Аттестационная работа на высшую категорию медсестры неврологического кабинета

Подождите немного. Документ загружается.

Министерство здравоохранения Челябинской области

ООО «Медико-профилактический центр»

Утверждаю:

Главный врач ООО «МПЦ»

А.С. Дмитриев

Отчет

о работе за 2007-2008 годы

медицинской сестры неврологического кабинета

Лозниковой Натальи Гавриловны

г. Чебаркуль

2009 год

С О Д Е Р Ж А Н И Е

Профмаршрут _________________________________ стр. 2

Краткая характеристика ЛПУ, кабинета _______ стр. 3

Нормативные документы _______________________ стр. 4

Показатели работы за 2 года _________________ стр. 5

Диспансеризация больных ____________________ стр. 6

Образовательная программа ___________________ стр. 8

Навыки _____________________________________ стр. 9

Выводы и задачи _____________________________ стр. 9

Библиография ________________________________ стр. 10

Профмаршрут

С 1969 по 1972 годы училась в медицинском училище

министерства путей сообщения (г.Златоуст) по специальности:

МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА.

Стаж работы 33 года.

Начала работать медицинской сестрой урологического

отделения 2-ой Дорожной клинической больницы (г.Челябинск),

затем работала медицинской сестрой врача – невролога

поликлиники Центрального района ( г. Челябинск ),

медицинской сестрой ЛОР – кабинета (медсанчасть г.Бакал),

воспитателем ясельной группы, затем старшей медицинской

сестрой детского сада.

С 1985 года начала работать в поликлинике Центральной

районной больницы г. Чебаркуля медицинской сестрой

неврологического кабинета.

Работала с врачом на приёме, по производственной

необходимости совмещала работу медицинской сестры в

процедурном кабинете и на терапевтическом участке.

В январе 1993 года переводом перешла работать в

медико-санитарную часть (МСЧ) ОАО " Уральская кузница"

медицинской сестрой врача – невролога.

С 2007 года работаю в ООО «Медико-профилактический

центр» по настоящее время медсестрой неврологического

приема.

В 1999 году присвоена высшая категория медицинской

сестры поликлиники.

В 1999 году прошла специализацию по теме "Первичная

медико-профилактическая помощь населению"

(УПК г.Челябинска).

В 2004 году прошла специализацию по теме «Первичная

медико-профилактическая помощь населению»

(УПК г.Челябинска).

Краткая характеристика ЛПУ, кабинета невролога.

ООО «Медико-профилактический центр» организован в

июле 2007 года и включает в себя три подразделения –

Поликлиника, стоматологическое отделение и здравпункт на

территории промышленного предприятия.

В Поликлинике центра ведут прием различные специалисты

(терапевт, невролог, кардиолог, отоларинголог, офтальмолог,

гинеколог, уролог, врач иглорефлексотеревт, врач

функциональной диагностики, врач УЗИ), проводятся

лабораторные, УЗИ и диагностические исследования, работают

процедурный и физиотерапевтический кабинеты.

Главной задачей ООО «МПЦ» является оказание

медицинской помощи на высоком профессиональном уровне и в

достаточном объеме.

Благодаря здравпункту, который расположен на

территории градообразующего предприятия ОАО «Уральская

кузница», медицинская помощь максимально приближена к

работникам завода, что позволяет вовремя оказывать

экстренную помощь при травмах и острых состояниях.

Поликлиника ООО «МПЦ» - это двухэтажное здание с

оборудованными по профилям кабинетами. Современной

аппаратурой и компьютерами оснащены стоматологическое

отделение, отделение функциональной диагностики и УЗИ,

включающее в себя ритмокардиографию, ЭКГ, велоэргометрию,

эхо-кардиографию, УЗИ, РЭГ,ЭхоЭГ, РВГ, а также кабинеты

профпатолога и старшего фельдшера.

Кабинет невролога имеет две комнаты и оснащен мебелью

(столы, стулья, кушетка, платяной шкаф, книжная полка,

книжный шкаф). Проведено водоснабжение, но нет телефонной

связи.

Режим работы невролога:

1.Приём невролога - 6 часов в день

2.Профилактическая работа - 2 часа в неделю.

3.Образовательная программа - 4 часа в месяц.

Нормативные документы.

В своей работе руководствуюсь следующими нормативными

документами приказами МЗ и СР РФ:

Приказ № 720 от 31.07.78г.

" Улучшение медицинской помощи больным с гнойными

хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по

борьбе с внутрибольничной инфекцией".

Приказ № 408 от 12.07.89г.

" Об усилении мероприятий по снижению заболеваемости

вирусным гепатитом".

Приказ № 501 от 10.07.87г.

" О расширении мероприятий по борьбе со СПИДОМ в

РСФСР".

Приказ № 170 от 16.08.94г.

"О мерах по совершенствованию профилактики и лечения

ВИЧ-инфекции".

Приказ № 288 от 23.03.76г.

" Об утверждении инструкции санитарно-

эпидемиологического режима в больнице".

Приказ № 770 от 30.05.86г.

" О порядке проведения всеобщей диспансеризации".

Приказ № 90, 1996г. и № 83, 2004г. .

" О проведении периодических медицинских осмотров

работников, занятых во вредных и (или) опасных

производственных факторах ".

Приказ № 330 от 12.11.97г.

" О мерах по устранению серьёзных недостатков и

дальнейшему усилению борьбы с наркоманией, улучшению учёта,

хранения, прописывания и использования наркотических

лекарственных средств".

Приказ № 328 от 23.08.99г.

" О рациональном назначении лекарственных средств,

правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска

аптечными учреждениями".

Приказ № 171 от 19.06.00г.

" Об организации учёта лекарственных средств и изделий

медицинского назначения в ЛПУ Челябинской области".

Приказ № 141 от 09.04.1990г.

« О дальнейшем совершенствовании мероприятий по

профилактике клещевого энцефалита».

Приказ № 338 от 24.11.1998г.

«Чрезвычайные ситуации»

Показатели работы за 2 года.

Количественные показатели работы.

Показатели / Годы 2007 2008

Функция врачебной должности 4552 6582

Принято всего 4552 6582

В том числе по заболеванию 3074 3105

Принято впервые 1582 2122

Принято с профилактической целью 1478 3477

Принято диспансерных больных 275 225

Нагрузка в час на приеме 8,5 8,4

Нагрузка в час на профосмотре 12,0 15,0

Диаграмма 1

Структура пациентов на неврологическом приеме

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

2007 2008

Принято по

заболеванию

Принято с

профилактической

целью

Профилактические осмотры работающих во вредных и (или)

опасных производственных факторах проводятся в соответствии

с приказом № 90 от 14.03.1996. Основное внимание обращается

на работающих с вибрацией и физическими перегрузками

(фиксированная поза, нагрузка на плечевой пояс, поднятие

тяжестей). Выявленные профессиональные заболевания

оформляются профпатологом с обязательным направлением

больных в Областной центр профпатологии для подтверждения

диагноза профзаболевания.

В дальнейшем выявленные больные наблюдаются у профпатолога

и невролога, им проводится противорецидивное лечение.

Результаты профилактических медицинских осмотров

работников, занятых во вредных производствах, за отчетный

период следующие:

Показатели / Годы 2007 2008

Всего принято 1017 1802

В том числе:

с остеохондрозом 315 469

с заболеваниями периферической нервной

системы

44 75

с профессиональными заболеваниями

(вибрационная болезнь)

3 4

Диспансерное наблюдение пациентов.

Диспансеризация – это организация медицинской

деятельности, в основу которой положены постоянное,

активное наблюдение за состоянием здоровья людей, выявление

заболеваний на ранних стадиях, изучение и устранение причин

их возникновения, целенаправленное проведение социальных,

лечебно-оздоровительных, санитарно-гигиенических и

хозяйственных мероприятий, направленных на улучшение

условий внешней среды, труда и образа жизни людей.

Динамическое наблюдение проводится в 3 этапа:

1 этап - проведение медицинского осмотра работающих и

выявление больных.

2 этап - динамическое наблюдение за следующими группами

диспансерных больных:

- здоровые

- практически здоровые с факторами риска

- больные, с различными стадиями заболевания.

3 этап - оценка эффективности проводимых лечебно-

профилактических мероприятий.

В течение последних двух лет под диспансерным наблюдением

находились больные со следующими нозологическими формами:

Нозологические формы / Годы 2007 2008

Хронические сосудистые заболевания

головного мозга (ДЭП II)

41 26

Черепно-мозговые травмы 7 5

Заболевания костно-мышечной системы 48 61

Заболевания периферической нервной

системы

4 4

Вегето-сосудистая дистония 16 10

Профессиональные заболевания 3 1

Эпилепсия 8 3

Воспалительные заболевания - -

Острое нарушение мозгового кровообращения 16 9

Всего: 143 119

Одновременно с диспансеризацией хронических больных

проводилась краткосрочная диспансеризация пациентов,

перенесших острые состояния по следующим нозологиям:

Нозологии / Годы 2007 2008

Нейропатия лицевого нерва 12 10

Нейропатия тройничного нерва 15 17

Полинейропатии 9 11

Острое люмбаго 59 39

Дисциркуляторная энцефалопатия I ст. 37 29

Всего: 132 106

Уменьшение количества больных с острыми заболеваниями,

сопровождающимися временной нетрудоспособностью, связано с

переводом лечебного учреждения на коммерческую основу.

Диаграмма 2

Структура диспансерных больных с острыми и хроническими заболеваниями

100

120

140

160

2007 2008

Диспансеризация хр. больных

Краткосрочная диспансеризация

Образовательная программа.

Санитарно-просветительная работа является неотъемлемой

частью работы медицинской сестры.

В разъяснительной работе руководствуюсь индивидуальным

подходом к каждому пациенту, считаю, что информация должна

быть донесена до каждого больного в соответствии с его

заболеванием и состоянием. Поэтому беседа является наиболее

предпочтительным видом санпросветработы.

За отчетный период проведено 218 бесед на темы:

- «Охранительный режим при остеохондрозе»

- «Диетическое питание при сосудистых заболеваниях

центральной нервной системы»

- «Значение лечебной физкультуры в период

восстановления после инсульта»

- «Роль массажа в профилактике заболеваний костно-

мышечной системы»

Выпущено 2 санитарных бюллетеня на темы:

- «Осторожно, клещ!»

- «Берегите нервы!»

Навыки.

Работая медицинской сестрой в урологическом отделении,

детском саду, поликлинике, я овладела следующими

манипуляциями: внутривенные, внутримышечные, подкожные

инъекции, в/в капельные инъекции, забор крови из вены для

лабораторных исследований, определение группы крови, взятие

мочи катетером для анализа, промывание мочевого пузыря

мягким катетером, выведение мочи мягким катетером,

постановка банок, горчичников, капельниц.

Научилась составлять меню-требование на питание детей,

вести медицинскую документацию в детском саду, проводить

беседы, контролировать водный и санитарно-

эпидемиологический режимы в группах, на пищеблоке, складе.

Работая на приёме с врачом, научилась выписывать

рецепты, больничные листы, оформлять амбулаторные карты

диспансерных больных, работать с другими документами:

учётными и отчетными формами.

Выводы и задачи.

1.Владею широким набором манипуляций: ( в/в, в/м, п/к

инъекции, перевязки, капельницы, уход за больными,

оказание до врачебной помощи, работа с документами),

могу работать как в условиях стационара так и в

условиях поликлиники.

2.Своей главной задачей в работе считаю упрочение

профессиональных знаний и повышение качества работы.

3.Считаю важным быть хорошим помощником врачу на

приеме, улучшать качество наблюдения за группой

диспансерных больных.

4.Продолжить санитарно-просветительную работу с

пациентами неврологического кабинета.