Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь
Медицинские дисциплины
Дисертация
  • формат doc
  • размер 429,33 КБ
  • добавлен 02 апреля 2015 г.
Кунеев К.П. Оптимизация инфузионной терапии при острой массивной кровопотере тяжелой и крайне тяжелой степени у пострадавших с политравмой в периоде травматического шока
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.20 – анестезиология и реаниматология. Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова. Санкт-Петербург. 2015. —- 137 с. Научный руководитель: д.м.н., профессор Сергей Викторович Гаврилин.
Цель исследования: улучшить результаты лечения пострадавших с политравмой, сопровождающейся острой массивной кровопотерей тяжелой и крайне тяжелой степени, путем разработки и применения программы оптимизированной инфузионной терапии в периоде травматического шока.
Научная новизна. Выявлено, что применение сбалансированной инфузионной терапии и «малообъемной реанимации» у пострадавших с острой массивной кровопотерей тяжелой и крайне тяжелой степени в периоде травматического шока обеспечивает достоверное улучшение показателей кислородного бюджета к окончанию перового периода травматической болезни.
Практическая значимость работы обусловлена тем, что предлагаемая тактика инфузионной терапии у пострадавших с острой массивной кровопотерей в первом периоде травматической болезни обеспечивает снижение риска развития жизнеугрожающих осложнений, способствует снижению общей летальности.
Оглавление.
Введение.
Обзор литературы.
Травматический шок как форма острого периода травматической болезни.
Особая значимость острой кровопотери в патогенезе травматического шока.
Эволюция взглядов на инфузионную терапию при острой массивной кровопотере в периоде травматического шока.
Классификация современных препаратов для коррекции острой кровопотери.
Задачи инфузионной терапии при травматическом шоке (противоречивость подходов CША-Европа).
Разнообразие современных программ коррекции острой массивной кровопотери.
Гиповолемия и ОРДС, «кристаллоидно-коллоидное противостояние», «малообъемная реанимация».
Материалы и методы исследования.
Материалы исследования.
Методы исследования.
Результаты исследования.
Особенности нарушений основных жизнеобеспечивающих систем организма у пострадавших при острой массивной кровопотере тяжелой и крайне тяжелой степени.
Сбалансированная инфузионная терапия у пострадавших с острой массивной кровопотерей тяжелой степени в периоде травматического шока.
Сбалансированная инфузионная терапия у пострадавших с острой массивной кровопотерей крайне тяжелой степени в периоде травматического шока, «малообъемная реанимация».
Влияние оптимизированной инфузионной терапии в периоде травматического шока у пострадавших с острой массивной кровопотерей на течение травматической болезни в целом (обсуждение полученных результатов).
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список сокращений.
Список литературы.
Похожие разделы