3-е издание, пер. и доп. — Москва: Медицинская литература, 2013. —
480 с.
Книга подготовлена сотрудниками кафедры детской анестезиологии и
реаниматологии Белорусской медицинской академии последипломного
образования и кафедры анестезиологии и реаниматологии Белорусского
государственного медицинского университета. В компактном виде, в
таблицах и схемах, представлен обширный объем информации, к которой
в своей практической деятельности постоянно обращаются врачи при
оказании помощи детям.
Для педиатров, анестезиологов-реаниматологов, врачей скорой помощи и врачей других специальностей, оказывающих неотложную помощь детям. Может быть полезной врачам-стажерам и студентам старших курсов. Оценка клинического состояния и степени тяжести
Оценка физического состояния пациента по ASA
Оценка состояния пациента по ASA и периоперационная летальность
Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы по NYHA
Оценка тяжести состояния (APACHE II)
Оценка сознания по шкале Глазго
Соответствие состояния сознания по шкале Глазго традиционным терминам
Клиническая оценка состояния
Лабораторные показатели у детей
Исследование крови
Нормальные показатели белкового обмена
Содержание общего белка и белковых фракций в сыворотке крови
Концентрация иммуноглобулинов в сыворотке крови
Содержание азотсодержащих веществ в сыворотке крови детей 3—14 лет
Концентрация креатинина в сыворотке крови
Нормальные показатели гемоглобина и билирубина
Содержание гемоглобина в крови
Содержание гемоглобина взрослого и фетального типов
Содержание карбоксигемоглобина и метгемоглобина
Динамика концентрации билирубина в сыворотке крови новорожденных
Концентрация билирубина в сыворотке крови
Нормальные показатели липидного обмена
Концентрация липидов и их фракций в сыворотке крови
Концентрация общего холестерина в сыворотке крови
Нормальные показатели углеводного обмена
Концентрация глюкозы в крови
Содержание лактата, пирувата и цитрата в сыворотке крови
Нормальное содержание минеральных веществ в сыворотке крови
Нормальные показатели системы гемостаза
Специфические тесты коагуляции
Кислотно-основное состояние и газы крови
Нормальные показатели КОС
Диагностика метаболических и дыхательных нарушений КОС
Основные показатели КОС при ацидозах и алкалозах
Газовый состав и КОС артериальной крови
Поддержание баланса КОС
Компенсаторные механизмы поддержания КОС
Простые и сложные нарушения КОС
Метаболический ацидоз
Метаболический алкалоз
Респираторный ацидоз
Респираторный алкалоз
Оценка кислородного статуса артериальной крови
Исследование мочи
Азотистые компоненты мочи (ммоль/сут)
Суточная экскреция мочевины с мочой
Содержание продуктов обмена углеводов в моче
Суточная экскреция хлоридов с мочой
Суточная экскреция натрия с мочой
Концентрация калия в моче
Исследование ликвора
Нормальные физико-химические показатели ликвора у детей
Нормальные показатели ликвора у новорожденных
Нормальный состав пищеварительных соков
Изменения биохимических тестов при некоторых заболеваниях
Система органов дыхания
Физиология внешнего дыхания
Нормальная частота дыхания
Нормальные показатели функции внешнего дыхания
Средние величины парциального давления газов
Газовый состав
Некоторые показатели дыхательной функции лёгких и транспорта кислорода у подростков и взрослых
Силы, препятствующие вдоху
Газообмен у взрослых и младенцев
Градиенты газов у взрослых и младенцев
Газы крови и КОС у детей
Респираторная поддержка у детей
Показания к респираторной поддержке
Клинические ориентиры для перевода на ИВЛ
Используемые параметры вентиляции лёгких
Размеры дыхательного мешка для наркозно-дыхательных аппаратов
Рекомендации по размерам и типу эндотрахеальных трубок
Расчёт внутреннего диаметра интубационной трубки
Глубина стояния интубационной трубки от губ до середины трахеи
Перевод размера интубационной и трахеостомической трубок по шкале Шарьера в мм
Размеры ларингеальной маски
Управление параметрами вентиляции
Изменение показателей газов крови в зависимости от параметров вентиляции
Стартовые параметры вентилятора
Режим SIMV
Неадекватная элиминация CO2
Неадекватная доставка кислорода
Нормальные показатели транспорта кислорода
Основные режимы вентиляции лёгких
Острое повреждение лёгких и острый респираторный дистресс-синдром
Определения ОПЛ и ОРДС
Интенсивная терапия ОПЛ/ОРДС
Протокол лечения метилпреднизолоном ранней ОРДС
Протокол лечения метилпреднизолоном поздней стадии ОРДС (7-14 день заболевания)
Сердечно-сосудистая система
Оценка функции сердечно-сосудистой системы
Оценка ЧСС у детей
Нормальные показатели АД
Возрастные показатели гемодинамики
Нормальные показатели функции сердечно-сосудистой системы у новорожденных и грудных детей
Сердечно-сосудистые средства
Общие принципы терапии
Симпатомиметические амины
Сравнительная характеристика симпатомиметических аминов
Взаимодействие адренергических средств с рецепторами
Рекомендуемые схемы применения некоторых сердечно-сосудистых препаратов в педиатрии
Дигоксин
Милринон (примакор)
Средства для купирования гипертонического криза
Дозировка и применение антигипертензивных средств
Сравнительная характеристика антигипертензивных средств
Водно-электролитный обмен
Нормальные показатели водно-электролитного обмена
Распределение общей воды организма
Потери воды у новорожденных в условиях основного обмена
Зависимость неощутимых потерь воды от массы тела
Водный баланс у детей
Электролитный состав биологических жидкостей
Жидкость поддержания доношенных новорожденных
Жидкость поддержания детей старшего возраста
Расчёт суточной потребности в жидкости
Состояния, изменяющие минимальную потребность в воде
Возрастные показатели нормального диуреза
Суточная потребность в азоте, энергии и электролитах
Суточная потребность в электролитах
Оценка волемического статуса
Дегидратация
Типы дегидратации
Типы дегидратации в зависимости от содержания натрия
Клинические признаки в зависимости от степени дегидратации
Дефицит воды и электролитов при умеренной дегидратации
Диагностика дегидратации
Скорость устранения дефицита жидкости
Показания к проведению нагрузочной пробы
Критерии эффективности инфузионной терапии
Электролитный состав инфузионных растворов
Гиперкалиемия
Соотношение между pH крови и плазменной концентрацией калия
Гипокалиемия
Влияние состояния водно-электролитного баланса на анестезиологическое пособие
Парентеральное питание
Потребности в энергетически-пластическом обеспечении
Потребности в глюкозе при ППП (г/кг/сут)
Потребности в липидах при ППП (г/кг/сут)
Потребности в азоте при ППП (г/кг/сут)
Метаболический профиль тканей организма
Метаболические отличия голодания и гиперметаболизма
Зависимость RQ от вида окисляемых субстратов
Критерии недостаточности питания
Правила проведения ПП
Дозировка и максимальная скорость введения
Контроль адекватности проведения ПП
Зондовое питание
Выбор смеси для зондового питания
Сравнительный состав используемых смесей (на 100 мл)
Энергетические потребности в зависимости от массы тела ребёнка (ккал/кг/сут)
Соответствие массы тела возрасту ребёнка
Алгоритм проведения непрерывного зондового питания
Особенности непрерывного зондового питания у новорожденных
Алгоритм проведения дробного зондового питания
Особенности дробного зондового питания у новорожденных
Анестезиологическое обеспечение у детей
Предоперационное обследование
Противопоказания к общей анестезии
Показания для интубации трахеи
Показания к масочному наркозу
Премедикация
Средства для премедикации
Дозировка и применение средств для премедикации
Фармакологическая характеристика антихолинергических препаратов
Неингаляционные средства, используемые в анестезиологии
Бензодиазепины
Период полувыведения бензодиазепинов (ч)
Дозировка и применение бензодиазепинов для седации
Сравнительная характеристика диазепама и мидазолама
Симптомы отравления бензодиазепинами
Применение бензодиазепиновых агонистов и флумазенила
Сравнительная характеристика мидазолама и флумазенила
Наркотические аналгетики
Сродство аналгетиков к опиатным рецепторам
Физические характеристики опиоидов
Дозировка и метаболизм наркотических аналгетиков
Обеспечение аналгезии путём внутривенной инфузии
Сравнительная активность наркотических аналгетиков
Побочные действия наркотических аналгетиков при эпидуральном введении
Барбитураты
Другие средства для анестезии
Сравнительная характеристика пропофола и мидазолама
Клиническая фармакология неингаляционных средств для общей анестезии
Некоторые клинически значимые эффекты неингаляционных средств для общей анестезии
Ингаляционные анестетики
Значения МАК в зависимости от возраста
Факторы, влияющие на МАК
Влияние ингаляционных анестетиков на коронарное кровообращение
Клиническая фармакология ингаляционных анестетиков
Влияние ингаляционных анестетиков на функцию иммунитета
Сердечно-сосудистые эффекты CO2
Сравнительная стоимость анестетиков
Низкопоточная анестезия
Классификация дыхательных контуров в зависимости от величины газотока
Обязательный динамический мониторинг при использовании низкопоточной анестезии
Противопоказания к проведению низкопоточной анестезии
Преимущества низкопоточной анестезии
Мышечные релаксанты
Клиническая фармакология недеполяризующих миорелаксантов
Влияние лекарственных средств на нейромышечную блокаду
Характеристика нейромышечной блокады
Дозировка миорелаксантов
Дозировка миорелаксантов для интубации трахеи в зависимости от возраста
Дозировка сукцинилхолина (дитилина) у детей
Влияние анестезии на внутриглазное давление (ВГД)
Влияние анестетиков на внутриглазное давление
Влияние гемодинамики и дыхания на внутриглазное давление
Влияние медикаментозной терапии на течение наркоза
Препараты, активно связывающиеся с альбумином (> 90%)
Синдромы в педиатрии и их анестезиологическое значение
Шкала пробуждения
Шкала оценки боли
Шкала оценки боли CRIES
Интраоперационная инфузионная поддержка
Инфузионная поддержка
Расчёт интраоперационного волемического обеспечения
Интраоперационная потребность в энергии
Интраоперационная потребность в электролитах
Острая кровопотеря
Классификация кровопотери [Американская коллегия хирургов]
Расчёт ОЦК у детей
Восполнение интраоперационной кровопотери
Показатели ОЦК и гематокрита
Расчёт допустимой кровопотери
Показания для трансфузионной терапии
Относительное соответствие величины кровопотери и локализации травмы
Реинфузия крови
Возможная схема замещения кровопотери у детей
Сравнительная характеристика инфузионных сред
Преимущества и недостатки кристаллоидов и коллоидов
Характеристика инфузионных растворов
Состав растворов для инфузионной терапии
Некоторые показатели трансфузионных сред
Осложнения трансфузионной терапии
Анестезиологическое обеспечение детей с сочетанной травмой
Неотложные терапевтические мероприятия
Классификация множественных повреждений
Протокол реанимационных мероприятий
Показания к интубации трахеи
Задачи инфузионной терапии при сочетанной травме и шоке
Вторичный осмотр
Ключевые моменты тактики индукции в наркоз
Принципы анестезии у детей с тяжёлой сочетанной травмой
Анестезиологическое обеспечение детей с черепно-мозговой травмой
Классификация ЧМТ
Терапия на догоспитальном этапе
Терапия на госпитальном этапе
Интубация трахеи и перевод на ИВЛ
Вентиляция лёгких
Особенности анестезиологического пособия
Влияние анестетиков на ЦНС
Спинальная травма
Расчёт дозы метилпреднизолона при спинальной травме
Анестезиологическое обеспечение амбулаторных вмешательств
Критерии выписки ребёнка домой
Сердечно-легочная реанимация
Диагностика клинической смерти
Последовательность оценки
Диагностика клинической смерти на основе данных внешнего осмотра
Оказание реанимационной помощи
Базовое оказание реанимационной помощи
Специализированное оказание реанимационной помощи
Медикаментозная терапия при СЛР
Электрическая дефибрилляция
Инфузионная терапия
Список устраняемых причин для мнемонического запоминания
Действия после восстановления сердечного ритма
Противопоказания к реанимации
Судорожный синдром и коматозные состояния
Причины и формы судорог у детей
Формы эпилептического статуса в зависимости от возраста
Изменение физиологических параметров при эпилептическом статусе
Алгоритм лечения судорожного статуса
Противосудорожные средства
Выбор противосудорожного средства в зависимости от вида судорог
Коматозные состояния
Классификация причин ком
Дифференциальные признаки структурной и метаболической комы
Градация комы
Признаки повышения внутричерепного давления
Лечение коматозных состояний
Гипер- и гипогликемические состояния у детей
Лечение диабетического кетоацидоза у детей
Лечение транзиторной гипогликемии
Лечение персистирующей гипогликемии
Острая почечная недостаточность
Оценка почечной функции
Показания к проведению диализа при ОПН
Дифференциальная диагностика преренальной и ренальной ОПН
Неонатология
Оценка новорожденных
Соответствие срокам гестации
Шкала Апгар
Критерии родов высокого риска
Лекарственные средства, влияющие на развитие плода и состояние новорожденного
Факторы риска асфиксии новорожденных
Фетальная ЧСС, ассоциирующаяся с фетальным и неонатальным дистрессом
Реанимация новорожденного в асфиксии
Оценка дыхания новорожденного
Причины развития дыхательной недостаточности у новорожденного
Дифференциальная диагностика гипоксемии
Респираторная поддержка в неонатологии
Осложнения ИВЛ у новорожденных с очень низкой массой тела
Бронхолегочная дисплазия (БЛД)
Шкала тяжести БЛД по клиническим данным
Шкала тяжести БЛД по рентгенологическим данным
Наиболее часто используемые при БЛД лекарственные средства
Оценка системы кровообращения новорожденного
Лёгочная гипертензия новорожденных
Дифференциальный диагноз ВПС с цианозом
Антиаритмические препараты, используемые в неонатологии
Особенности водно-электролитного обмена новорожденного
Водно-электролитный обмен во внутриутробном и раннем постнатальном периоде
Факторы, влияющие на неощутимые потери воды у новорожденных
Средние неощутимые потери воды у недоношенного новорожденного в кувезе (мл/кг/сут)
Кормление новорожденных
Состав молозива, женского и коровьего молока
Содержание питательных веществ и минералов в раннем молоке
Схема энтерального кормления новорожденных в зависимости от массы тела
Суточная потребность новорожденных в субстратах и калориях при полном парентеральном питании
Осложнения катетеризации пупочной артерии
Гнойно-воспалительные заболевания
Клинические признаки септического состояния
Антибактериальная терапия
Преимущества монотерапии
Антибактериальные средства для монотерапии тяжёлой госпитальной пневмонии
Комбинированная антибактериальная терапия
Продолжительность антибактериальной терапии
Оптимальная продолжительность антимикробной терапии при некоторых заболеваниях
Оценка эффективности антибиотикотерапии
Признаки неэффективности антибактериальной терапии
Основные пути оптимизации антибактериальной терапии
Деэскалационная терапия
Разведение антибиотиков для внутривенного введения
Эмпирическая терапия внебольничных пневмоний в отделении интенсивной терапии
Эмпирическая антимикробная терапия бактериального менингита
Проникающая способность антимикробных препаратов через ГЭБ
Оптимальные дозы антибиотиков при инфекционном эндокардите
Эмпирическая терапия инфекций мочевыводящих путей
Дозировка антимикробных средств
Отличительные особенности некоторых антимикробных средств
Применение антимикробных средств с целью профилактики хирургических инфекций
Примерные варианты ротации схем антибактериальной терапии
Частые ошибки при назначении эмпирической антибактериальной терапии
Метициллинорезистентные штаммы Staph. aureus (MRSA)
Факторы риска госпитальной MRSA-инфекции
Лечение MRSA
Острый стенозирующий ларинготрахеит (псевдокруп, круп)
Острый эпиглоттит
Шок
Классификация шока
Диагностические критерии стадий шока
Гиповолемический шок
Лечение гиповолемического шока
Распределительный (дистрибьютивный) шок
Лечение анафилактического шока
Кардиогенный шок
Лечение кардиогенного шока
Септический шок
Протокол интенсивной терапии септического шока
Показания к назначению глюкокортикоидов при септическом шоке
Контролируемые системы и параметры у детей при терапии шока
Глюкокортикостероиды в неотложной терапии у детей
Побочные эффекты ГКС
Этиология и классификация недостаточности надпочечников
Интенсивная терапия первичной недостаточности надпочечников
Врождённая адреналовая гиперплазия (ВАГ)
Вторичная и третичная недостаточность надпочечников
Относительная надпочечниковая недостаточность
Сравнительная характеристика синтетических кортикостероидов
Дозировка кортикостероидов
Схема отмены глюкокортикоидов
Первичная интенсивная терапия ожоговой травмы
Классификация ожогов
Правило девяток для расчёта площади ожога с учётом возраста
Неотложные мероприятия на месте происшествия
Показания к госпитализации в ожоговый центр
Интенсивная терапия в первые 48—72 ч
Показания к интубации трахеи и ИВЛ
Уровень карбоксигемоглобина в крови и клиническая картина
Лечение шока и инфузионная терапия
Расчёт жидкости поддержания
Объем жидкости возмещения
Основные ошибки при проведении инфузионной терапии в первые 24 ч
Аналгезия и седация
Наркотические аналгетики для купирования болевого синдрома при ожоговых поражениях
Дальнейшие мероприятия
Энергетические потребности у детей с ожогами
Основная энергетическая потребность (ОЭП) в зависимости от возраста
Анестезиологическая защита
Диагностика и первичная интенсивная терапия острых отравлений
Классификации ядов и отравлений
Степени тяжести острых отравлений у детей
Диагностические критерии
Основные принципы терапии отравлений
Оценка состояния ребёнка
Алгоритм терапевтических действий при коме
Удаление невсосавшегося яда
Удаление яда из желудочно-кишечного тракта
Применение антидотов
Специфическая фармакотерапия острых отравлений
Удаление всосавшегося яда
Форсированный диурез
Показания к применению экстракорпоральных методов детоксикации
Устойчивость ядов к диализу
Симптоматическое лечение
Частные вопросы отравлений
Атропин
Барбитураты
Бензодиазепины
Салицилаты
Парацетамол
Алкоголь
Клофелин
Симпатомиметики
Агрессивные жидкости (кислоты, щёлочи). Калия перманганат
Бледная поганка
Мухомор (мускарин)
Строчки (гиромитрин)
Физика в анестезиологии
Единицы измерения давления
Меры веса / объёма
Температура
Меры длины, площади, объёма
Международные обозначения величин
Состав атмосферного воздуха
Цветовые коды медицинских газов
Справочные таблицы
Площадь поверхности тела у детей
Нормальные показатели ЧД и ЧСС
Содержание вещества в растворе
Эквивалентные концентрации раствора Дополнительная информация
* Страниц в документе: 471.
* Таблицы с обложки перенесены в конец.
* DJVU outline (содержание): да.
* MD5 хеш: 83bb6dde3f77b7cb782ccdff274a40d1
* 600 DPI, сжатие JB2 (minidjvu v0.8).
Для педиатров, анестезиологов-реаниматологов, врачей скорой помощи и врачей других специальностей, оказывающих неотложную помощь детям. Может быть полезной врачам-стажерам и студентам старших курсов. Оценка клинического состояния и степени тяжести
Оценка физического состояния пациента по ASA
Оценка состояния пациента по ASA и периоперационная летальность
Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы по NYHA
Оценка тяжести состояния (APACHE II)
Оценка сознания по шкале Глазго
Соответствие состояния сознания по шкале Глазго традиционным терминам
Клиническая оценка состояния
Лабораторные показатели у детей
Исследование крови
Нормальные показатели белкового обмена
Содержание общего белка и белковых фракций в сыворотке крови
Концентрация иммуноглобулинов в сыворотке крови
Содержание азотсодержащих веществ в сыворотке крови детей 3—14 лет
Концентрация креатинина в сыворотке крови
Нормальные показатели гемоглобина и билирубина
Содержание гемоглобина в крови
Содержание гемоглобина взрослого и фетального типов
Содержание карбоксигемоглобина и метгемоглобина
Динамика концентрации билирубина в сыворотке крови новорожденных
Концентрация билирубина в сыворотке крови
Нормальные показатели липидного обмена
Концентрация липидов и их фракций в сыворотке крови
Концентрация общего холестерина в сыворотке крови
Нормальные показатели углеводного обмена
Концентрация глюкозы в крови
Содержание лактата, пирувата и цитрата в сыворотке крови
Нормальное содержание минеральных веществ в сыворотке крови
Нормальные показатели системы гемостаза
Специфические тесты коагуляции
Кислотно-основное состояние и газы крови
Нормальные показатели КОС
Диагностика метаболических и дыхательных нарушений КОС
Основные показатели КОС при ацидозах и алкалозах
Газовый состав и КОС артериальной крови
Поддержание баланса КОС
Компенсаторные механизмы поддержания КОС
Простые и сложные нарушения КОС
Метаболический ацидоз
Метаболический алкалоз
Респираторный ацидоз
Респираторный алкалоз
Оценка кислородного статуса артериальной крови
Исследование мочи
Азотистые компоненты мочи (ммоль/сут)
Суточная экскреция мочевины с мочой
Содержание продуктов обмена углеводов в моче
Суточная экскреция хлоридов с мочой
Суточная экскреция натрия с мочой
Концентрация калия в моче
Исследование ликвора
Нормальные физико-химические показатели ликвора у детей
Нормальные показатели ликвора у новорожденных
Нормальный состав пищеварительных соков
Изменения биохимических тестов при некоторых заболеваниях
Система органов дыхания
Физиология внешнего дыхания
Нормальная частота дыхания
Нормальные показатели функции внешнего дыхания
Средние величины парциального давления газов
Газовый состав
Некоторые показатели дыхательной функции лёгких и транспорта кислорода у подростков и взрослых
Силы, препятствующие вдоху
Газообмен у взрослых и младенцев
Градиенты газов у взрослых и младенцев
Газы крови и КОС у детей
Респираторная поддержка у детей
Показания к респираторной поддержке
Клинические ориентиры для перевода на ИВЛ
Используемые параметры вентиляции лёгких
Размеры дыхательного мешка для наркозно-дыхательных аппаратов
Рекомендации по размерам и типу эндотрахеальных трубок
Расчёт внутреннего диаметра интубационной трубки
Глубина стояния интубационной трубки от губ до середины трахеи
Перевод размера интубационной и трахеостомической трубок по шкале Шарьера в мм
Размеры ларингеальной маски
Управление параметрами вентиляции
Изменение показателей газов крови в зависимости от параметров вентиляции
Стартовые параметры вентилятора
Режим SIMV
Неадекватная элиминация CO2
Неадекватная доставка кислорода
Нормальные показатели транспорта кислорода
Основные режимы вентиляции лёгких
Острое повреждение лёгких и острый респираторный дистресс-синдром
Определения ОПЛ и ОРДС
Интенсивная терапия ОПЛ/ОРДС
Протокол лечения метилпреднизолоном ранней ОРДС
Протокол лечения метилпреднизолоном поздней стадии ОРДС (7-14 день заболевания)
Сердечно-сосудистая система
Оценка функции сердечно-сосудистой системы
Оценка ЧСС у детей
Нормальные показатели АД
Возрастные показатели гемодинамики
Нормальные показатели функции сердечно-сосудистой системы у новорожденных и грудных детей
Сердечно-сосудистые средства
Общие принципы терапии
Симпатомиметические амины
Сравнительная характеристика симпатомиметических аминов
Взаимодействие адренергических средств с рецепторами
Рекомендуемые схемы применения некоторых сердечно-сосудистых препаратов в педиатрии
Дигоксин
Милринон (примакор)
Средства для купирования гипертонического криза
Дозировка и применение антигипертензивных средств
Сравнительная характеристика антигипертензивных средств
Водно-электролитный обмен
Нормальные показатели водно-электролитного обмена
Распределение общей воды организма
Потери воды у новорожденных в условиях основного обмена
Зависимость неощутимых потерь воды от массы тела
Водный баланс у детей
Электролитный состав биологических жидкостей
Жидкость поддержания доношенных новорожденных
Жидкость поддержания детей старшего возраста
Расчёт суточной потребности в жидкости
Состояния, изменяющие минимальную потребность в воде
Возрастные показатели нормального диуреза
Суточная потребность в азоте, энергии и электролитах
Суточная потребность в электролитах
Оценка волемического статуса
Дегидратация
Типы дегидратации
Типы дегидратации в зависимости от содержания натрия
Клинические признаки в зависимости от степени дегидратации
Дефицит воды и электролитов при умеренной дегидратации
Диагностика дегидратации
Скорость устранения дефицита жидкости
Показания к проведению нагрузочной пробы
Критерии эффективности инфузионной терапии
Электролитный состав инфузионных растворов
Гиперкалиемия
Соотношение между pH крови и плазменной концентрацией калия
Гипокалиемия
Влияние состояния водно-электролитного баланса на анестезиологическое пособие
Парентеральное питание
Потребности в энергетически-пластическом обеспечении
Потребности в глюкозе при ППП (г/кг/сут)
Потребности в липидах при ППП (г/кг/сут)
Потребности в азоте при ППП (г/кг/сут)
Метаболический профиль тканей организма
Метаболические отличия голодания и гиперметаболизма
Зависимость RQ от вида окисляемых субстратов
Критерии недостаточности питания
Правила проведения ПП
Дозировка и максимальная скорость введения
Контроль адекватности проведения ПП
Зондовое питание
Выбор смеси для зондового питания
Сравнительный состав используемых смесей (на 100 мл)
Энергетические потребности в зависимости от массы тела ребёнка (ккал/кг/сут)
Соответствие массы тела возрасту ребёнка
Алгоритм проведения непрерывного зондового питания
Особенности непрерывного зондового питания у новорожденных
Алгоритм проведения дробного зондового питания
Особенности дробного зондового питания у новорожденных
Анестезиологическое обеспечение у детей
Предоперационное обследование
Противопоказания к общей анестезии
Показания для интубации трахеи
Показания к масочному наркозу
Премедикация
Средства для премедикации
Дозировка и применение средств для премедикации
Фармакологическая характеристика антихолинергических препаратов
Неингаляционные средства, используемые в анестезиологии
Бензодиазепины
Период полувыведения бензодиазепинов (ч)
Дозировка и применение бензодиазепинов для седации
Сравнительная характеристика диазепама и мидазолама
Симптомы отравления бензодиазепинами
Применение бензодиазепиновых агонистов и флумазенила
Сравнительная характеристика мидазолама и флумазенила
Наркотические аналгетики
Сродство аналгетиков к опиатным рецепторам
Физические характеристики опиоидов
Дозировка и метаболизм наркотических аналгетиков
Обеспечение аналгезии путём внутривенной инфузии
Сравнительная активность наркотических аналгетиков
Побочные действия наркотических аналгетиков при эпидуральном введении
Барбитураты
Другие средства для анестезии
Сравнительная характеристика пропофола и мидазолама
Клиническая фармакология неингаляционных средств для общей анестезии
Некоторые клинически значимые эффекты неингаляционных средств для общей анестезии
Ингаляционные анестетики
Значения МАК в зависимости от возраста
Факторы, влияющие на МАК
Влияние ингаляционных анестетиков на коронарное кровообращение
Клиническая фармакология ингаляционных анестетиков
Влияние ингаляционных анестетиков на функцию иммунитета
Сердечно-сосудистые эффекты CO2
Сравнительная стоимость анестетиков
Низкопоточная анестезия
Классификация дыхательных контуров в зависимости от величины газотока
Обязательный динамический мониторинг при использовании низкопоточной анестезии
Противопоказания к проведению низкопоточной анестезии
Преимущества низкопоточной анестезии
Мышечные релаксанты
Клиническая фармакология недеполяризующих миорелаксантов
Влияние лекарственных средств на нейромышечную блокаду
Характеристика нейромышечной блокады
Дозировка миорелаксантов
Дозировка миорелаксантов для интубации трахеи в зависимости от возраста
Дозировка сукцинилхолина (дитилина) у детей
Влияние анестезии на внутриглазное давление (ВГД)
Влияние анестетиков на внутриглазное давление
Влияние гемодинамики и дыхания на внутриглазное давление
Влияние медикаментозной терапии на течение наркоза
Препараты, активно связывающиеся с альбумином (> 90%)
Синдромы в педиатрии и их анестезиологическое значение
Шкала пробуждения
Шкала оценки боли
Шкала оценки боли CRIES
Интраоперационная инфузионная поддержка
Инфузионная поддержка
Расчёт интраоперационного волемического обеспечения
Интраоперационная потребность в энергии
Интраоперационная потребность в электролитах
Острая кровопотеря
Классификация кровопотери [Американская коллегия хирургов]
Расчёт ОЦК у детей
Восполнение интраоперационной кровопотери
Показатели ОЦК и гематокрита
Расчёт допустимой кровопотери
Показания для трансфузионной терапии
Относительное соответствие величины кровопотери и локализации травмы
Реинфузия крови
Возможная схема замещения кровопотери у детей
Сравнительная характеристика инфузионных сред
Преимущества и недостатки кристаллоидов и коллоидов
Характеристика инфузионных растворов
Состав растворов для инфузионной терапии
Некоторые показатели трансфузионных сред
Осложнения трансфузионной терапии
Анестезиологическое обеспечение детей с сочетанной травмой
Неотложные терапевтические мероприятия
Классификация множественных повреждений
Протокол реанимационных мероприятий
Показания к интубации трахеи
Задачи инфузионной терапии при сочетанной травме и шоке
Вторичный осмотр
Ключевые моменты тактики индукции в наркоз
Принципы анестезии у детей с тяжёлой сочетанной травмой
Анестезиологическое обеспечение детей с черепно-мозговой травмой
Классификация ЧМТ
Терапия на догоспитальном этапе
Терапия на госпитальном этапе
Интубация трахеи и перевод на ИВЛ
Вентиляция лёгких
Особенности анестезиологического пособия
Влияние анестетиков на ЦНС
Спинальная травма
Расчёт дозы метилпреднизолона при спинальной травме
Анестезиологическое обеспечение амбулаторных вмешательств
Критерии выписки ребёнка домой
Сердечно-легочная реанимация
Диагностика клинической смерти
Последовательность оценки
Диагностика клинической смерти на основе данных внешнего осмотра
Оказание реанимационной помощи
Базовое оказание реанимационной помощи
Специализированное оказание реанимационной помощи
Медикаментозная терапия при СЛР
Электрическая дефибрилляция
Инфузионная терапия
Список устраняемых причин для мнемонического запоминания
Действия после восстановления сердечного ритма
Противопоказания к реанимации
Судорожный синдром и коматозные состояния
Причины и формы судорог у детей
Формы эпилептического статуса в зависимости от возраста
Изменение физиологических параметров при эпилептическом статусе
Алгоритм лечения судорожного статуса
Противосудорожные средства
Выбор противосудорожного средства в зависимости от вида судорог
Коматозные состояния
Классификация причин ком
Дифференциальные признаки структурной и метаболической комы
Градация комы
Признаки повышения внутричерепного давления
Лечение коматозных состояний
Гипер- и гипогликемические состояния у детей
Лечение диабетического кетоацидоза у детей
Лечение транзиторной гипогликемии
Лечение персистирующей гипогликемии
Острая почечная недостаточность
Оценка почечной функции
Показания к проведению диализа при ОПН
Дифференциальная диагностика преренальной и ренальной ОПН
Неонатология
Оценка новорожденных
Соответствие срокам гестации
Шкала Апгар
Критерии родов высокого риска
Лекарственные средства, влияющие на развитие плода и состояние новорожденного
Факторы риска асфиксии новорожденных
Фетальная ЧСС, ассоциирующаяся с фетальным и неонатальным дистрессом
Реанимация новорожденного в асфиксии
Оценка дыхания новорожденного
Причины развития дыхательной недостаточности у новорожденного
Дифференциальная диагностика гипоксемии
Респираторная поддержка в неонатологии
Осложнения ИВЛ у новорожденных с очень низкой массой тела
Бронхолегочная дисплазия (БЛД)
Шкала тяжести БЛД по клиническим данным
Шкала тяжести БЛД по рентгенологическим данным
Наиболее часто используемые при БЛД лекарственные средства
Оценка системы кровообращения новорожденного
Лёгочная гипертензия новорожденных
Дифференциальный диагноз ВПС с цианозом
Антиаритмические препараты, используемые в неонатологии
Особенности водно-электролитного обмена новорожденного
Водно-электролитный обмен во внутриутробном и раннем постнатальном периоде
Факторы, влияющие на неощутимые потери воды у новорожденных
Средние неощутимые потери воды у недоношенного новорожденного в кувезе (мл/кг/сут)
Кормление новорожденных
Состав молозива, женского и коровьего молока
Содержание питательных веществ и минералов в раннем молоке
Схема энтерального кормления новорожденных в зависимости от массы тела
Суточная потребность новорожденных в субстратах и калориях при полном парентеральном питании
Осложнения катетеризации пупочной артерии
Гнойно-воспалительные заболевания
Клинические признаки септического состояния
Антибактериальная терапия
Преимущества монотерапии
Антибактериальные средства для монотерапии тяжёлой госпитальной пневмонии
Комбинированная антибактериальная терапия
Продолжительность антибактериальной терапии
Оптимальная продолжительность антимикробной терапии при некоторых заболеваниях
Оценка эффективности антибиотикотерапии
Признаки неэффективности антибактериальной терапии
Основные пути оптимизации антибактериальной терапии
Деэскалационная терапия
Разведение антибиотиков для внутривенного введения
Эмпирическая терапия внебольничных пневмоний в отделении интенсивной терапии
Эмпирическая антимикробная терапия бактериального менингита
Проникающая способность антимикробных препаратов через ГЭБ
Оптимальные дозы антибиотиков при инфекционном эндокардите
Эмпирическая терапия инфекций мочевыводящих путей
Дозировка антимикробных средств
Отличительные особенности некоторых антимикробных средств
Применение антимикробных средств с целью профилактики хирургических инфекций
Примерные варианты ротации схем антибактериальной терапии
Частые ошибки при назначении эмпирической антибактериальной терапии
Метициллинорезистентные штаммы Staph. aureus (MRSA)
Факторы риска госпитальной MRSA-инфекции
Лечение MRSA
Острый стенозирующий ларинготрахеит (псевдокруп, круп)
Острый эпиглоттит
Шок
Классификация шока
Диагностические критерии стадий шока
Гиповолемический шок
Лечение гиповолемического шока
Распределительный (дистрибьютивный) шок
Лечение анафилактического шока
Кардиогенный шок
Лечение кардиогенного шока
Септический шок
Протокол интенсивной терапии септического шока
Показания к назначению глюкокортикоидов при септическом шоке
Контролируемые системы и параметры у детей при терапии шока
Глюкокортикостероиды в неотложной терапии у детей
Побочные эффекты ГКС
Этиология и классификация недостаточности надпочечников
Интенсивная терапия первичной недостаточности надпочечников
Врождённая адреналовая гиперплазия (ВАГ)
Вторичная и третичная недостаточность надпочечников
Относительная надпочечниковая недостаточность
Сравнительная характеристика синтетических кортикостероидов
Дозировка кортикостероидов
Схема отмены глюкокортикоидов
Первичная интенсивная терапия ожоговой травмы
Классификация ожогов
Правило девяток для расчёта площади ожога с учётом возраста
Неотложные мероприятия на месте происшествия
Показания к госпитализации в ожоговый центр
Интенсивная терапия в первые 48—72 ч
Показания к интубации трахеи и ИВЛ
Уровень карбоксигемоглобина в крови и клиническая картина
Лечение шока и инфузионная терапия
Расчёт жидкости поддержания
Объем жидкости возмещения
Основные ошибки при проведении инфузионной терапии в первые 24 ч
Аналгезия и седация
Наркотические аналгетики для купирования болевого синдрома при ожоговых поражениях
Дальнейшие мероприятия
Энергетические потребности у детей с ожогами
Основная энергетическая потребность (ОЭП) в зависимости от возраста
Анестезиологическая защита
Диагностика и первичная интенсивная терапия острых отравлений
Классификации ядов и отравлений
Степени тяжести острых отравлений у детей
Диагностические критерии
Основные принципы терапии отравлений
Оценка состояния ребёнка
Алгоритм терапевтических действий при коме
Удаление невсосавшегося яда
Удаление яда из желудочно-кишечного тракта
Применение антидотов
Специфическая фармакотерапия острых отравлений
Удаление всосавшегося яда
Форсированный диурез
Показания к применению экстракорпоральных методов детоксикации
Устойчивость ядов к диализу
Симптоматическое лечение
Частные вопросы отравлений
Атропин
Барбитураты
Бензодиазепины
Салицилаты
Парацетамол
Алкоголь
Клофелин
Симпатомиметики
Агрессивные жидкости (кислоты, щёлочи). Калия перманганат
Бледная поганка
Мухомор (мускарин)
Строчки (гиромитрин)
Физика в анестезиологии
Единицы измерения давления
Меры веса / объёма
Температура
Меры длины, площади, объёма
Международные обозначения величин
Состав атмосферного воздуха
Цветовые коды медицинских газов
Справочные таблицы
Площадь поверхности тела у детей
Нормальные показатели ЧД и ЧСС
Содержание вещества в растворе
Эквивалентные концентрации раствора Дополнительная информация
* Страниц в документе: 471.
* Таблицы с обложки перенесены в конец.
* DJVU outline (содержание): да.
* MD5 хеш: 83bb6dde3f77b7cb782ccdff274a40d1
* 600 DPI, сжатие JB2 (minidjvu v0.8).