Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.17 - хирургия.
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова. Москва. 2015. —- 131 с. Научный
руководитель: доктор медицинских наук, профессор, академик РАН
Гостищев Виктор Кузьмич.
Цель исследования. Улучшение результатов лечения
острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста с
высоким операционно- анестезиологическим риском, посредством
дифференцированного подхода к различным декомпрессионным
транскутанным методикам, направленным на купирование
воспаления.
Научная новизна. В эксперименте на основе микробиологического и микроскопического исследования впервые доказана эффективность пункционных санаций в лечении острого экспериментального холецистита. Содержание.
Список сокращений.
Введение. Обзор литературы.
Место острого холецистита среди ургентной патологии.
Тенденции в старении населения России и отдельных европейских стран. Проблемы хирургического лечения больных желчнокаменной болезнью старших возрастных групп.
Сравнительный анализ методов оценки операционно-анестезиологического риска у больных желчнокаменной болезнью.
Декомпрессионные вмешательства в группе больных с высоким операционно-анестезиологическим риском.
Методики моделирования острого обтурационного холецистита в эксперимента. Материалы и методы.
Характеристика клинических групп больных.
Методы обследования и лечения больных.
Характеристика экспериментального материала. Эффективность применения пункционных методик лечения острого обтурационного холецистита (эксперимент). Клинические наблюдения.
Анализ результатов проведения чрескожной чреспеченочной холецистостомии под УЗ-контролем.
Анализ результатов проведения чрескожной чреспеченочной пункционной санации желчного пузыря под УЗ-контролем. Заключение.
Выводы. Практические рекомендации.
Список литературы.
Научная новизна. В эксперименте на основе микробиологического и микроскопического исследования впервые доказана эффективность пункционных санаций в лечении острого экспериментального холецистита. Содержание.
Список сокращений.
Введение. Обзор литературы.
Место острого холецистита среди ургентной патологии.
Тенденции в старении населения России и отдельных европейских стран. Проблемы хирургического лечения больных желчнокаменной болезнью старших возрастных групп.
Сравнительный анализ методов оценки операционно-анестезиологического риска у больных желчнокаменной болезнью.
Декомпрессионные вмешательства в группе больных с высоким операционно-анестезиологическим риском.
Методики моделирования острого обтурационного холецистита в эксперимента. Материалы и методы.
Характеристика клинических групп больных.
Методы обследования и лечения больных.
Характеристика экспериментального материала. Эффективность применения пункционных методик лечения острого обтурационного холецистита (эксперимент). Клинические наблюдения.
Анализ результатов проведения чрескожной чреспеченочной холецистостомии под УЗ-контролем.
Анализ результатов проведения чрескожной чреспеченочной пункционной санации желчного пузыря под УЗ-контролем. Заключение.
Выводы. Практические рекомендации.
Список литературы.