Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.09 – инфекционные
болезни; 14.02.02 – эпидемиология. СЗГМУ. Санкт-Петербург. 2014. —-
137 с. Научный руководитель: Лобзин Юрий Владимирович академик РАН
доктор медицинских наук профессор.
Цель. Исследовать клинико-эпидемиологические
особенности респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей
раннего и дошкольного возраста в современных условиях для
обоснования целесообразности ее специфической профилактики.
Научная новизна. На основании 2,5-летнего наблюдения установлено, что заболеваемость детей с острой респираторно-синцитиальной вирусной инфекцией в г. Санкт- Петербурге имеет осенне-зимне-весенний характер (р 0,01; F-критерий), а у пациентов с поражением нижних дыхательных путей она сохраняется и в летние месяцы, преимущественно за счет пациентов в возрасте от 2,1 до 5 лет. Выявлено ежегодное смещение на месяц, как начала и окончания эпидсезона, так и максимального уровня госпитализации больных, который отмечали в первую половину сезона с октября 2011 г. по январь 2012 г., в следующем сезоне – во вторую половину с января по апрель 2013 г.
Теоретическая и практическая значимость работы. Наблюдения по сезонности острой РСВИ, проведенные в Санкт-Петербурге, позволяют предполагать сроки последующих подъемов заболеваемости и госпитализации детей раннего возраста, а также определять время начала курса специфической иммунопрофилактики у детей групп риска. Оглавление.
Введение. Обзор литературы.
Этиологическая структура острых респираторных вирусных инфекций.
Эпидемиология респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
Клиническая характеристика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у лиц разного возраста.
Особенности лабораторной диагностики респираторно-синцитиальной вирусной инфекции. Материалы и методы исследования.
Общая характеристика обследованных пациентов и использованных лабораторных методов. Выявление возбудителей острых респираторных вирусных инфекций с помощью мультиплексной полимеразной цепной реакции.
Диагностика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции с помощью полимеразной цепной реакции.
Иммуноферментная диагностика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
Иммуноцитохимическая диагностика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
Методы этиологической верификации герпетических инфекций.
Статистическая обработка результатов исследования. Эпидемиологическая характеристика острой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
Этиологическая структура острых респираторных вирусных инфекций.
Динамика госпитализации пациентов с острыми респираторными.
вирусными инфекциями.
Возрастная структура госпитализированных пациентов. Клиническая характеристика острой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей разного возраста. Лабораторная диагностика респираторно- синцитиальной вирусной инфекции.
Диагностика острой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
Маркеры перенесенной респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
Показатели информативности диагностических тестов.
Расчет информативности лабораторных методов диагностики острой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции. Фармакоэкономическое обоснование целесообразности пассивной иммунопрофилактики тяжелой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции. Заключение.
Выводы. Практические рекомендации.
Список сокращений и условных обозначений.
Список литературы.
Научная новизна. На основании 2,5-летнего наблюдения установлено, что заболеваемость детей с острой респираторно-синцитиальной вирусной инфекцией в г. Санкт- Петербурге имеет осенне-зимне-весенний характер (р 0,01; F-критерий), а у пациентов с поражением нижних дыхательных путей она сохраняется и в летние месяцы, преимущественно за счет пациентов в возрасте от 2,1 до 5 лет. Выявлено ежегодное смещение на месяц, как начала и окончания эпидсезона, так и максимального уровня госпитализации больных, который отмечали в первую половину сезона с октября 2011 г. по январь 2012 г., в следующем сезоне – во вторую половину с января по апрель 2013 г.
Теоретическая и практическая значимость работы. Наблюдения по сезонности острой РСВИ, проведенные в Санкт-Петербурге, позволяют предполагать сроки последующих подъемов заболеваемости и госпитализации детей раннего возраста, а также определять время начала курса специфической иммунопрофилактики у детей групп риска. Оглавление.
Введение. Обзор литературы.
Этиологическая структура острых респираторных вирусных инфекций.
Эпидемиология респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
Клиническая характеристика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у лиц разного возраста.
Особенности лабораторной диагностики респираторно-синцитиальной вирусной инфекции. Материалы и методы исследования.
Общая характеристика обследованных пациентов и использованных лабораторных методов. Выявление возбудителей острых респираторных вирусных инфекций с помощью мультиплексной полимеразной цепной реакции.
Диагностика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции с помощью полимеразной цепной реакции.
Иммуноферментная диагностика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
Иммуноцитохимическая диагностика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
Методы этиологической верификации герпетических инфекций.
Статистическая обработка результатов исследования. Эпидемиологическая характеристика острой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
Этиологическая структура острых респираторных вирусных инфекций.
Динамика госпитализации пациентов с острыми респираторными.
вирусными инфекциями.
Возрастная структура госпитализированных пациентов. Клиническая характеристика острой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей разного возраста. Лабораторная диагностика респираторно- синцитиальной вирусной инфекции.
Диагностика острой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
Маркеры перенесенной респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
Показатели информативности диагностических тестов.
Расчет информативности лабораторных методов диагностики острой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции. Фармакоэкономическое обоснование целесообразности пассивной иммунопрофилактики тяжелой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции. Заключение.
Выводы. Практические рекомендации.
Список сокращений и условных обозначений.
Список литературы.