Разделы

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.
М.: ГУ Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, 2008. — 36 с.
Специальность: 14.00.44 – сердечно-сосудистая хирургия

Научный консультант: доктор медицинских наук Леменев В.Л.

Цель исследования: Разработать новое направление в хирургическом лечении критической ишемии нижних конечностей на основе использования методики протяженной эндартерэктомии.

Научная новизна работы
Впервые разработаны новые варианты оперативных вмешательств на основе протяженной закрытой эндартерэктомии с использованием оригинальных инструментов при критической ишемии нижних конечностей.
Впервые использованы мининвазивные варианты закрытой эндартерэктомии при окклюзионных поражениях артериального русла нижних конечностей существенно уменьшающие травматичность оперативного вмешательства.
Впервые доказаны: высокая эффективность оригинальных операций сочетающих протяженную эндартерэктомию и артериализацию поверхностной венозной системы голени и стопы у пациентов с критической ишемией нижних конечностей обусловленной диффузным поражением артерий.
Впервые получены сравнительные данные об отдаленной проходимости артерий подвергнутых эндартерэктомии и протезированию в зависимости от участка артериального русла.

Практическая значимость
В результате проведенных исследований разработан инструментарий для протяженной эндартерэктомии открывающий новые возможности в выполнении реваскуляризирующих операций при окклюзионных заболеваниях артерий нижних конечностей.
В процессе работы доказана высокая эффективность протяженной эндартерэктомии при критической ишемии нижних конечностей.
Предложены методики и варианты оперативных вмешательств существенно снижающих объем операции, ее травматичность, уменьшающие риск послеоперационных осложнений.
Методики, сочетающие стандартные шунтирующие операции и протяженную эндартерэктомию, существенно расширяют границы
«операбельности» у пациентов с критической ишемией нижних конечностей.