Поркшеян О.X., Обрубов В.К. Судебно-медицинская оценка состояния трупной крови

Л.: ЛГИУВ, 1982. - 21 с. Практика преподавания па циклах специализации и усовершенствования показала, что судебно-медицинские эксперты нередко испытывают затруднения в оценке состояния крови трупа, в отличии посмертных свертков ее от прижизненных (тромбов, тромбоэмболов). Так, до сих пор у некоторых экспертов бытует (и, к сожалению, иногда находит отражение в заключениях) ошибочное мнение о прямой связи между длительностью атонального периода и состоянием крови в трупе: при кратком атональном периоде кровь жидкая, при длительном — в ней обнаруживаются свертки (причем, чем более длителен атональный период, тем более выражена «белая» часть свертков). Недостоверность этого положения, основывавшегося на теории так называемого «атонального тромбоза» Н. Ribbert'a (1916), в свое время была доказана рядом ученых, главным образом L. Aschoff'oM (1917). В известных руководствах последующих десятилетий, в основном патолого-анатомических, говорится о том, что быстрота посмертного свертывания крови и тип образовавшихся свертков зависят, главным образом, от заболевания, вызвавшего смерть, а также от времени, прошедшего от счерти до вскрытия трупа (А. И. Абрикосов, 1940, 1947); влияние атонии, длительность ее не является фактором определяющим среди многочисленных (основных и способствующих, внутренних и внешних) факторов свертывания крови. Приоритет в учении о свертываемости крови принадлежит отечественной медицине (А. А. Шмидт, 1861). Интерес к этой науке резко обострился в послевоенные годы в связи с ростом во всем мире тромбозов и тромбоэмболии, нередко приводящих к смертельному исходу.