Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. —
Волгоград: ВГМУ, 2004. – 435 стр. — Специальность: 14.00.25 -
фармакология, клиническая фармакология. — (На правах рукописи).
Научный консультант: академик РАМН Владимир Иванович Петров.
Аннотация:
Целью исследования явилась разработка нового подхода к оптимизации
фармакотерапии АГ на основании комплексной клинико-экономической
оценки применения антигипертензивных препаратов из различных
клинико-фармакологических групп, выполненной с позиции врачей
амбулаторно-поликлинического звена и с учетом экономических
интересов пациентов.
Содержание:
Обзор литературы.
Социально экономическая значимость артериальной гипертензии.
Реальная практика применения антигипертензивных препаратов.
Предпосылки использования экономического анализа эффективности терапии артериальной гипертензии.
Учет затрат при антигипертензивной терапии.
Критерии оценки эффективности вмешательств при лечении артериальной гипертензии.
Влияние различных факторов на стоимость антигипертензивной терапии.
Особенности клинико-экономического анализа антигипертензивной терапии.
Фармакоэкономический анализ антигипертензивной терапии, осуществляемой генерическими препаратами из различных клинико-фармакологических групп.
Материалы и методы исследования.
Особенности проведения клинико-экономического исследования и его соответствие требованиям отраслевого стандарта.
Структура исследования.
Методики, используемые при проведении фармако-эпидемиологического исследования.
Методики, используемые при проведении клинического исследования.
Методика выполнения фармакоэкономического анализа.
Методы статистической обработки данных.
Результаты ретроспективного описательного фармакоэпидемиологического исследования и их анализ.
Анализ характеристик изучаемой выборки пациентов и частоты назначений различных вариантов антигипертензивной терапии.
Сравнение выраженности антигипертензивного действия препаратов из различных фармакотерапевтических групп.
Изучение антигипертензивного действия ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.
Изучение антигипертензивного действия диуретиков.
Изучение антигипертензивного действия бета-адреноблокаторов.
Изучение антигипертензивного действия антагонистов кальция.
Изучение антигипертензивной активности препаратов центрального действия.
Изучение антигипертензивного действия комбинированных препаратов.
Результаты одномоментного аналитического фармакоэпидемиологического исследования и их анализ.
Анализ характеристик изучаемой выборки пациентов, частоты использования различных вариантов антигипертензивной терапии и показателей основных групп сравнения при монотерапии.
Изучение субъективной оценки безопасности и эффективности действия ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.
Изучение субъективной оценки безопасности и эффективности действия диуретиков.
Изучение субъективной оценки безопасности и эффективности действия бета-адреноблокаторов.
Изучение субъективной оценки безопасности и эффективности действия антагонистов кальция.
Изучение субъективной оценки безопасности и эффективности действия комбинированных препаратов.
Изучение структуры использования препаратов при многокомпонентной антигипертензивной фармакотерапии.
Изучение объема и структуры реализации антигипертензивных препаратов.
Клиническое изучение терапевтической эффективности и безопасности ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
Обоснование выбора препаратов.
Характеристика групп пациентов перед терапией ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
Изменения количественного состава групп на фоне терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и их причины.
Сравнительная оценка антигипертензивного действия ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
Сравнительная оценка влияния ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на морфо-функциональные показатели миокарда и сосудистой стенки.
Клиническое изучение терапевтической эффективности и безопасности диуретиков.
Обоснование выбора препаратов.
Характеристика групп пациентов перед терапией диуретиками.
Изменения количественного состава групп на фоне терапии диуретиками и их причины.
Сравнительная оценка антигипертензивного действия диуретиков.
Сравнительная оценка влияния диуретиков на морфо-функциональные показатели миокарда.
Сравнительная оценка нефропротекторного действия диуретиков.
Клиническое изучение терапевтической эффективности и безопасности бетаадреноблокаторов.
Обоснование выбора препаратов.
Характеристика групп пациентов перед терапией бета-адреноблокаторами.
Изменения количественного состава групп на фоне терапии бета-адреноблокаторами и их причины.
Сравнительная оценка антигипертензивного действия бета-адреноблокаторов.
Сравнительная оценка влияния бета-адреноблокаторов на морфо-функциональные показатели миокарда
Клиническое изучение терапевтической эффективности и безопасности антагонистов кальция.
Обоснование выбора препаратов.
Характеристика групп пациентов перед терапией антагонистами кальция.
Изменения количественного состава групп на фоне терапии антагонистами кальция и их причины.
Сравнительная оценка антигипертензивного действия антагонистов кальция.
Сравнительная оценка влияния антагонистов кальция на морфо-функциональные показатели миокарда.
Результаты фармакоэкономического исследования и их анализ.
Фармакоэкономический анализ применения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.
Фармакоэкономический анализ применения диуретиков.
Фармакоэкономический анализ применения бета-адреноблокаторов.
Фармакоэкономический анализ применения антагонистов кальция.
Сравнительный фармакоэкономический анализ антигипертензивных препаратов, относящихся к различным фармакотерапевтическим группам.
Сравнительный фармакоэкономический анализ изучаемых антигипертензивных препаратов по результатам крупных клинических исследований.
Социально экономическая значимость артериальной гипертензии.
Реальная практика применения антигипертензивных препаратов.
Предпосылки использования экономического анализа эффективности терапии артериальной гипертензии.
Учет затрат при антигипертензивной терапии.
Критерии оценки эффективности вмешательств при лечении артериальной гипертензии.
Влияние различных факторов на стоимость антигипертензивной терапии.
Особенности клинико-экономического анализа антигипертензивной терапии.
Фармакоэкономический анализ антигипертензивной терапии, осуществляемой генерическими препаратами из различных клинико-фармакологических групп.
Материалы и методы исследования.
Особенности проведения клинико-экономического исследования и его соответствие требованиям отраслевого стандарта.
Структура исследования.
Методики, используемые при проведении фармако-эпидемиологического исследования.
Методики, используемые при проведении клинического исследования.
Методика выполнения фармакоэкономического анализа.
Методы статистической обработки данных.
Результаты ретроспективного описательного фармакоэпидемиологического исследования и их анализ.
Анализ характеристик изучаемой выборки пациентов и частоты назначений различных вариантов антигипертензивной терапии.
Сравнение выраженности антигипертензивного действия препаратов из различных фармакотерапевтических групп.
Изучение антигипертензивного действия ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.
Изучение антигипертензивного действия диуретиков.
Изучение антигипертензивного действия бета-адреноблокаторов.
Изучение антигипертензивного действия антагонистов кальция.
Изучение антигипертензивной активности препаратов центрального действия.
Изучение антигипертензивного действия комбинированных препаратов.
Результаты одномоментного аналитического фармакоэпидемиологического исследования и их анализ.
Анализ характеристик изучаемой выборки пациентов, частоты использования различных вариантов антигипертензивной терапии и показателей основных групп сравнения при монотерапии.
Изучение субъективной оценки безопасности и эффективности действия ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.
Изучение субъективной оценки безопасности и эффективности действия диуретиков.
Изучение субъективной оценки безопасности и эффективности действия бета-адреноблокаторов.
Изучение субъективной оценки безопасности и эффективности действия антагонистов кальция.
Изучение субъективной оценки безопасности и эффективности действия комбинированных препаратов.
Изучение структуры использования препаратов при многокомпонентной антигипертензивной фармакотерапии.
Изучение объема и структуры реализации антигипертензивных препаратов.
Клиническое изучение терапевтической эффективности и безопасности ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
Обоснование выбора препаратов.
Характеристика групп пациентов перед терапией ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
Изменения количественного состава групп на фоне терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и их причины.
Сравнительная оценка антигипертензивного действия ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
Сравнительная оценка влияния ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на морфо-функциональные показатели миокарда и сосудистой стенки.
Клиническое изучение терапевтической эффективности и безопасности диуретиков.
Обоснование выбора препаратов.
Характеристика групп пациентов перед терапией диуретиками.
Изменения количественного состава групп на фоне терапии диуретиками и их причины.
Сравнительная оценка антигипертензивного действия диуретиков.
Сравнительная оценка влияния диуретиков на морфо-функциональные показатели миокарда.
Сравнительная оценка нефропротекторного действия диуретиков.
Клиническое изучение терапевтической эффективности и безопасности бетаадреноблокаторов.
Обоснование выбора препаратов.
Характеристика групп пациентов перед терапией бета-адреноблокаторами.
Изменения количественного состава групп на фоне терапии бета-адреноблокаторами и их причины.
Сравнительная оценка антигипертензивного действия бета-адреноблокаторов.
Сравнительная оценка влияния бета-адреноблокаторов на морфо-функциональные показатели миокарда
Клиническое изучение терапевтической эффективности и безопасности антагонистов кальция.
Обоснование выбора препаратов.
Характеристика групп пациентов перед терапией антагонистами кальция.
Изменения количественного состава групп на фоне терапии антагонистами кальция и их причины.
Сравнительная оценка антигипертензивного действия антагонистов кальция.
Сравнительная оценка влияния антагонистов кальция на морфо-функциональные показатели миокарда.
Результаты фармакоэкономического исследования и их анализ.
Фармакоэкономический анализ применения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.
Фармакоэкономический анализ применения диуретиков.
Фармакоэкономический анализ применения бета-адреноблокаторов.
Фармакоэкономический анализ применения антагонистов кальция.
Сравнительный фармакоэкономический анализ антигипертензивных препаратов, относящихся к различным фармакотерапевтическим группам.
Сравнительный фармакоэкономический анализ изучаемых антигипертензивных препаратов по результатам крупных клинических исследований.