Дисертация
  • формат pdf
  • размер 2,18 МБ
  • добавлен 28 февраля 2015 г.
Васильева Л.В. Гендерные особенности микроциркуляции и влияние комбинированной антигипертензивной терапии на состояние периферического сосудистого русла у больных артериальной гипертензией
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.05 - Кардиология. Первый МГМУ им.И.М. Сеченова. Москва. 2014. -— 192 с. Научный руководитель: д.м.н., профессор Подзолков Валерий Иванович.
Цель исследования: изучить гендерные особенности микроциркуляции и влияние комбинированной антигипертензивной терапии на состояние периферического сосудистого русла у больных артериальной гипертензией.
Научная новизна: Впервые проведена оценка гендерных особенностей микроциркуляторных нарушений, спектральных характеристик периферического кровотока, эндотелиальной дисфункции у пациентов с ЭАГ I-II стадии. Впервые проведен анализ влияния двух- и трехкомпонентной комбинированной терапии (фиксированных комбинаций) на состояние периферического сосудистого русла как при однократном приеме («острая проба»), так и при длительной терапии у мужчин и женщин с ЭАГ I-II стадии.
Научно-практическая значимость: предложены рекомендации по тактике выбора комбинированной антигипертензивной терапии у пациентов с ЭАГ I-II стадии с учетом пола и особенностей микроциркуляторных нарушений. Выявленные гендерные особенности микроциркуляции позволяют персонифицировано подходить к выбору антигипертензивной терапии и оптимизировать ее.
Оглавление.
Список сокращений.
Введение.
Обзор литературы.
Эпидемиология АГ.
Гендерные особенности АГ.
Гендерные особенности лечения АГ.
Микроциркуляция.
Методы диагностики сосудистого русла.
Свойства центральных и периферических артерий.
Эндотелиальная дисфункция.
Материал и методы исследования.
Характеристика групп.
Дизайн исследования.
Исследование микроциркуляции.
Исследование сосудистых показателей.
Статистический анализ результатов.
Результаты исследования.
Суточный профиль показателей мониторинга АД.
Состояние микроциркуляции.
Анализ сосудистых показателей.
Результаты острой фармакологической пробы и лечения.
Группа комбинации бисопролол/гидрохлортиазид.
Оценка влияния комбинации амлодипин/валсартан/гидрохлортиазид на состояние микроциркуляции.
Обсуждение результатов.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.