Истории болезни
Медицинские дисциплины
  • формат doc
  • размер 48,54 КБ
  • добавлен 08 апреля 2015 г.
Повторный ишемический инсульт
ТГМУ, Россия, 2015. — 13 стр.
Кафедра психиатрии и неврологии.
Клинический диагноз
Синдромальный диагноз: Умеренный гемипарез справа с преимущественным поражением руки, гемигипестезия справа. Апраксия мочевого пузыря. Центральный парез VII (n.facialis), XII( n.glossopharyngeus) черепно-мозговых нервов справа. Моторная афазия.
Топический диагноз: Процесс локализуется в бассейне левой средней мозговой артерии, поражены средняя и нижняя треть передней и задней центральных извилин слева, базальная часть левой лобной доли (центр Брока), парацентральная долька
Этиологический диагноз: Ишемический инсульт, кардиоэмболический подтип от 13.03.15.
Предварительный диагноз:
Основное заболевание: Ишемический инсульт в системе левой средней мозговой артерии, кардиоэмболический подтип от
13.03.15. Правосторонний гемипарез с преимущественным поражением руки. Центральный парез VII, XII черепно-мозговых нервов справа. Гемигипестезия справа. Моторная афазия.
Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь III стадии, степень риска IV. ХСН IIа стадии
История настоящего заболевания
История жизни больного
Status praesens
Неврологический статус
Двигательная сфера
Рефлекторная сфера
Координаторная сфера
Высшие корковые функции
План обследования
Результаты обследования
Обоснование диагноза
План лечения
Список литературы