Учебное пособие. — Красноярск: типография КрасГМУ, 2012. — 510 с. —
Для студентов 3-6 курсов по специальности 060101 – Лечебное дело.
Авторский коллектив:
Профессора А.В. Андрейчиков, С.Г. Вахрушев, Р.Р. Гатиатулин, Н.С. Горбунов, Н.С. Дралюк, Д.Б. Дробот, Ю.А. Дыхно, А.Т. Егорова, Е.В. Козина, Е.Н. Комаровских, Л.В. Кочетова, З.А. Павловская, Т.К. Турчина, В.Б. Цхай, Д.В. Черданцев, Ю.Н. Шамрин, В.А. Юрчук В.А. Юрчук
Доценты В.Ю. Афонькин, Д.В. Гаврилюк, Р.А. Гайдук, Т.К. Глебова, Е.П. Данилина, С.С. Дунаевская, Д.Э. Здзитовецкий, Р.А. Зуков, В.В. Иванов, В.Р. Кембель, Т.Ф. Кочетова, Э.В. Портнягина, О.В. Теплякова, Н.Д. Томнюк, Л.А. Торопова, В.И. Трубников, Г.Н. Филькин
Ассистенты Н.А. Аксенова, И.В. Андрианова И.В. Андрианова, А.А. Белобородов, В.А. Дударев, А.В. Зюзюкина, В.Н. Коновалов, Л.Ю. Крутикова, С.В. Павловский, Л.Н. Селезнева, Ф.Б. Хлебникова, М.А. Хорольская Предлагаемое учебное пособие предназначено для обучения студентов по выполнению практических навыков и демонстрации их у постели больного или на муляжах во время практических занятий на кафедрах хирургического профиля.
Учебное пособие полностью соответствует требованиям Федерального государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования (2010).
Список сокращений
Общий уход за хирургическими больными
Санитарная обработка больных
Смена постельного белья
Смена нательного белья
Способы питания хирургических больных
Питание через рот
Питание в период обследования
Питание в предоперационном периоде
Питание больных в послеоперационном периоде
Энтеральное/искусcтвенное/ питание
Способы введения питательных смесей при энтеральном питании
Зонды для энтерального питания:
Уход за волосами
Уход за ротовой полостью
Уход за полостью носа
Уход за глазами
Осуществлять промывание желудка
Введение желудочного зонда
Промывание желудка
Выполнение очистительной клизмы
Выполнение сифонной клизмы
Определение артериального давления сфигмотонометром по методу Короткова
Измерение температуры тела в подмышечной впадине
Определение показателей пульса на лучевой артерии
Перекладывание больного
Общая хирургия
Выполнить основные виды мягких повязок
Наложить повязку «перчатка» на кисть
Иммобилизировать верхнюю конечность повязкой
Вельпо при переломе левой ключицы
Наложить повязку «чепец»
Наложить повязку «шапочка Гиппократа»
Наложить неаполитанскую повязку для закрепления перевязочного материала в области сосцевидного отростка
Наложить повязку для закрепления перевязочного материала на глазу
Наложить повязку «уздечка» при повреждении мягких тканей головы и переломе нижней челюсти
Наложить давящую восьмиобразную повязку на голеностопный сустав при растяжении наружной боковой связки
Наложить спиральную повязку с перегибом бинта на голень
Наложить расходящуюся черепашью повязку на локтевой сустав
Наложить сходящуюся черепашью повязку на коленный сустав
Наложить закрепляющую бинтовую повязку на молочную железу
Наложить окклюзионную повязку на проникающую рану грудной клетки справа
Наложить пращевидную повязку на подбородок
Закрепить перевязочный материал в области волосистой части головы с помощью косынки
Наложить повязку «варежка» на кисть (возвращающуюся повязку)
Наложить пращевидную повязку на затылочную область
Наложить колосовидную восходящую повязку для закрепления перевязочного материала в области правого плечевого сустава и верхней трети плеча
Наложить нисходящую колосовидную повязку для закрепления перевязочного материала в области левого плечевого сустава
Наложить повязку Дезо при переломе правой ключицы
Выполнить подготовку к стерилизации и стерилизацию операционного белья и перевязочного материала
Выполнить подготовку к стерилизации и стерилизацию хирургического инструментария (колющие, режущие, оптические приборы)
Порядок проведения предстерилизационной подготовки инструментов
Подготовить хирургическую бригаду к операции
Подготовка к операции операционное поле
Обработать и перевязать гнойную рану
Определить степень кровопотери
Выполнить временную остановку кровотечения методом
пальцевого прижатия Выполнить временную остановку кровотечения наложением жгута
Выполнить временную остановку кровотечения другими методами
Временная остановка кровотечения наложением закрутки
Наложение давящей повязки
Наложение лигатуры на кровоточащий сосуд в ране
Передняя тампонада носа
Определить годность препаратов крови и кровезаменителей
Определение группы крови при помощи цоликлонов анти-А и анти-В
Определенить резус-фактора экспресс-методом
Выполнить пробу на совместимость крови донора и реципиента
по системе АВО
Провести пробу на Rh-совместимость крови донора и реципиента
Провести биологическую пробу на совместимость крови донора и реципиента
Оказать неотложную помощь при гемотрансфузионных осложнениях
Выполнить транспортную иммобилизацию
Иммобилизировать верхнюю конечность косынкой при переломе ключицы
Иммобилизировать верхнюю конечность повязкой Вельпо при переломе левой ключицы
Уложить на жесткие носилки (щит) больного с компрессионным переломом позвонков для транспортировки
Уложить пострадавшего на носилки с переломами костей таза для транспортировки
Иммобилизовать нижнюю конечность при переломе бедра шиной Дитерихса
Иммобилизовать нижнюю конечность шиной Крамера при переломе лодыжек
Наложить шину Крамера при переломе костей предплечья
Наложить шину Крамера при переломе верхней трети плеча
Определить по R-грамме наличие перелома и вывиха
Приготовить и наложить гипсовую лонгету
Оценить тяжесть состояния пациента на догоспитальном этапе
Выполнить реанимационные мероприятия
Обследовать хирургического больного, заполнить историю болезни стационарного больного
Схема хирургической истории болезни
Симптом Щеткина-Блюмберга
Предоперационная подготовка при перитоните
Определение осевой нагрузки
Перкуссия кости
Пункция кости при ОГО
Фистулография при ХО
Ретроградная цистография
Микционная цистография
Алгоритмы оказания первой помощи
при травматических повреждениях у детей
Оказание помощи при родовой травме в условиях роддома
Хирургические болезни
Признаки острого гнойного мастита, хирургическое лечение и профилактика
Профилактика столбняка, правила введения анатоксина
Показания и методы дренирования брюшной полости
Методы остановки желудочного кровотечения
Перитонит – классификация, фазы, течение, характерные симптомы
Показания и правила выполнения пункции плевральной полости
Показания и правила выполнения торакоцентеза
Симптомы острого аппендицита и их интерпретация
Симптомы острого холецистита и их интерпретация
Симптомы острого панкреатита и их интерпретация
Симптомы острой кишечной непроходимости и их интерпретация
Пальпация грыжевых ворот брюшной стенки
Пальцевое исследование прямой кишки
Правила выполнения внутривенной пункции
Подготовка системы для внутривенного введения медикаментов
Собрать и наложить калоприемник
Собрать инструменты для грыжесечения
Оказать первую помощь при отморожении
Оказать первую помощь при укусах животных
Провести профилактику бешенства
Оказать первую помощь при укусе змеи
Показания к промыванию желудка и техника его выполнения
Показания к фиброгастроскопии и техника ее выполнения
Показания, подготовка и техника выполнения ректороманоскопии
Показания, подготовка и техника выполнения ирригоскопии
Показания, подготовка и техника выполнения колоноскопии
Показания к хирургическому лечению желчно-каменной болезни, дренированию брюшной полости, дренированию холедоха
Показания к оперативному лечению диффузного токсического зоба
Показания к хирургическому лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Реабилитация больных после операций на прямой и толстой кишках
Реабилитация больных после операции на артериях
(шунтирование, протезирование, тромбэктомия)
Реабилитация больных после операций на венах
(трудоспособность, подбор лечебного трикотажа, обуви в зависимости от степени венозной недостаточности)
Реабилитация больных после операции на сердце
Реабилитация больных после операций на легких и плевре
Проверить недостаточность клапанов при варикозной болезни. Наложить эластический бинт
Алгоритм действий при острой артериальной непроходимости на догоспитальном и госпитальном этапах оказания медицинской помощи
Показания к ампутации конечности
Показания, подготовка и техника лапароскопии
Подбор инструментов для пункции брюшной полости при асците и техника выполнения
Лапароцентез, оснащения, показания, техника выполнения
Подбор инструментов для лапаротомии
Биопсия, показания, виды, методика проведения
Анестезия по Оберсту-Лукашевичу, показания, техника выполнения, оснащение
Лечение сепсиса
Разрыв селезенки: диагностика, неотложная помощь
Алгоритм неотложной помощи при химических ожогах пищевода
Показания к бужированию пищевода, наложение гастростомы, оснащение
Желудочно-кишечные кровотечения. Диагностика. Неотложная помощь
Нейрохирургия
Неотложная помощь при разрыве аневризмы
Урология
Выполнение рентгенконтрастных методов исследования мочевой системы
Основные принципы интерпретации рентгенограмм при урологических заболеваниях
Надлобковая пункция мочевого пузыря
Пальпация почек, предстательной железы, наружных половых органов у мужчин, пальпация и перкуссия мочевого пузыря
Катетеризация мочевого пузыря
Вправление парафимоза
Онкология
Мазок-отпечаток
Соскоб
Инцизионная биопсия опухоли нижней губы
Инцизионная биопсия опухоли органов полости рта
Осмотр и пальпация лимфатических узлов головы и шеи
Осмотр и пальпация щитовидной железы
Тонкоигольная аспирационная биопсия опухоли наружной локализации и периферического лимфатического узла
Трансторакальная пункция периферической опухоли лёгкого
Плевральная пункция при канцероматозном плеврите
Осмотр и пальпация молочных желез
Пальпация живота для обнаружения опухоли брюшной полости
Осмотр и пальпация лимфатических узлов паховой области
Пальцевое исследование прямой кишки и предстательной железы
Оториноларингология
Осмотр пациента
Одевание рефлектора и направление отраженного света на исследуемый орган
Наружный осмотр лица, пальпация носа, регионарных лимфатических узлов
Наружный осмотр и пальпация глотки, регионарных лимфатических узлов
Ороскопия
Мезофарингоскопия
Задняя риноскопия
Пальцевое исследование носоглотки
Гипофарингоскопия
Наружный осмотр и пальпация гортани
Непрямая ларингоскопия
Наружный осмотр и пальпация уха
Отоскопия
Исследование носового дыхания
Исследование обоняния (одориметрия)
Определение проходимости слуховой трубы
Исследование слуха
Выявление спонтанных вестибулярных нарушений
Индуцированные вестибулярные реакции
Приготовление ватничка. Туалет уха
Введение турунд в наружный слуховой проход
Тампонада наружного слухового прохода
Удаление серной пробки и инородных тел из наружного уха
Закапывание капель в уши методом нагнетания
Закапывание капель в полость носа
Взятие мазка из уха
Наложение согревающего компресса на ухо
Детальный осмотр и возможный массаж барабанной перепонки при помощи воронки Зигле
Приготовление носовых, глоточных и ушных ватодержателей
Смазывание слизистой оболочки носа
Взятие мазка из носа
Введение турунд в полость носа
Удаление инородных тел из носа
Передняя тампонада носа
Задняя тампонада носа
Наложение пращевидной повязки на нос
Взятие мазка из глотки
Смазывание слизистой оболочки глотки и миндалин
Промывание лакун небных миндалин
Комплектование набора инструментов для трахеотомии
Уход за трахеостомой
Травматология и ортопедия
Собрать жалобы и анамнез больного с травмой и заболеваниями опорно-двигательного аппарата (ОДА)
Провести обследование больного, определить амплитуду движений в суставах и позвоночнике, абсолютную и относительную длину конечностей
Написать историю болезни, сформулировать диагноз и определить план лечения
Составить реферат по профилактике травматизма
Обеспечить транспортную иммобилизацию подручными и табельными средствами
Оценить тяжесть состояния пострадавшего по схеме И.С. Колесникова и схеме ЦИТО
Составить алгоритм этапной помощи больному с травмой ОДА
Выявить абсолютные и достоверные симптомы травм и заболеваний ОДА у конкретного больного
Выполнить новокаиновую блокаду проводниковую, футлярную или места перелома
Наложить гипсовую шину и предотвратить осложнения, которые могут возникнуть после её наложения
Направить больного в протезно-ортопедическое предприятие или в консультационную поликлинику для решения вопроса о протезировании
Произвести временную остановку кровотечения, осуществить контроль обоснованности и правильности наложения жгута
Акушерство
Собрать жалобы и акушерский анамнез
Определение срока беременности и родов
Наружное акушерское исследование
Определить срок беременности, поставить диагноз и составить план мероприятий по ведению беременности родов
Внутренне акушерское исследование во время беременности и в родах
Оценка данных КТГ
Осмотр мягких родовых путей с помощью зеркал
Определение признаков отделения последа
Определение целостности последа
Определение объема кровопотери в родах
Собрать набор инструментов для краниотомии
Собрать набор инструментов для декапитации
Осмотр молочных желез во время беременности
Оценка инволюции матки в послеродовом периоде
Обработка влагалища у беременных
Гинекология
Методики гинекологического обследования
Методика взятия мазков для микробиологического исследования
Методика взятия мазков для цитологического исследования с экзо- и эндоцервикса по Папаниколау
Методика взятия мазков на гормональную цитологию
Методика выполнения аминотеста и рН-метрии влагалищного отделяемого
Методика взятия материала для исследования на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
Методика осмотра и пальпации молочных желез
Методика измерения базальной (ректальной) температуры
Методика определения экспресс-теста для диагностики беременности
Методика проведения пробы с напряжением
Методика кашлевой пробы при стрессовом недержании мочи
Методика оценки спермограммы
Методика проведения и оценки данных гистеросальпингографии
Методика пункции брюшной полости через задний свод влагалища
Методика вскрытия абсцесса бартолиновой железы
Методика проведения пробы Шиллера
Методика биопсии шейки матки
Методика получения аспирата из полости матки
Методика зондирования полости матки
Методика раздельного диагностического выскабливания цервикального канала и стенок полости матки
Методика санации влагалища перед влагалищными операциями
Методика выполнения перевязки операционной раны и снятия швов с передней брюшной стенки, промежности
Методика проведения лапароскопии в гинекологии
Методика проведения гистероскопии
Детская гинекология
Особенности сбора специального акушерско-гинекологического анамнеза у больной девочки
Объективное обследование девочки
Ректальное (ректобрюшное) пальцевое исследование
Вагиноскопия
Профессора А.В. Андрейчиков, С.Г. Вахрушев, Р.Р. Гатиатулин, Н.С. Горбунов, Н.С. Дралюк, Д.Б. Дробот, Ю.А. Дыхно, А.Т. Егорова, Е.В. Козина, Е.Н. Комаровских, Л.В. Кочетова, З.А. Павловская, Т.К. Турчина, В.Б. Цхай, Д.В. Черданцев, Ю.Н. Шамрин, В.А. Юрчук В.А. Юрчук
Доценты В.Ю. Афонькин, Д.В. Гаврилюк, Р.А. Гайдук, Т.К. Глебова, Е.П. Данилина, С.С. Дунаевская, Д.Э. Здзитовецкий, Р.А. Зуков, В.В. Иванов, В.Р. Кембель, Т.Ф. Кочетова, Э.В. Портнягина, О.В. Теплякова, Н.Д. Томнюк, Л.А. Торопова, В.И. Трубников, Г.Н. Филькин
Ассистенты Н.А. Аксенова, И.В. Андрианова И.В. Андрианова, А.А. Белобородов, В.А. Дударев, А.В. Зюзюкина, В.Н. Коновалов, Л.Ю. Крутикова, С.В. Павловский, Л.Н. Селезнева, Ф.Б. Хлебникова, М.А. Хорольская Предлагаемое учебное пособие предназначено для обучения студентов по выполнению практических навыков и демонстрации их у постели больного или на муляжах во время практических занятий на кафедрах хирургического профиля.
Учебное пособие полностью соответствует требованиям Федерального государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования (2010).
Список сокращений
Общий уход за хирургическими больными
Санитарная обработка больных
Смена постельного белья
Смена нательного белья
Способы питания хирургических больных
Питание через рот
Питание в период обследования
Питание в предоперационном периоде
Питание больных в послеоперационном периоде
Энтеральное/искусcтвенное/ питание
Способы введения питательных смесей при энтеральном питании
Зонды для энтерального питания:
Уход за волосами
Уход за ротовой полостью
Уход за полостью носа
Уход за глазами
Осуществлять промывание желудка
Введение желудочного зонда
Промывание желудка
Выполнение очистительной клизмы
Выполнение сифонной клизмы
Определение артериального давления сфигмотонометром по методу Короткова
Измерение температуры тела в подмышечной впадине
Определение показателей пульса на лучевой артерии
Перекладывание больного
Общая хирургия
Выполнить основные виды мягких повязок
Наложить повязку «перчатка» на кисть
Иммобилизировать верхнюю конечность повязкой
Вельпо при переломе левой ключицы
Наложить повязку «чепец»
Наложить повязку «шапочка Гиппократа»
Наложить неаполитанскую повязку для закрепления перевязочного материала в области сосцевидного отростка
Наложить повязку для закрепления перевязочного материала на глазу
Наложить повязку «уздечка» при повреждении мягких тканей головы и переломе нижней челюсти
Наложить давящую восьмиобразную повязку на голеностопный сустав при растяжении наружной боковой связки
Наложить спиральную повязку с перегибом бинта на голень
Наложить расходящуюся черепашью повязку на локтевой сустав
Наложить сходящуюся черепашью повязку на коленный сустав
Наложить закрепляющую бинтовую повязку на молочную железу
Наложить окклюзионную повязку на проникающую рану грудной клетки справа
Наложить пращевидную повязку на подбородок
Закрепить перевязочный материал в области волосистой части головы с помощью косынки
Наложить повязку «варежка» на кисть (возвращающуюся повязку)
Наложить пращевидную повязку на затылочную область
Наложить колосовидную восходящую повязку для закрепления перевязочного материала в области правого плечевого сустава и верхней трети плеча
Наложить нисходящую колосовидную повязку для закрепления перевязочного материала в области левого плечевого сустава
Наложить повязку Дезо при переломе правой ключицы
Выполнить подготовку к стерилизации и стерилизацию операционного белья и перевязочного материала
Выполнить подготовку к стерилизации и стерилизацию хирургического инструментария (колющие, режущие, оптические приборы)
Порядок проведения предстерилизационной подготовки инструментов
Подготовить хирургическую бригаду к операции
Подготовка к операции операционное поле
Обработать и перевязать гнойную рану
Определить степень кровопотери
Выполнить временную остановку кровотечения методом
пальцевого прижатия Выполнить временную остановку кровотечения наложением жгута
Выполнить временную остановку кровотечения другими методами
Временная остановка кровотечения наложением закрутки
Наложение давящей повязки
Наложение лигатуры на кровоточащий сосуд в ране
Передняя тампонада носа
Определить годность препаратов крови и кровезаменителей
Определение группы крови при помощи цоликлонов анти-А и анти-В
Определенить резус-фактора экспресс-методом
Выполнить пробу на совместимость крови донора и реципиента
по системе АВО
Провести пробу на Rh-совместимость крови донора и реципиента
Провести биологическую пробу на совместимость крови донора и реципиента
Оказать неотложную помощь при гемотрансфузионных осложнениях
Выполнить транспортную иммобилизацию
Иммобилизировать верхнюю конечность косынкой при переломе ключицы
Иммобилизировать верхнюю конечность повязкой Вельпо при переломе левой ключицы
Уложить на жесткие носилки (щит) больного с компрессионным переломом позвонков для транспортировки
Уложить пострадавшего на носилки с переломами костей таза для транспортировки
Иммобилизовать нижнюю конечность при переломе бедра шиной Дитерихса
Иммобилизовать нижнюю конечность шиной Крамера при переломе лодыжек
Наложить шину Крамера при переломе костей предплечья
Наложить шину Крамера при переломе верхней трети плеча
Определить по R-грамме наличие перелома и вывиха
Приготовить и наложить гипсовую лонгету
Оценить тяжесть состояния пациента на догоспитальном этапе
Выполнить реанимационные мероприятия
Обследовать хирургического больного, заполнить историю болезни стационарного больного
Схема хирургической истории болезни
Симптом Щеткина-Блюмберга
Предоперационная подготовка при перитоните
Определение осевой нагрузки
Перкуссия кости
Пункция кости при ОГО
Фистулография при ХО
Ретроградная цистография
Микционная цистография
Алгоритмы оказания первой помощи
при травматических повреждениях у детей
Оказание помощи при родовой травме в условиях роддома
Хирургические болезни
Признаки острого гнойного мастита, хирургическое лечение и профилактика
Профилактика столбняка, правила введения анатоксина
Показания и методы дренирования брюшной полости
Методы остановки желудочного кровотечения
Перитонит – классификация, фазы, течение, характерные симптомы
Показания и правила выполнения пункции плевральной полости
Показания и правила выполнения торакоцентеза
Симптомы острого аппендицита и их интерпретация
Симптомы острого холецистита и их интерпретация
Симптомы острого панкреатита и их интерпретация
Симптомы острой кишечной непроходимости и их интерпретация
Пальпация грыжевых ворот брюшной стенки
Пальцевое исследование прямой кишки
Правила выполнения внутривенной пункции
Подготовка системы для внутривенного введения медикаментов
Собрать и наложить калоприемник
Собрать инструменты для грыжесечения
Оказать первую помощь при отморожении
Оказать первую помощь при укусах животных
Провести профилактику бешенства
Оказать первую помощь при укусе змеи
Показания к промыванию желудка и техника его выполнения
Показания к фиброгастроскопии и техника ее выполнения
Показания, подготовка и техника выполнения ректороманоскопии
Показания, подготовка и техника выполнения ирригоскопии
Показания, подготовка и техника выполнения колоноскопии
Показания к хирургическому лечению желчно-каменной болезни, дренированию брюшной полости, дренированию холедоха
Показания к оперативному лечению диффузного токсического зоба
Показания к хирургическому лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Реабилитация больных после операций на прямой и толстой кишках
Реабилитация больных после операции на артериях
(шунтирование, протезирование, тромбэктомия)
Реабилитация больных после операций на венах
(трудоспособность, подбор лечебного трикотажа, обуви в зависимости от степени венозной недостаточности)
Реабилитация больных после операции на сердце
Реабилитация больных после операций на легких и плевре
Проверить недостаточность клапанов при варикозной болезни. Наложить эластический бинт
Алгоритм действий при острой артериальной непроходимости на догоспитальном и госпитальном этапах оказания медицинской помощи
Показания к ампутации конечности
Показания, подготовка и техника лапароскопии
Подбор инструментов для пункции брюшной полости при асците и техника выполнения
Лапароцентез, оснащения, показания, техника выполнения
Подбор инструментов для лапаротомии
Биопсия, показания, виды, методика проведения
Анестезия по Оберсту-Лукашевичу, показания, техника выполнения, оснащение
Лечение сепсиса
Разрыв селезенки: диагностика, неотложная помощь
Алгоритм неотложной помощи при химических ожогах пищевода
Показания к бужированию пищевода, наложение гастростомы, оснащение
Желудочно-кишечные кровотечения. Диагностика. Неотложная помощь
Нейрохирургия
Неотложная помощь при разрыве аневризмы
Урология
Выполнение рентгенконтрастных методов исследования мочевой системы
Основные принципы интерпретации рентгенограмм при урологических заболеваниях
Надлобковая пункция мочевого пузыря
Пальпация почек, предстательной железы, наружных половых органов у мужчин, пальпация и перкуссия мочевого пузыря
Катетеризация мочевого пузыря
Вправление парафимоза
Онкология
Мазок-отпечаток
Соскоб
Инцизионная биопсия опухоли нижней губы
Инцизионная биопсия опухоли органов полости рта
Осмотр и пальпация лимфатических узлов головы и шеи
Осмотр и пальпация щитовидной железы
Тонкоигольная аспирационная биопсия опухоли наружной локализации и периферического лимфатического узла
Трансторакальная пункция периферической опухоли лёгкого
Плевральная пункция при канцероматозном плеврите
Осмотр и пальпация молочных желез
Пальпация живота для обнаружения опухоли брюшной полости
Осмотр и пальпация лимфатических узлов паховой области
Пальцевое исследование прямой кишки и предстательной железы
Оториноларингология
Осмотр пациента
Одевание рефлектора и направление отраженного света на исследуемый орган
Наружный осмотр лица, пальпация носа, регионарных лимфатических узлов
Наружный осмотр и пальпация глотки, регионарных лимфатических узлов
Ороскопия
Мезофарингоскопия
Задняя риноскопия
Пальцевое исследование носоглотки
Гипофарингоскопия
Наружный осмотр и пальпация гортани
Непрямая ларингоскопия
Наружный осмотр и пальпация уха
Отоскопия
Исследование носового дыхания
Исследование обоняния (одориметрия)
Определение проходимости слуховой трубы
Исследование слуха
Выявление спонтанных вестибулярных нарушений
Индуцированные вестибулярные реакции
Приготовление ватничка. Туалет уха
Введение турунд в наружный слуховой проход
Тампонада наружного слухового прохода
Удаление серной пробки и инородных тел из наружного уха
Закапывание капель в уши методом нагнетания
Закапывание капель в полость носа
Взятие мазка из уха
Наложение согревающего компресса на ухо
Детальный осмотр и возможный массаж барабанной перепонки при помощи воронки Зигле
Приготовление носовых, глоточных и ушных ватодержателей
Смазывание слизистой оболочки носа
Взятие мазка из носа
Введение турунд в полость носа
Удаление инородных тел из носа
Передняя тампонада носа
Задняя тампонада носа
Наложение пращевидной повязки на нос
Взятие мазка из глотки
Смазывание слизистой оболочки глотки и миндалин
Промывание лакун небных миндалин
Комплектование набора инструментов для трахеотомии
Уход за трахеостомой
Травматология и ортопедия
Собрать жалобы и анамнез больного с травмой и заболеваниями опорно-двигательного аппарата (ОДА)
Провести обследование больного, определить амплитуду движений в суставах и позвоночнике, абсолютную и относительную длину конечностей
Написать историю болезни, сформулировать диагноз и определить план лечения
Составить реферат по профилактике травматизма
Обеспечить транспортную иммобилизацию подручными и табельными средствами
Оценить тяжесть состояния пострадавшего по схеме И.С. Колесникова и схеме ЦИТО
Составить алгоритм этапной помощи больному с травмой ОДА
Выявить абсолютные и достоверные симптомы травм и заболеваний ОДА у конкретного больного
Выполнить новокаиновую блокаду проводниковую, футлярную или места перелома
Наложить гипсовую шину и предотвратить осложнения, которые могут возникнуть после её наложения
Направить больного в протезно-ортопедическое предприятие или в консультационную поликлинику для решения вопроса о протезировании
Произвести временную остановку кровотечения, осуществить контроль обоснованности и правильности наложения жгута
Акушерство
Собрать жалобы и акушерский анамнез
Определение срока беременности и родов
Наружное акушерское исследование
Определить срок беременности, поставить диагноз и составить план мероприятий по ведению беременности родов
Внутренне акушерское исследование во время беременности и в родах
Оценка данных КТГ
Осмотр мягких родовых путей с помощью зеркал
Определение признаков отделения последа
Определение целостности последа
Определение объема кровопотери в родах
Собрать набор инструментов для краниотомии
Собрать набор инструментов для декапитации
Осмотр молочных желез во время беременности
Оценка инволюции матки в послеродовом периоде
Обработка влагалища у беременных
Гинекология
Методики гинекологического обследования
Методика взятия мазков для микробиологического исследования
Методика взятия мазков для цитологического исследования с экзо- и эндоцервикса по Папаниколау
Методика взятия мазков на гормональную цитологию
Методика выполнения аминотеста и рН-метрии влагалищного отделяемого
Методика взятия материала для исследования на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
Методика осмотра и пальпации молочных желез
Методика измерения базальной (ректальной) температуры
Методика определения экспресс-теста для диагностики беременности
Методика проведения пробы с напряжением
Методика кашлевой пробы при стрессовом недержании мочи
Методика оценки спермограммы
Методика проведения и оценки данных гистеросальпингографии
Методика пункции брюшной полости через задний свод влагалища
Методика вскрытия абсцесса бартолиновой железы
Методика проведения пробы Шиллера
Методика биопсии шейки матки
Методика получения аспирата из полости матки
Методика зондирования полости матки
Методика раздельного диагностического выскабливания цервикального канала и стенок полости матки
Методика санации влагалища перед влагалищными операциями
Методика выполнения перевязки операционной раны и снятия швов с передней брюшной стенки, промежности
Методика проведения лапароскопии в гинекологии
Методика проведения гистероскопии
Детская гинекология
Особенности сбора специального акушерско-гинекологического анамнеза у больной девочки
Объективное обследование девочки
Ректальное (ректобрюшное) пальцевое исследование
Вагиноскопия