Дисертация
  • формат doc
  • размер 1,24 МБ
  • добавлен 18 февраля 2015 г.
Кабатин Н.А. Течение беременности и перинатальные исходы при различных формах папилломавирусной инфекции у беременных
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.01 - Акушерство и гинекология (медицинские науки). НГМА. Нижний Новгород. 2014. -— 147 с. Научный руководитель: д.м.н., доцент Каткова Н.Ю.
Цель исследования: улучшить перинатальные исходы при различных формах папилломавирусной инфекции у беременных путем разработки прогностических критериев передачи вируса папилломы человека от инфицированной матери к плоду.
Научная новизна. Расширены представления о вирусологических, цитологических и кольпоскопических характеристиках различных форм папилломавирусной инфекции у беременных.
Практическая значимость работы. Научно обоснована необходимость комплексного подхода к диагностике ВПЧ – ассоциированных заболеваний во время беременности, включающая ВПЧ – тестирование с определением суммарной вирусной нагрузки, цитологическое исследование, а при необходимости проведение расширенной кольпоскопии.
Содержание.
Список условных сокращений.
Введение.
Папилломавирусная инфекция в перинатальном аспекте (обзор литературы).
Общие сведения о вирусе папилломы человека. Классификация папилломавирусной инфекции. Пути передачи вируса.
Диагностика и особенности цитологической, кольпоскопической картины папилломавирусной инфекции, гистологического метода у беременных. Состояние влагалищного биотопа у женщин с папилломавирусной инфекцией.
Состояние локального иммунитета и фетоплацентарного комплекса у беременных с папилломавирусной инфекцией.
Перинатальные исходы и проблема вертикальной передачи вируса у беременных с папилломавирусной инфекцией.
Материал и методы исследования.
Клиническая характеристика обследованных беременных.
Результаты собственных исследований.
Вирусологические особенности у обследованных беременных.
Цитологические и кольпоскопические картины у обследованных беременных.
Состояние влагалищного биотопа у обследованных беременных.
Состояние показателей местного иммунитета у обследованных беременных.
Особенности течения беременности и родов у обследованных женщин.
Патоморфологическая оценка плацент после родов у обследованных рожениц.
Состояние новорожденных и их вирусологический статус.
Обсуждение результатов.
Выводы.
Практические рекомендации.
Указатель литературы.