Дисертация
  • формат doc
  • размер 690,14 КБ
  • добавлен 21 февраля 2015 г.
Медведев К.В. Современный подход к хирургическому лечению рака пищевода у больных пожилого и старческого возраста
Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.17 – хирургия. Санкт- Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» министерства здравоохранения Российской Федерации. Санкт-Петербург. 2014. - 22 с. Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Павелец К.В.
Цель исследования. Улучшить результаты хирургического лечения больных пожилого и старческого возраста, страдающих раком пищевода.
Научная новизна исследования. В работе впервые применён метод допплерэхокардиографии в комплексной оценке функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем у пациентов пожилого и старческого возраста, страдающих раком пищевода. Установлено, что основной причиной отказа от выполнения резекции пищевода с эзофагогастропластикой является не наличие сопутствующих заболеваний и пожилой возраст, а декомпенсация сердечно-сосудистой и дыхательной систем, не корригируемая медикаментозными средствами.
Теоретическая и практическая значимость работы. Установлено, что на основании проведённого исследования значительно расширены показания к выполнению резекции пищевода по поводу рака у пациентов старшей возрастной группы и улучшены непосредственные результаты хирургического вмешательства. Доказано, что внедрение допплерэхокардиографии в до- и послеоперационном периодах расширило показания к хирургическому вмешательству и снизило количество послеоперационных осложнений. С учётом полученных данных, допплерэхокардиографическое исследование является высокоинформативным для прогнозирования послеоперационных осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.