Внутренние болезни
Медицинские дисциплины
Дисертация
  • формат pdf
  • размер 1,70 МБ
  • добавлен 05 марта 2015 г.
Коровина Т.И. Клинико-инструментальная оценка эффективности последовательной эрадикационной терапии у больных эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированными с helicobacter pylori
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.04 – «Внутренние болезни». МГМСУ. Москва. 2014. -— 146 с. Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Маев И.В.
Цель исследования: Изучить клинико-эндоскопическую эффективность, переносимость и безопасность последовательного режима эрадикационной терапии и модифицированных схем первой линии с включением висмута трикалия дицитрат, и сравнить полученные результаты с данными стандартной трехкомпонентной схемы лечения.
Научная новизна. Впервые в Московском регионе у хелик - позитивных больных, страдающих язвенной болезнью желудка и ДПК и эрозивным гастритом, нами была комплексно изучена эффективность последовательной антихеликобактерной терапии и модифицированных схем лечения с включением цитопротектора висмута трикалия дицитрат.
Практическая ценность. Предложенные автором схемы эрадикационной терапии с включением висмута трикалия дицитрат в практическом плане способствуют быстрому достижению клинико-эндоскопического и эрадицирующего эффектов. Практически значимо: хорошая переносимость лечения, минимально выраженные нежелательные реакции, не повлекшие за собой отмены лечения.
Содержание.
Список сокращений.
Введение.
Обзор литературы.
Инфекция Helicobacter pylori и патология желудка и двенадцатиперстной кишки.
Современная эрадикационная терапия инфекции H. pylori и причины неэффективности лечения.
Методы исследования и характеристика обследованных больных.
Дизайн исследования.
Характеристика используемых методов исследования.
Характеристика применяемых лекарственных средств.
Общая характеристика обследованных больных.
Распределение пациентов по нозологиям.
ение больных по группам.
Характеристика болевого синдрома у пациентов эрозивно - язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированными с H. pylori.
Характеристика диспепсического синдрома у больных эрозивно - язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированными с H. pylori.
Результаты объективного обследования больных при эрозивно - язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированными с H. pylori.
Данные клинического анализа крови и мочи, биохимического анализа крови и электрокардиографического исследования у больных эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированными с H. pylori.
Эндоскопическая характеристика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированными с H. pylori.
Диагностика H. pylori.
Результаты ультразвукового исследования органов брюшной полости у больных эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированными с H. pylori.
Результаты копрологического исследования у пациентов эрозивно- язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированными с H. pylori.
Качество жизни у пациентов эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированными с H. pylori, по данным опросника SF.
Сравнительная оценка эффективности различных схем эрадикационной терапии: классической тройной, четырехкомпонентной на основе висмута трикалия дицитрата, последовательной и модифицированной последовательной с включением висмута трикалия дицитрата у больных эрозивно - язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированными c helicobacter pylori.
Сравнение динамики клинической картины у пациентов эрозивно-язвенными поражениями желудка и ДПК, ассоциированными с H.рylori и получающих различные схемы антихеликобактерной терапии (классическую тройную, четырехкомпонентную на основе висмута трикалия дицитрата, последовательную, модифицированную последовательную).
Динамика показателей лабораторных и инструментальных методов исследования у пациентов эрозивно – язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированными с H. рylori.
Эрадикация H. pylori.
Качество жизни у больных эрозивно-язвенными поражениями желудка и ДПК, ассоциированными с H.pylori.
Клинические примеры.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.