Мусатов М.И., Козлов В.А. Введение в трансплантологию

Новосибирск.: НГУ, 2000. - 47 с. Настоящий обзор основных вопросов трансплантологии в первую очередь предназначен для студентов–медиков, при этом подразумевается владение понятийными аппаратами патофизиологии, патологической анатомии, фармакологии, а также знание основ микробиологии и иммунологии с иммуногенетикой. Так как лечение трансплантацией стало возможным в результате широкой междисциплинарной кооперации, то представлялось рациональным дать общее представление об этой интенсивно развивающейся области медицины, иначе пришлось бы готовить «многотомную» серию методических материалов по одной теме — трансплантация с точки зрения иммунологии, хирургии, фармакологии и т.д. Тем не менее, проблематика излагается на современном уровне, поэтому данное пособие может представлять интерес и для дипломированных специалистов. Последнее имеет актуальность еще и потому, что современные иммунодепрессанты широко применяются в клинической практике не только в трансплантологии (например, в ревматологии) и осложнения инфекционного характера (в первую очередь, связанные с иммунокомпрометацией пациента и активацией латентных вирусов) в этом смысле являются типовыми. В рамках учебного пособия невозможно охватить все аспекты пересадок (например, не рассматривается пересадка костного мозга), однако кратко освещены морально-этические и юридические аспекты трансплантологии, так как специальное ознакомление с ними в процессе обучения не предполагается, а осведомленность в этих вопросах важна для студентов не только как будущих специалистов-медиков, но и просто образованных людей, граждан правового государства. Содержание:.
Предисловие.
Введение.
Юридическая и морально-этическая база трансплантологии.
Технологические предпосылки трансплантологии.
Разработка хирургических методов. Фатальность отторжения несингенных трансплантатов.
Иммунодепрессия и HLA-типирование: от фатальности отторжения – к лечению трансплантацией.
Технология лечения трансплантацией.
Критерии биологической смерти.
Оценка потенциального донора.
Порядок изъятия донорских органов. Кондиционирование донора и первичная противоишемическая защита трансплантата.
Гипотермическая перфузия in situ и гипотермическая консервация органов. Ишемическое повреждение трансплантатов, понятие об ишемии/реперфузии.
Адаптация трансплантированных органов и посттрансплантационные осложнения неинфекционного генеза.
Инфекционные осложнения лечения трансплантацией.
Риск инфекции и эпидемиологическая обстановка.
Развитие посттрансплантационных инфекций во времени.
Инфекции первого месяца после трансплантации.
Инфекции первого из шести месяцев после трансплантации, инфекции после шестого месяца от трансплантации.
Оценка донора и реципиента до трансплантации.
Принципы антимикробной терапии у реципиентов трансплантатов.
Лихорадка и пневмонит; инфекции центральной нервной системы.
О некоторых альтернативных тенденциях.
Ксенотрансплантация.
Пересадка почки от живых доноров.
Список рекомендуемой литературы и полезные ссылки.
Приложение Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека».