Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.14 – Стоматология;
14.01.05 - Кардиология (медицинские науки). МГМСУ. Москва. 2014. —-
162 с. Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор
Арутюнов Сергей Дарчоевич.
Цель исследования. Совершенствование
диагностических и профилактических мероприятий стоматологического
сопровождения больных острым инфарктом миокарда на основании оценки
течения хронических воспалительных заболеваний тканей пародонта у
пациентов с сердечно - сосудистой патологией.
Научная новизна. В представленной работе впервые: изучены особенности клинического течения хронических заболеваний тканей пародонта у больных острым инфарктом миокарда на госпитальном этапе; выявлена зависимость между клиническими проявлениями воспалительных процессов в тканях пародонта и показателями теста эндотелий - зависимой вазодилатации плечевой артерии.
Практическая значимость. Определен стоматологический статус у больных острым инфарктом, стенокардией I-II функциональных классов и пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями тканей пародонта без сопутствующей сердечно - сосудистой патологии. Установлены наиболее информативные гигиенические и пародонтальные индексы и разработана схема осмотра больных острым инфарктом миокарда на самых ранних сроках госпитального лечения для определения степени воспаления тканей пародонта. Оглавление.
Перечень условных обозначений.
Оглавление.
Введение. Обзор литературы.
Распространенность заболеваний сердечно - сосудистой системы и тканей пародонта.
Этиология ишемической болезни сердца.
Теории развития атеросклероза сосудов сердца.
Дисфункция эндотелия при ишемической болезни сердца.
Этиопатогенез воспалительных заболеваний тканей пародонта.
Взаимосвязь воспалительных заболеваний тканей пародонта и ишемической болезни сердца.
Биологические механизмы возможных связей пародонтита и атеротромбогенеза.
Влияние медикаментозной терапии, применяемой для лечения ишемической болезни сердца, на течение заболеваний тканей пародонта. Материал и методы исследования.
Общая характеристика обследованных пациентов.
Клинические методы исследования.
Оценка стоматологического состояния.
Оценка состояния сердечно - сосудистой системы.
Параклинические методы исследования.
Рентгенологический метод исследования.
Тест эндотелий - зависимой вазодилатации плечевой артерии.
Лабораторные методы исследования.
Определение биохимических показателей периферической крови.
Методы статистического анализа. Результаты собственных исследований.
Общая характеристика обследованных пациентов.
Результаты стоматологического обследования.
Оценка распространенности и интенсивности кариеса зубов.
Характеристика липидного профиля сыворотки периферической крови обследованных пациентов.
Исследование эндотелиальной дисфункции с помощью теста эндотелий зависимой вазодилатации плечевой артерии.
Исследование стоматологических показателей при госпитальном течение инфаркта миокарда в динамике.
Результаты оценки экспрессии пародонтопатогенных видов бактерий в зубодесневой борозде пациентов. Обсуждение результатов собственных.
Исследований.
Список литературы.
Приложение.
Научная новизна. В представленной работе впервые: изучены особенности клинического течения хронических заболеваний тканей пародонта у больных острым инфарктом миокарда на госпитальном этапе; выявлена зависимость между клиническими проявлениями воспалительных процессов в тканях пародонта и показателями теста эндотелий - зависимой вазодилатации плечевой артерии.
Практическая значимость. Определен стоматологический статус у больных острым инфарктом, стенокардией I-II функциональных классов и пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями тканей пародонта без сопутствующей сердечно - сосудистой патологии. Установлены наиболее информативные гигиенические и пародонтальные индексы и разработана схема осмотра больных острым инфарктом миокарда на самых ранних сроках госпитального лечения для определения степени воспаления тканей пародонта. Оглавление.
Перечень условных обозначений.
Оглавление.
Введение. Обзор литературы.
Распространенность заболеваний сердечно - сосудистой системы и тканей пародонта.
Этиология ишемической болезни сердца.
Теории развития атеросклероза сосудов сердца.
Дисфункция эндотелия при ишемической болезни сердца.
Этиопатогенез воспалительных заболеваний тканей пародонта.
Взаимосвязь воспалительных заболеваний тканей пародонта и ишемической болезни сердца.
Биологические механизмы возможных связей пародонтита и атеротромбогенеза.
Влияние медикаментозной терапии, применяемой для лечения ишемической болезни сердца, на течение заболеваний тканей пародонта. Материал и методы исследования.
Общая характеристика обследованных пациентов.
Клинические методы исследования.
Оценка стоматологического состояния.
Оценка состояния сердечно - сосудистой системы.
Параклинические методы исследования.
Рентгенологический метод исследования.
Тест эндотелий - зависимой вазодилатации плечевой артерии.
Лабораторные методы исследования.
Определение биохимических показателей периферической крови.
Методы статистического анализа. Результаты собственных исследований.
Общая характеристика обследованных пациентов.
Результаты стоматологического обследования.
Оценка распространенности и интенсивности кариеса зубов.
Характеристика липидного профиля сыворотки периферической крови обследованных пациентов.
Исследование эндотелиальной дисфункции с помощью теста эндотелий зависимой вазодилатации плечевой артерии.
Исследование стоматологических показателей при госпитальном течение инфаркта миокарда в динамике.
Результаты оценки экспрессии пародонтопатогенных видов бактерий в зубодесневой борозде пациентов. Обсуждение результатов собственных.
Исследований.
Список литературы.
Приложение.