Гавришева Н.А. Инфекционный процесс. Клинические и патофизиологические аспекты

Инфекционный процесс — один из самых сложных биологических процессов в природе. Наиболее значимым его выражением являются инфекционные болезни, которые представляли реальную угрозу для человечества на заре цивилизации и сохраняют бесспорную актуальность в настоящее время.
По утверждению И. И. Мечникова, инфекционные болезни следуют тем же законам эволюции, как человек и животные.
Известные с древнейших времен инфекции оказывали влияние на жизнь людей, государств, накладывали отпечаток на культуру, традиции, образ жизни. Разрушительные эпидемии чумы, холеры, натуральной оспы уничтожали целые народы. В наши дни мы являемся свидетелями возникновения новых, ранее неизвестных, но не менее опасных нозологических форм (ВИЧ-инфекция, лихорадки Ласса и Марбурга, медленные инфекции и др. ). По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения первоочередной проблемой грядущего XXI века будут вирусные болезни, в частности, цитомегаловирусная инфекция.
Появляются новые возбудители (госпитальные штаммы бактерий, вироиды. прионы), происходит изменение макроорганизма (неуклонно увеличивается число иммунокомпрометированных людей в человеческой популяции), претерпевают существенные изменения условия жизни под действием экологических и социальных факторов. Существенное влияние на течение и исходы инфекционных болезней оказывают современные достижения медицины и биологии, обеспечивающие новые возможности диагностики, успехи терапии и специфической профилактики.
Основная цель, которую авторы преследуют в данном пособии — это, используя известные фундаментальные представления об инфекционном процессе, дополнить их новыми сведениями о клеточно-молекулярных механизмах развития бактериальных и вирусных инфекций для более глубокого понимания клинических аспектов этой патологии.
Наряду с общими и частными патофизиологическими вопросами в пособии представлены основные понятия и определения форм и вариантов течения инфекционных болезней с их современным патогенетическим обоснованием. На представленных примерах механизмов развития отдельных инфекционных болезней выделены общие закономерности патогенеза острого и хронического инфекционного процесса, обсуждены вопросы персистенции возбудителя в макроорганизме, врожденных, смешанных, а также медленных инфекций как особых форм взаимодействия микро- и макроорганизмов. Необычайная актуальность сепсиса в практике здравоохранения обосновала рассмотрение этой формы инфекционного процесса, дополненного новыми данными о патогенезе инфекционно-токсического шока. Проанализированы факторы, влияющие на течение инфекционного процесса, при этом особенное внимание уделено иммунодефицитным состояниям.
При обсуждении различных сторон инфекционного процесса рассмотрены достижения молекулярной биологии в диагностике вирусных инфекций, представлены обоснования некоторых методов терапии.
Надеемся, что изложенные в пособии материалы помогут в изучении клинической патофизиологии и инфекционных болезней как студентам вузов, так и врачам разных специальностей, обучающимся по программам последипломного образования. Предполагаем, что пособие будет полезно также преподавателям вузов.
В представленной работе рассмотрены лишь некоторые аспекты патофизиологии и клиники инфекционного процесса. Авторы с благодарностью примут все критические замечания читателей.

общая характеристика инфекционного процесса
механизмы бактериальных инфекций
механизмы вирусных инфекций
роль неспецифических и специфических механизмов защиты макроорганизма
клинические аспекты инфекционного процесса
клинико-патогенетическая характеристика периодов инфекционного процесса
формы и варианты инфекционного процесса