Дисертация
  • формат pdf
  • размер 2,14 МБ
  • добавлен 17 мая 2015 г.
Цховребова Л.Э. Врожденные гигантские пигментные невусы у детей
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.19 - детская хирургия. РНИМУ им Н.И. Пирогова. Москва. 2014. — 144 с. Научный руководитель: профессор, доктор медицинских наук Гассан Татьяна Анатольевна.
Цель работы. Улучшение результатов лечения пациентов с врожденными гигантскими пигментными невусами за счет использования современных диагностических и лечебных подходов.
Научная новизна. Впервые изучены возможности метода дерматоскопии у пациентов с ВГПН, на различных этапах диагностики и лечения, что позволило нам правильно подходить к выбору зоны иссечения, а также сроков коррекции определенных участков невуса.
Практическая значимость. Внедрены в клиническую практику метод дерматоскопии на дооперационном этапе, а также на различных этапах лечения, что позволяет получить данные о характере патологического процесса его склонности к малигнизации, а также определить выбор участка иссечения невуса и сроки оперативного вмешательства.
Оглавление.
Список используемых сокращений.
Введение.
Обзор литературы.
Патогенез, классификация, клиника, диагностика и лечение врожденных гигантских пигментных невусов.
Материалы и методы исследований.
Материалы исследований.
Методика проведения эпилюменесцентной дерматоскопии.
Методика проведения морфологического исследования.
Методика проведения иммуногистохимического исследования.
Фотографирование пациента.
Методика проведения магнитно-резонансной томографии.
Техника проведения различных методов кожной пластики.
Пластика дефекта местными тканями.
Свободная трансплантация полнослойного кожного лоскута.
Пластика дефекта перемещенным кожным лоскутом.
Планирование и техника проведения экспандерной дермотензии.
Оптимизация методик хирургических вмешательств пациентам с ВГПН.
Методика пластического замещения дефектов кожи лоскутами с удаленной области у детей.
Методика увеличения площади полнослойного кожного аутотрансплантата у детей.
Результаты клинических исследований.
Результаты лабораторных исследований и инструментальных исследований.
Результаты определения латекс специфического иммуноглобулина.
Результаты дерматоскопического исследования.
Результаты магнитно резонансной томографии.
Результаты морфологического и иммуногистохимического исследований.
Результаты оперативного лечения.
Результаты при пластике дефекта местными тканями.
Результаты лечения при пластике дефекта перемещенным кожным лоскутом.
Результаты лечения при пластике дефекта свободным кожным аутотрансплантатом.
Протокол обследования и лечения пациентов с ВГПН.
Оценка качества жизни детей с наличием ВГПН.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.