Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора
медицинских наук. Специальность: 14.01.09 – инфекционные болезни.
КГМУ. Казань. 2014. - 35 с. Научный руководитель: Анохин Владимир
Алексеевич доктор медицинских наук профессор
Цель исследования: оценить клинико-патогенетическую значимость
системного воспалительного ответа у пациентов с ВИЧ-инфекцией в
динамике инфекционного процесса.
Научная новизна
Определена клинико-патогенетическая значимость системных воспалительных реакций, опосредованных микробной транслокацией, в динамике ВИЧ-инфекции. Установлено, что ВИЧ-инфекция ассоциирована с гиперэндотоксинемией, изменениями активности антиэндотосинового иммунитета, в том числе, и у больных ВИЧ-инфекцией без признаков иммуносупрессии. Продемонстрировано возрастание активности воспаления по мере прогрессирования заболевания. Теоретическая и практическая значимость работы. Продемонстрирован высокий уровень воспалительной активности на фоне активации процессов микробной транслокации при ВИЧ-инфекции. Статистически значимое повышение уровней эндотоксина сыворотки и sCD14, а также значительная частота отклонений «антиэндотоксиновых» антител в исследованных группах больных, в том числе, у пациентов на субклинической стадии заболевания, без оппортунистических инфекций и лабораторных признаков иммуносупрессии, подтверждает «постоянство» феномена микробной транслокации и активации воспалительных реакций в течение всего заболевания. Выявленная связь уровней ЛПС и sCD14 с величинами лабораторных маркеров воспаления и развитием анемии хронического заболевания доказывает роль эндотоксина грамотрицательных бактерий в развитии состояния хронического воспаления при ВИЧ-инфекции.
Определена клинико-патогенетическая значимость системных воспалительных реакций, опосредованных микробной транслокацией, в динамике ВИЧ-инфекции. Установлено, что ВИЧ-инфекция ассоциирована с гиперэндотоксинемией, изменениями активности антиэндотосинового иммунитета, в том числе, и у больных ВИЧ-инфекцией без признаков иммуносупрессии. Продемонстрировано возрастание активности воспаления по мере прогрессирования заболевания. Теоретическая и практическая значимость работы. Продемонстрирован высокий уровень воспалительной активности на фоне активации процессов микробной транслокации при ВИЧ-инфекции. Статистически значимое повышение уровней эндотоксина сыворотки и sCD14, а также значительная частота отклонений «антиэндотоксиновых» антител в исследованных группах больных, в том числе, у пациентов на субклинической стадии заболевания, без оппортунистических инфекций и лабораторных признаков иммуносупрессии, подтверждает «постоянство» феномена микробной транслокации и активации воспалительных реакций в течение всего заболевания. Выявленная связь уровней ЛПС и sCD14 с величинами лабораторных маркеров воспаления и развитием анемии хронического заболевания доказывает роль эндотоксина грамотрицательных бактерий в развитии состояния хронического воспаления при ВИЧ-инфекции.