62 
 
  Кожа и периферические сосуды  - «плотный отек», индурация, атрофия, ги-
перпигментация, телеангиэктазии, синдром Рейно, изъязвления  
  Опорно-двигательный аппарат: артралгия, полиартрит (экссудативный или 
фиброзно-индуративный), контрактуры, полимиозит, кальциноз, остеолиз.  
  Сердце: интерстициальный миокардит,  кардиосклероз, порок  сердца, пери-
кардит.  
  Легкие - интерстициальная пневмония, фиброзирующий альвеолит,  двусто-
ронний базальный пневмосклероз (компактный или кистозный), плеврит.  
  Пищеварительный  тракт:  эзофагит,  дуоденит,  колит,  синдром  нарушения 
всасывания.  
  Почки:  острая  нефропатия  (склеродермический  почечный  криз),  хрониче-
ская нефропатия.  
  Нервная система - тригеминит, полинейропатия.  
  Эндокринная система - гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность и др. 
 
Классификация дерматомиозита (С.М. Barson, 1966, А. Bohan и J. В. Peter, 
1975 г.) 
Происхождение: 
1.  Первичный идиопатический полимиозит. 
2.  Первичный идиопатический дерматомиозит. 
3.  Дерматомиозит (полимиозит), сочетающийся с опухолями. 
4.  Дерматомиозит (полимиозит), сочетающийся с васкулитом. 
5.  Сочетание полимиозита (дерматомиозита) с ДБСТ. 
Течение: 
1.  Острое. 
2.  Подострое. 
3.  Хроническое. 
Периоды: 
1.  Продромальный: от нескольких дней до месяца. 
2.  Манифестный с кожным, мышечным, общим синдромами. 
3.  Дистрофический, или кахектический, терминальный, период ослож-
нений. 
Степени активности: I, II, III. 
Основные клинические признаки (синдромы). 
 
Классификация стадий дерматомиозита (Е.М. Тареев, Н.Г. Гусева, 1985 г.) 
Первый период – начальный, от нескольких дней до 1 месяца и больше, про-
является  лишь  мышечными  или  кожными  признаками,  гиперемией  или  отеком 
верхних век, иногда повышением температуры, недомоганием. 
Второй  период  –  манифестный,  с  выраженными  основными  синдромами  – 
кожным, мышечным, общим. 
Третий период – поздний – дистрофический, кахексический, терминальный с 
осложнением. Осложнения могут быть бактериальные, грибковые, стероидные, с 
развитием язв, кровотечения, перитонита.