Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора
медицинских наук.
М.: ГНЦ РФ - Институт медико-биологических проблем РАН, 2010 - 36 стр.
Специальности: 14.02.03 - общественное здоровье и здравоохранение, 14.02. 04 - медицина труда
Научные консультанты: д.м.н., проф., академик РАМН, член корр. РАН Ушаков И.Б., д.м.н., проф. Куликов В.В.
Цель исследования: Обоснование и разработка системы управления качеством медицинского освидетельствования военнослужащих и ГП, проходящих службу (работающих) с ОВ, в интересах сохранения здоровья и продления профессионального долголетия.
Научная новизна исследования
Разработаны концепция, стратегия и методические подходы к управлению качеством медицинского освидетельствования лиц, отбираемых для службы (работы) с ОВ, периодических медосмотров ГП и освидетельствования военнослужащих, проводивших службу (работавших) с ОВ, позволяющие устанавливать причинную связь их заболеваний с воздействием ОВ:
Стандартизированы новые информативные критерии донозологической диагностики влияния на организм ОВ. Установлено, что применение комплекса избранных методов обследования информативно (82% совпадений диагнозов), позволяет сократить потери трудоспособности (в среднем на 4% за год).
Впервые представлена модель эффективной организации медицинского освидетельствования военнослужащих и медицинских осмотров ГП на всех этапах работы с отравляющими веществами кожно-нарывного действия и фосфорорганическими токсичными химикатами.
Положено начало созданию и заполнению Единой электронной базы данных - Регистра военнослужащих, исполняющих обязанности военной службы с ОВ.
Дополнена информативно-правовая база по установлению причинно-следственной связи заболевания военнослужащих со службой с ОВ.
Практическая значимость работы.
В результате проведенного исследования разработана, апробирована и продолжает совершенствоваться система медицинского освидетельствования военнослужащих и обязательных медицинских осмотров ГП, отбираемых для службы (работы), проходящих службу (работающих) с ОВ, с учетом требований Федерального закона «О социальной защите граждан, занятых на работах с химическим оружием».
Проведенные исследования позволяют значительно повысить эффективность медицинского освидетельствования военнослужащих и обязательных медицинских осмотров ГП, отбираемых для службы (работы), проходящих службу (работающих) с ОВ за счет оптимизации процедуры их отбора и динамического наблюдения
Оценка отдаленных результатов воздействия ОВ на организм позволила разработать алгоритм применения диагностических методов на этапах медицинского освидетельствования. Представленные в работе методы диагностики обеспечивают системный дифференцированный подход с учетом особенностей течения заболеваний (временной динамике развития симптомов и синдромов) и преемственность при наблюдении этой группы обследуемых.
Создание Единого Регистра данных военнослужащих, проходящих военную службу с ОВ унифицирует информацию о профмаршруте, основных результатах клинико-инструментальных и лабораторных исследований, позволяя проследить временную динамику состояния здоровья обследуемого, независимо от времени и места прохождения службы, тем самым повышая качество экспертизы на всех этапах медицинского освидетельствования.
Сформирована основа нормативно-правовой базы, которая определяет системный дифференцированный подход и преемственность при медицинском освидетельствовании военнослужащих для установления причинной связи заболевания с воздействием ОВ в формулировке: «Военная травма».
М.: ГНЦ РФ - Институт медико-биологических проблем РАН, 2010 - 36 стр.
Специальности: 14.02.03 - общественное здоровье и здравоохранение, 14.02. 04 - медицина труда
Научные консультанты: д.м.н., проф., академик РАМН, член корр. РАН Ушаков И.Б., д.м.н., проф. Куликов В.В.
Цель исследования: Обоснование и разработка системы управления качеством медицинского освидетельствования военнослужащих и ГП, проходящих службу (работающих) с ОВ, в интересах сохранения здоровья и продления профессионального долголетия.
Научная новизна исследования
Разработаны концепция, стратегия и методические подходы к управлению качеством медицинского освидетельствования лиц, отбираемых для службы (работы) с ОВ, периодических медосмотров ГП и освидетельствования военнослужащих, проводивших службу (работавших) с ОВ, позволяющие устанавливать причинную связь их заболеваний с воздействием ОВ:
Стандартизированы новые информативные критерии донозологической диагностики влияния на организм ОВ. Установлено, что применение комплекса избранных методов обследования информативно (82% совпадений диагнозов), позволяет сократить потери трудоспособности (в среднем на 4% за год).
Впервые представлена модель эффективной организации медицинского освидетельствования военнослужащих и медицинских осмотров ГП на всех этапах работы с отравляющими веществами кожно-нарывного действия и фосфорорганическими токсичными химикатами.
Положено начало созданию и заполнению Единой электронной базы данных - Регистра военнослужащих, исполняющих обязанности военной службы с ОВ.
Дополнена информативно-правовая база по установлению причинно-следственной связи заболевания военнослужащих со службой с ОВ.
Практическая значимость работы.
В результате проведенного исследования разработана, апробирована и продолжает совершенствоваться система медицинского освидетельствования военнослужащих и обязательных медицинских осмотров ГП, отбираемых для службы (работы), проходящих службу (работающих) с ОВ, с учетом требований Федерального закона «О социальной защите граждан, занятых на работах с химическим оружием».
Проведенные исследования позволяют значительно повысить эффективность медицинского освидетельствования военнослужащих и обязательных медицинских осмотров ГП, отбираемых для службы (работы), проходящих службу (работающих) с ОВ за счет оптимизации процедуры их отбора и динамического наблюдения
Оценка отдаленных результатов воздействия ОВ на организм позволила разработать алгоритм применения диагностических методов на этапах медицинского освидетельствования. Представленные в работе методы диагностики обеспечивают системный дифференцированный подход с учетом особенностей течения заболеваний (временной динамике развития симптомов и синдромов) и преемственность при наблюдении этой группы обследуемых.
Создание Единого Регистра данных военнослужащих, проходящих военную службу с ОВ унифицирует информацию о профмаршруте, основных результатах клинико-инструментальных и лабораторных исследований, позволяя проследить временную динамику состояния здоровья обследуемого, независимо от времени и места прохождения службы, тем самым повышая качество экспертизы на всех этапах медицинского освидетельствования.
Сформирована основа нормативно-правовой базы, которая определяет системный дифференцированный подход и преемственность при медицинском освидетельствовании военнослужащих для установления причинной связи заболевания с воздействием ОВ в формулировке: «Военная травма».