Научные консультанты: доктор психологических наук, профессор Шкловский Виктор Маркович, доктор медицинских наук, профессор Карвасарский Борис Дмитриевич.

Аннотация.
Целью исследования являлось изучение совладающего (coping) поведения у больных с невротическими, преневротическими расстройствами, в группах повышенного риска, его роли в формировании их психологических механизмов и в оптимизации психотерапии и психопрофилактики.

Задачи исследования. Достижение этой цели потребовало решения следующих задач.
1. Определить структуру копинг-поведения у больных неврозами и ее взаимосвязь с клиническими проявлениями заболевания.
2. Изучить взаимосвязь особенностей совладающего поведения с внутриличностной и межличностной конфликтностью с целью понимания психологических механизмов неврозов.
3. Рассмотреть соотношение копинг-поведения с психологическими личностными характеристиками больных неврозами, в том числе выступающими в качестве копинг-ресурсов.
4. Выявить взаимосвязь совладающего поведения с социально-психологическими гендерными, кросскультурными характеристиками и качеством жизни больных неврозами.
5. Выявить динамику совладающего поведения под влиянием различных видов психотерапии: краткосрочной и долговременной; психотерапии и психофармакотерапии.
6. Установить в сравнительном плане характер совладающего поведения у больных неврозами, лиц с преневротическими состояниями и в группах повышенного риска с целью установления его роли в механизмах развития невротических расстройств.
7. Проанализировать особенности механизмов совладающего поведения у больных с угрожающими жизни, соматическими заболеваниями: хронической сердечной недостаточностью и с трансплантацией почки.
8. Использовать результаты исследования совладающего поведения для повышения эффективности и рентабельности психотерапевтических и психопрофилактических методов при невротических, преневротических расстройствах и в социальных группах их риска.

Практическая значимость работы. Результаты исследования способствуют решению вопросов ранней диагностики, пониманию психологических механизмов невротических расстройств, их целенаправленной психотерапии и психопрофилактики.

Содержание.
Материал и методы исследования.
Результаты исследования.
Копинг-поведение у больных с невротическими расстройствами.
Характеристики копинг-поведения.
Характеристики уровня невротичности.
Характеристика внутриличностных и межличностных конфликтов.
Механизмы психологической защиты, личностные особенности (копинг-ресурсы) и копинг-стратегии.
Гендерный аспект копинг-поведения.
Соотношение копинг-поведения и качества жизни.
Кросскультурное исследование копинг-поведения.
Динамика копинг-поведения у больных с невротическими расстройствами под влиянием психотерапии и психофармакотерапии.
Динамика копинг-поведения под влиянием индивидуальной и групповой психотерапии.
Динамика копинг-поведения под влиянием долговременной групповой психотерапии.
Динамика копинг-поведения под влиянием краткосрочной групповой психотерапии.
Сравнительное исследование динамики копинг-поведения под влиянием долговременной и краткосрочной психотерапии.
Динамика копинг-поведения под влиянием психотерапии, психофармакотерапии и их сочетаний.
Копинг-поведение у здоровых людей, лиц с преневротическими расстройствами и в социальных группах повышенного риска нервно-психических расстройств.
Копинг-поведение у здоровых людей в общей популяции.
Копинг-поведение у лиц с преневротическими расстройствами.
Копинг-поведение у студентов вузов.
Копинг-поведение у вахтовых специалистов.
Копинг-поведение у участников локальных войн.
Копинг-поведение у больных с тяжелыми, угрожающими жизни, соматическими заболеваниями.