Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.23 – урология.
КГМА. Казань. 2014. -— 164 с. Научный руководитель: доктор
медицинских наук, профессор Галеев Ринат Харисович.
Цель настоящего исследования: выработка тактики
эффективного хирургического лечения у пациентов с двусторонними
опухолями почек, опухолями единственной почки и при хронических
болезнях почек с противоположной стороны.
Научная новизна. В рамках настоящего исследования внедрён высокий люмботомический доступ с резекцией 11 ребра, что обеспечивает полное выделение почки при различных локализациях опухоли и способствует выполнению локальной гипотермии органа, что уменьшает ишемические повреждения.
Практическая значимость работы. Разработанная методика достижения окончательного гемостаза путём накладывания возвратного гемостатического шва после резекции почки, об- легчила выполнение органосохраняющих операций по поводу опухоли почки, позволила улучшить их функциональные результаты и свела к минимуму вероятность вторичного кровотечения в послеоперационном периоде. На основании результатов исследования было установлено влияние холодовой ишемии почки на ее функциональные характеристики в отдаленном периоде. Это дало возможность определить длительность перекрытия почечного кровотока и время холодовой ишемии при выполнении органосохраняющей операции по поводу опухоли, что имеет принципиальное значение для практической урологии. Оглавление.
Список использованных сокращений.
Введение. Обзор литературы. Современные предствления о хирургических методах лечения пациентов с опухолями почек.
Современные предствления о хирургических методах лечения па- циентов с опухолями почек.
Заболеваемость опухолью почки.
Выбор оперативного лечения.
Влияние локализации опухоли на тактику лечения.
Тактика лечения при поражении неонкологическим заболевание- почки с опухолью.
Тактика лечения пациентов с опухолью почки с одной стороны и при поражении неонкологическим заболеванием с противоположной.
Тактика лечения пациентов с опухолью единственной почки и при двустороннем поражении.
Хирургические доступы к забрюшинному пространству при опухолях почек. Материалы и методы исследования.
Методы исследования.
Общие методы исследования.
Дополнительные методы обследования. Результаты собственных исследований.
Хирургические методы лечения опухолей почек.
Рентгеноэндоваскулярная окклюзия сосудов опухолей почек.
Тактика лечения пациентов с опухолью почки и хронической болезнью почек с противоположной стороны.
Тактика лечения пациентов с двусторонними опухолями почек.
Тактика лечения пациентов с опухолями единственной почки.
Обсуждение результатов. Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.
Научная новизна. В рамках настоящего исследования внедрён высокий люмботомический доступ с резекцией 11 ребра, что обеспечивает полное выделение почки при различных локализациях опухоли и способствует выполнению локальной гипотермии органа, что уменьшает ишемические повреждения.
Практическая значимость работы. Разработанная методика достижения окончательного гемостаза путём накладывания возвратного гемостатического шва после резекции почки, об- легчила выполнение органосохраняющих операций по поводу опухоли почки, позволила улучшить их функциональные результаты и свела к минимуму вероятность вторичного кровотечения в послеоперационном периоде. На основании результатов исследования было установлено влияние холодовой ишемии почки на ее функциональные характеристики в отдаленном периоде. Это дало возможность определить длительность перекрытия почечного кровотока и время холодовой ишемии при выполнении органосохраняющей операции по поводу опухоли, что имеет принципиальное значение для практической урологии. Оглавление.
Список использованных сокращений.
Введение. Обзор литературы. Современные предствления о хирургических методах лечения пациентов с опухолями почек.
Современные предствления о хирургических методах лечения па- циентов с опухолями почек.
Заболеваемость опухолью почки.
Выбор оперативного лечения.
Влияние локализации опухоли на тактику лечения.
Тактика лечения при поражении неонкологическим заболевание- почки с опухолью.
Тактика лечения пациентов с опухолью почки с одной стороны и при поражении неонкологическим заболеванием с противоположной.
Тактика лечения пациентов с опухолью единственной почки и при двустороннем поражении.
Хирургические доступы к забрюшинному пространству при опухолях почек. Материалы и методы исследования.
Методы исследования.
Общие методы исследования.
Дополнительные методы обследования. Результаты собственных исследований.
Хирургические методы лечения опухолей почек.
Рентгеноэндоваскулярная окклюзия сосудов опухолей почек.
Тактика лечения пациентов с опухолью почки и хронической болезнью почек с противоположной стороны.
Тактика лечения пациентов с двусторонними опухолями почек.
Тактика лечения пациентов с опухолями единственной почки.
Обсуждение результатов. Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.