Дисертация
  • формат doc
  • размер 3,48 МБ
  • добавлен 01 февраля 2017 г.
Иванов С.А. Брахитерапия как метод радикального лечения при раке предстательной железы
Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук: 14.01.13. - лучевая диагностика, лучевая терапия, 14.01.12. - онкология. — Российский научный центр рентгенорадиологии. — Москва, 2011. — 72 с.
Научные консультанты: академик РАМН, профессор В.П. Харченко, доктор медицинских наук, профессор А.Д. Каприн.
Цель исследования
Улучшить результаты лечения больных раком предстательной железы за счет оптимизации выбора метода радикального лечения.
Научная новизна
На основании анализа ближайших и отдаленных результатов лечения оценены сравнительные преимущества и недостатки различных современных методов лечения больных локализованным раком предстательной железы.
Установлены терапевтические преимущества брахитерапии по сравнению с другими методами лучевой терапии (фотонной и протонно-фотонной).
Доказано преимущество протонно-фотонной терапии по сравнению с фотонной дистанционной лучевой терапией.
Определены показания к брахитерапии, дистанционной фотонной и протонно-фотонной терапии у больных раком предстательной железы.
Выявлены преимущества и недостатки брахитерапии при лечении пациентов, страдающих раком предстательной железы.
Практическая значимость
Оценена значимость для прогноза эффективности лечения методом брахитерапии при раке предстательной железы таких критериев, как клиническая стадия РПЖ, инициальный уровень ПСА, степень дифференцировки по шкале, степень риска прогрессирования.
Выяснено, что для осуществления оптимального выбора метода лечения пациентов целесообразно их деление на группы риска прогрессирования опухоли (с учетом стадии опухолевого процесса, степени дифференцировки опухоли и значения ПСА).
Определены факторы, влияющие на развитие постлучевого ректита, цистита, простатита при использовании брахитерапии, фотонной и протонно-фотонной дистанционной лучевой терапии.
Установлены преимущества протонно-фотонной терапии по сравнению с фотонной лучевой терапией при проведении радикального лечения по поводу рака предстательной железы.
Выявлено, что брахитерапия более эффективна по сравнению с другими существующими методами радикального лучевого лечения при локализованном и местнораспространенном раке предстательной железы.