Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.17 – хирургия.
СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Санкт-Петербург. 2014. — 154 с. Научный
руководитель: доктор медицинских наук профессор Трунин Е.М.
Цель исследования. Разработать трансфарингеальный
оперативный доступ к щитовидной и околощитовидным железам и дать
ему комплексную анатомо-хирургическую оценку.
Научная новизна исследования. Впервые доказана принципиальная возможность выполнения оперативного доступа к щитовидной и околощитовидным железам через полость глотки без повреждения кожных покровов с использованием устройства для создания операционного пространства оригинальной конструкции (в условиях эксперимента). Разработана и обоснована методика проведения оперативного вмешательства на щитовидной и околощитовидных железах через трансфарингеальный доступ.
Теоретическая и практическая значимость работы. При проведении топографо-анатомических исследований впервые доказана принципиальная возможность выполнения трансфарингеального оперативного доступа к щитовидной и околощитовидным железам. В результате, был разработан оперативный доступ, являющийся развитием основной концепции транслюминальной хирургии, аналогов которому на настоящий момент в мире нет. В ходе выполнения исследования, было разработано и создано устройство для создания операционного пространства оригинальной конструкции. Показано, что использование данного устройства позволяет создавать операционное пространство, достаточное для выполнения манипуляций с использованием гибкого эндоскопа, с диаметром рабочей части, не превышающим 5мм. Оглавление.
Список условных сокращений.
Введение. Обзор литературы.
Конституциональные особенности шеи.
Методика определения конституциональной формы шеи.
Особенности топографической анатомии околощитовидных желез.
Оперативные доступы к щитовидной и околощитовидным железам.
Трансоральный оперативный доступ к щитовидной и околощитовидным железам.
Критерии оценки оперативных доступов. Общая характеристика экспериментального материала и методов исследования.
Характеристика экспериментального материала.
Экспериментальные методы исследований.
Статистическая обработка полученных данных. Устройство для создания операционного пространства для выполнения трансфарингеального доступа к щитовидной и околощитовидным железам. Анатомо-хирургическая оценка трансфарингеального эндовидеохирургического доступа к щитовидной и околощитовидным железам. Трансфарингеальный оперативный доступ к щитовидной и околощитовидным железам. Сравнительная характеристика трансфарингеального и трансорального оперативных доступов к щитовидной и околощитовидным железам.
Результаты исследования и их обсуждение. Выводы.
Практические рекомендации.
Перспективы дальнейшей разработки темы.
Список литературы.
Научная новизна исследования. Впервые доказана принципиальная возможность выполнения оперативного доступа к щитовидной и околощитовидным железам через полость глотки без повреждения кожных покровов с использованием устройства для создания операционного пространства оригинальной конструкции (в условиях эксперимента). Разработана и обоснована методика проведения оперативного вмешательства на щитовидной и околощитовидных железах через трансфарингеальный доступ.
Теоретическая и практическая значимость работы. При проведении топографо-анатомических исследований впервые доказана принципиальная возможность выполнения трансфарингеального оперативного доступа к щитовидной и околощитовидным железам. В результате, был разработан оперативный доступ, являющийся развитием основной концепции транслюминальной хирургии, аналогов которому на настоящий момент в мире нет. В ходе выполнения исследования, было разработано и создано устройство для создания операционного пространства оригинальной конструкции. Показано, что использование данного устройства позволяет создавать операционное пространство, достаточное для выполнения манипуляций с использованием гибкого эндоскопа, с диаметром рабочей части, не превышающим 5мм. Оглавление.
Список условных сокращений.
Введение. Обзор литературы.
Конституциональные особенности шеи.
Методика определения конституциональной формы шеи.
Особенности топографической анатомии околощитовидных желез.
Оперативные доступы к щитовидной и околощитовидным железам.
Трансоральный оперативный доступ к щитовидной и околощитовидным железам.
Критерии оценки оперативных доступов. Общая характеристика экспериментального материала и методов исследования.
Характеристика экспериментального материала.
Экспериментальные методы исследований.
Статистическая обработка полученных данных. Устройство для создания операционного пространства для выполнения трансфарингеального доступа к щитовидной и околощитовидным железам. Анатомо-хирургическая оценка трансфарингеального эндовидеохирургического доступа к щитовидной и околощитовидным железам. Трансфарингеальный оперативный доступ к щитовидной и околощитовидным железам. Сравнительная характеристика трансфарингеального и трансорального оперативных доступов к щитовидной и околощитовидным железам.
Результаты исследования и их обсуждение. Выводы.
Практические рекомендации.
Перспективы дальнейшей разработки темы.
Список литературы.