Дисертация
  • формат doc
  • размер 2,22 МБ
  • добавлен 27 февраля 2015 г.
Гогсадзе Л.Г. Предгравидарная подготовка и особенности течения беременности и родов у пациенток с хроническим эндометритом
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.01 - Акушерство и гинекология (медицинские науки). МГМСУ. Москва. 2014. —- 125 с. Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор.
И.Б.Манухин.
Цель исследования. улучшение исходов беременности и родов у женщин, имеющих в анамнезе хронический эндометрит, путем уточнения клинико- морфологических особенностей, и совершенствования методов предгравидарной подготовки у этой категории пациенток.
Научная новизна. Проведено комплексное обследование пациенток с хроническим эндометритом с учётом микробиологических и иммуноморфометрических данных, отражающих особенности этиологии и степень выраженности воспалительного процесса, сбалансированность механизмов клеточной гибели, пролиферации, стероидной рецепции в тканях эндометрия.
Практическая значимость. Выявление особенностей инфекционного поражения эндометрия, характера экспрессии маркеров воспаления, апоптоза и стероидной рецепции, позволяет индивидуально подходить к проведению комплексной диагностики и верификации диагноза хронического эндометрита. Полученные в результате исследования данные позволили разработать рациональную тактику предгравидарной подготовки пациенток с хроническим эндометритом.
Содержание.
Список сокращений.
Введение.
Хронический эндометрит и нарушения репродуктивной функции. Методы диагностики и лечения (обзор литературы).
Этиопатогенетические особенности и факторы риска хронического эндометрита.
Клиническое течение и диагностика хронического эндометрита.
Особенности репродуктивного здоровья у пациенток с хроническим эндометритом.
Принципы терапии хронического эндометрита в программах подготовки к беременности.
Материал и методы исследования.
Клиническая характеристика обследованных больных.
Микробиологическая оценка микрофлоры влагалища, цервикального канала и полости матки у пациенток с хроническим эндометритом.
Морфологическая и иммуноморфометрическая диагностика хронического эндометрита.
Статистические методы исследования.
Результаты собственных исследований.
Клинико-анамнестические особенности и факторы риска хронического эндометрита.
Результаты инфекционного обследования пациенток с хроническим эндометритом.
Иммуноморфологическая диагностика хронического эндометрита.
Комплекс лечебно-диагностических мероприятий в предгравидарной подготовке пациенток с хроническим эндометритом.
Течение беременности и исходы родов после предгравидарной подготовки у пациенток с хроническим эндометритом.
Обсуждение полученных результатов.
Выводы.
Практические рекомендации.
Литература.