Внутренние болезни
Медицинские дисциплины
Дисертация
  • формат doc
  • размер 684,89 КБ
  • добавлен 26 марта 2015 г.
Кулакова Т.В. Особенности нейровегетативной регуляции сердечного ритма у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки: актуальные вопросы патогенеза и лечения
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.04 – внутренние болезни; 14.03.11 – восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия. Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова. Санкт-Петербург. 2014. —- 160 с. Научный руководитель: доктор медицинских наук, доцент Горячева А.А.
Цель исследования/ Изучить особенности нейровегетативной регуляции сердечного ритма, а также оценить клиническую и вегетокорригирующую эффективность комплексного лечения, включающего электромагнитное излучение миллиметрового диапазона в режиме качающихся частот, у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Научная новизна исследования/ Впервые проведена оценка нейровегетативной регуляции кровообращения у больных ЯБ в зависимости от локализации и размера язвенного дефекта, длительности анамнеза заболевания, степени обсемененности Helicobacter pylori, наличия эрозий гастродуоденальной зоны и рефлюкс-эзофагита, курения, наследственного фактора.
Оглавление.
Введение.
Обзор литературы.
Современные представления о язвенной болезни: актуальность проблемы, особенности этиологии и патогенеза, методы лечения.
Роль вегетативной нервной системы в патогенезе язвенной болезни. Современные методы оценки вегетативного статуса. Анализ литературных данных о нарушении вегетативного гомеостаза при язвенных поражениях гастродуоденальной зоны.
Электрокардиографические особенности у больных язвенной болезнью. Анализ литературных данных о роли синдрома ранней реполяризации желудочков.
Биофизические основы применения электромагнитных миллиметровых волн у больных с язвенной болезнью.
Заключение по обзору литературы.
Материал и методы исследования.
Характеристика обследованных лиц.
Общеклинические методы исследования.
Специальные методы исследования.
Анализ вариабельности ритма сердца.
Стандартная электрокардиография и ЭКГ-картирование.
Статистическая обработка результатов исследования.
Состояние исходного уровня нейро- вегетативной регуляции сердечного ритма и оценка вегетативного тонуса у пациентов с язвенной болезнью в зависимости от клинико-анамнестических и лабораторно-инструментальных данных.
Оценка исходного вегетативного тонуса в общей когорте обследованных лиц с язвенной болезнью.
Оценка исходной нейровегетативной регуляции сердчного ритма у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в зависимости от локализации язвенного дефекта.
Особенности исходной нейровегетативной регуляции сердечного ритма в зависимости от продолжительности анамнеза язвенной болезни.
Особенности исходной нейровегетативной регуляции сердечного ритма в зависимости от размера язвенного дефекта.
Особенности исходной нейровегетативной регуляции в зависимости от степени обсемененности Helicobacter pylori.
Особенности исходной нейровегетативной регуляции сердечного.
ритма в зависимости от наличия рефлюкс-эзофагита.
Особенности исходной нейровегетативной регуляции сердечного ритма в зависимости от наличия эрозий гастродуоденальной зоны.
Особенности исходной нейровегетативной регуляции сердечного ритма в зависимости от фактора наследственной предрасположенности.
Особенности исходной нейровегетативной регуляции сердечного ритма у курящих и некурящих пациентов с язвенной болезнью.
Влияние комплексного лечения с применением электромагнитного излучения миллиметрового диапазона на динамику нейровегетативных, электрокардиографических, клинико-эндоскопичес- ких показателей у пациентов с язвенной болезнью.
Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (общекогортные данные).
Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику показателей нейровегетативной регуляции кровообращения у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в зависимости от исходных клинико-анамнестических и лабораторно- инструментальных данных.
Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику показателей нейровегетативной регуляции кровообращения в зависимости от локализации язвенного дефекта.
Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей в сравнении со стандартной эрадикационной терапией в зависимости от продолжительности анамнеза заболевания.
Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей в сравнении со стандартной эрадикационной терапией в зависимости от размера язвенного дефекта.
Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей в сравнении со стандартной эрадикационной терапией в зависимости от степени обсемененности Helicobacter pylori.
Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей в сравнении со стандартной эрадикационной терапией в зависимости от наличия / отсутствия рефлюкс-эзофагита.
Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей в сравнении со стандартной эрадикационной терапией в зависимости от наличия / отсутствия эрозий гастродуоденальной зоны.
Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей в сравнении со стандартной эрадикационной терапией в зависимости от наличия / отсутствия отягощенной наследственности по язвенной болезни.
Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей в сравнении со стандартной эрадикационной терапией у курящих и некурящих пациентов язвенной болезнью.
Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику клинических проявлений и сроки заживления язвенного дефекта у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Особенности электрокардиографических показателей в исходном состоянии и на фоне различных вариантов лечения у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Оценка исходных электрокардиографических параметров в общей когорте обследованных лиц с язвенной болезнью.
Оценка клинико-анамнестических и лабораторно- инструментальных данных в зависимости от наличия или отсутствия синдрома ранней реполяризации желудочков.
Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на электрокардиографические параметры у больных язвенной болезнью.
Разработка математической модели прогнозирования позднего рубцевания язвенного дефекта.
Обсуждение полученных результатов.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список сокращений.
Список литературы.