Патологическая анатомия
Медицинские дисциплины
Дисертация
  • формат pdf
  • размер 6,02 МБ
  • добавлен 11 марта 2015 г.
Елисеева А.Ф. Сочетанное поражение пародонта и сердечно-сосудистой системы, клинико-морфологическое и микробиологическое исследование
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальности: 14.01.14 – стоматология; 14.03.02 – патологическая анатомия. СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Санкт-Петербург. 2014. — 149 с. Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор А.В. Цимбалистов.
Цель исследования. Выявление клинической, этиологической и патогенетической взаимосвязи воспалительных заболеваний пародонта и атеросклеротических поражений коронарных артерий.
Научная новизна. Проведен сравнительный анализ микрофлоры зубодесневых карманов у больных хроническим генерализованным пародонтитом легкой, средней и тяжелой степени и сосудов сердца и результатов гистологического и гистобактериоскопического исследований.
Теоретическая и практическая значимость работы. На основе проведенного анализа стоматологического статуса больных с хроническим генерализованным пародонтитом на фоне ишемической болезни сердца выявлены характерные особенности клинического течения и рентгенологической картины заболевания. Установлено, что для хронического генерализованного пародонтита, протекающего на фоне ИБС, наиболее характерна тяжелая степень течения патологического процесса с преобладанием вертикального типа деструкции альвеолярной кости, образованием костных карманов, наличием экссудата, высокими показателями индексов гигиены и индекса кровоточивости.
Оглавление.
Введение.
Обзор литературы.
Теории этиологии заболеваний пародонта: исторический очерк.
Классификация и эпидемиология хронического генерализованного пародонтита.
Роль микробного фактора в развитии хронического генерализованного пародонтита.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans.
Porphyromonas gingivalis.
Tannerella forsythensis.
Prevotella intermedia.
Treponema denticola.
Chlamydia trachomatis.
Эпидемиологические аспекты ишемической болезни сердца и атеросклероза.
Роль воспаления в развитии ишемической болезни сердца.
Взаимосвязь заболеваний пародонта с соматической патологией.
Сочетанное поражение пародонта и сердечно-сосудистой системы.
Роль хламидийной инфекции в развитии сочетанной патологии.
Материалы и методы исследования.
Клиническая характеристика пациентов.
Методы исследования.
Клинические методы.
Лабораторные методы исследования.
Молекулярно-микробиологические методы.
Морфологическое исследование.
Иммунофлюоресцентный метод.
Морфометрическое исследование.
Рентгенологические методы.
Статистические методы анализа результатов исследования.
Результаты клинических исследований.
Общая характеристика и анамнестические данные обследованных групп.
Клиническая характеристика хронического генерализованного пародонтита у обследованных больных.
Результаты микробиологических исследований.
Состав микробного пейзажа у пациентов исследуемых групп.
Результаты морфологических исследований.
Клинические наблюдения.
Обоснование прогностической формулы определения вероятности сердечно-сосудистой патологии.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Перспективы дальнейшей разработки темы.
Список сокращений.
Список литературы.