Федюкович Н.И. Анатомия и физиология человека

Подождите немного. Документ загружается.

151

гортани расположены желудочки. Правая и левая голосовые складки ограничива-

ют голосовую щель — наиболее узкую часть полости гортани. В голосовой щели

выделяют межперепончатую и межхрящевую части. Длина голосовой щели у

мужчин равна 20—24 мм, у женщин — 16—19 мм; ширина при спокойном дыха-

нии — 5 мм, а при голосообразовании — 15 мм.

Нижний отдел полости гортани, который переходит в трахею, называется

подголосовой полостью.

Гортань имеет три оболочки: слизистую, фиброзно-хряще-вую и соедини-

тельнотканную. Первая покрыта многорядным мерцательным эпителием, кроме

голосовых связок. Фиброзно-хрящевая оболочка состоит из гиалиновых и эла-

стичных хрящей. Последние в свою очередь окружены плотной волокнистой со-

единительной тканью и выполняют роль каркаса гортани.

При образовании звука голосовая щель закрыта и открывается только при

повышении давления воздуха в подголосовой полости на выдохе. Воздух, посту-

пающий из легких в гортань, вибрирует голосовые связки. При этом образуются

звуки разной высоты и силы. В формировании звука участвуют мышцы гортани,

которые суживают и расширяют голосовую щель. Кроме того, звукообразование

зависит от состояния резонаторов (полость носа, придаточные пазухи носа, глот-

ка), возраста, пола, функции речевого аппарата. В звукообразовании принимает

участие и центральная нервная система, под контролем которой находятся голосо-

вые связки и мышцы гортани. У детей размеры гортани меньше, чем у взрослых;

голосовые связки короче, тембр голоса выше. Размеры гортани могут изменяться в

период полового созревания, что ведет к изменению голоса.

РАХЕЯ И Б РОНХИ

Трахея (trachea) — непарный орган, через который воздух поступает в лег-

кие и наоборот (рис. 80).

Трахея имеет форму трубки длиной 9—10 см, несколько сжатой в направле-

нии спереди назад; поперечник ее равен в среднем 15— 18 мм.

Основу трахеи составляют 16—20 гиалиновых хрящевых полуколец, соеди-

ненных между собой кольцевыми связками.

Трахея начинается на уровне нижнего края VI шейного позвонка, и заканчи-

вается на уровне верхнего края V грудного позвонка.

В трахее различают шейную и грудную части. В шейной части спереди тра-

хеи находятся щитовидная железа, сзади — пищевод, а по бокам — сосудисто-

нервные пучки (общая сонная артерия, внутренняя яремная вена, блуждающий

нерв).

В грудной части спереди трахеи находятся дуга аорты, плечеголовной

ствол, левая плечеголовная вена, начало левой общей сонной артерии и вилочко-

вая железа.

152

Рис. 80. Трахея, главные бронхи и легкие:

1 — трахея; 2 — верхушка легкого; 3 — верхняя доля; 4 а — косая щель; 46— горизонтальная щель; 5—

нижняя доля; 6— средняя доля; 7— сердечная вырезка левого легкого; 8 — главные бронхи; 9 — бифур-

кация трахеи

В грудной полости трахея делится на два главных бронха, которые отходят в

правое и левое легкое. Место деления трахеи называется бифуркацией. Правый

главный бронх имеет более вертикальное направление; он короче и шире левого.

В связи с этим инородные тела из трахеи чаще попадают в правый бронх. Длина

правого бронха около 3 см, а левого 4—5 см. Над левым главным бронхом лежит

дуга аорты, над правым — непарная вена. Правый главный бронх имеет 6—8, а

левый 9—12 хрящевых полуколец. Внутри трахея и бронхи выстланы слизистой

оболочкой с реснитчатым многослойным эпителием, содержащей слизистые желе-

зы и одиночные лимфоидные узелки. Снаружи трахея и главный бронх покрыты

адвентицией.

Главные бронхи (первого порядка) в свою очередь делятся на долевые (вто-

рого порядка), а они в свою очередь — на сегментарные (третьего порядка), кото-

рые делятся далее и образуют бронхиальное дерево легких.

Главные бронхи состоят из неполных хрящевых колец; в бронхах среднего

калибра гиалиновая хрящевая ткань заменяется на хрящевую эластическую; в

концевых бронхиолах хрящевая оболочка отсутствует.

ЕГКИЕ

Легкие (pulmones) — главный орган дыхательной системы, который насы-

153

щает кислородом кровь и выводит углекислый газ. Правое и левое легкое распо-

ложено в грудной полости, каждое в своем плевральном мешке (см. рис. 80). Вни-

зу легкие прилегают к диафрагме, спереди, с боков и сзади каждое легкое сопри-

касается с грудной стенкой. Правый купол диафрагмы лежит выше левого, поэто-

му правое легкое короче и шире левого. Левое легкое уже и длиннее, потому что в

левой половине грудной клетки находится сердце, которое своей верхушкой по-

вернуто влево.

Верхушки легких выступают выше ключицы на 2—3 см. Нижняя граница

легкого пересекает VI ребро по средне-ключичной линии, VII ребро — по перед-

ней подмышечной, VIII—по средней подмышечной, IX — по задней подмышеч-

ной, Х ребро — по околопозвоночной линии.

Нижняя граница левого легкого расположена несколько ниже. На макси-

мальном вдохе нижний край опускается еще на 5—7 см.

Задняя граница легких проходит вдоль позвоночника от II ребра. Передняя

граница (проекция переднего края) берет начало от верхушек легких, проходит

почти параллельно на расстоянии 1,0—1,5 см на уровне хряща IV ребра. В этом

месте граница левого легкого отклоняется влево на 4— 5 см и образует сердечную

вырезку. На уровне хряща VI ребра передние границы легких переходят в нижние.

В легком выделяют три поверхности: выпуклую реберную, прилегающую к

внутренней поверхности стенки грудной полости; диафрагмальную — прилегает к

диафрагме; медиальную (средостенную), направленную в сторону средостения. На

медиальной поверхности находятся ворота легкого, через которые входят главный

бронх, легочная артерия и нервы, а выходят две легочные вены и лимфатические

сосуды. Все вышеперечисленные сосуды и бронхи составляют корень легкого.

Каждое легкое бороздами делится на доли: правое — на три (верхнюю,

среднюю и нижнюю), левое — на две (верхнюю и нижнюю).

Большое практическое значение имеет деление легких на так называемые

бронхолегочные сегменты; в правом и в левом легком по 10 сегментов (рис. 81).

Сегменты отделяются один от другого соединительнотканными перегородками

(малососудистыми зонами), имеют форму конусов, верхушка которых направлена

к воротам, а основание — к поверхности легких. В центре каждого сегмента рас-

положены сегментарный бронх, сегментарная артерия, а на границе с другим сег-

ментом — сегментарная вена.

Каждое легкое состоит из разветвленных бронхов, которые образуют брон-

хиальное дерево и систему легочных пузырьков. Вначале главные бронхи делятся

на долевые, а затем и на сегментарные. Последние в свою очередь разветвляются

на субсегментарные (средние) бронхи. Субсегмен-тарные бронхи также делятся на

более мелкие 9—10-го порядка. Бронх диаметром около 1 мм называется долько-

вым и вновь разветвляется на 18—20 конечных бронхиол. В правом и левом лег-

ком человека насчитывается около 20 000 конечных (терминальных) бронхиол.

Каждая конечная бронхиола делится на дыхательные бронхиолы, которые в свою

очередь делятся последовательно дихотомично (на две) и переходят в альвеоляр-

154

ные ходы.

Рис. 81. Схема сегментов легкого:

А — вид спереди; Б — вид сзади; В — правое легкое (вид сбоку); Г— левое легкое (вид сбоку)

Каждый альвеолярный ход заканчивается двумя альвеолярными мешочками.

Стенки альвеолярных мешочков состоят из легочных альвеол. Диаметр альвео-

лярного хода и альвеолярного мешочка составляет 0,2—0,6 мм, альвеолы —

0,25—0,30 мм.

Дыхательные бронхиолы, а также альвеолярные -ходы, альвеолярные ме-

шочки и альвеолы легкого образуют альвеолярное дерево (легочный ацинус), кото-

рое является структурно-функциональной единицей легкого. Количество легоч-

ных ацинусов в одном легком достигает 15 000; количество альвеол в среднем со-

ставляет 300—350 млн, а площадь дыхательной поверхности всех альвеол — око-

ло 80 м

Для кровоснабжения легочной ткани и стенок бронхов кровь поступает в

легкие по бронхиальным артериям из грудной части аорты. Кровь от стенок брон-

хов по бронхиальным венам отходит в протоки легочных вен, а также в непарную

155

и полунепарную вены. По левой и правой легочным артериям в легкие поступает

венозная кровь, которая обогащается кислородом в результате газообмена, отдает

углекислый газ и, превратившись в артериальную кровь, по легочным венам сте-

кает в левое предсердие.

Лимфатические сосуды легких впадают в бронхолегоч-ные, а также в ниж-

ние и верхние трахеобронхиальные лимфоузлы.

ЛЕВРА И СР ЕДОСТЕНИЕ

Плевра (pleura) — тонкая гладкая серозная оболочка, которая окутывает ка-

ждое легкое.

Различают висцеральную плевру, которая плотно срастается с тканью легко-

го и заходит в щели между долями легкого, и париетальную, которая выстилает

внутри стенки грудной полости. В области корня легкого висцеральная плевра пе-

реходит в париетальную.

Париетальная плевра состоит из реберной, медиасти-нальной (средостен-

ной) и диафрагмальной плевры. Реберная плевра покрывает внутреннюю поверх-

ность ребер и межреберных промежутков, около грудины и сзади около позвоноч-

ного столба переходит в медиастинальную плевру. Вверху реберная и медиасти-

нальная плевра переходят одна в другую и образуют купол плевры, а внизу они пе-

реходят в диафрагмальную плевру, которая покрывает диафрагму, кроме цен-

тральной части, где диафрагма соединяется с перикардом.

Таким образом, между париетальной и висцеральной плеврой образуется

щелевидное замкнутое пространство — плевральная полость. В этой полости на-

ходится небольшое количество серозной жидкости, которая увлажняет листки

плевры при дыхательных движениях легких. В местах перехода реберной плевры

в диафрагмальную и медиастинальную образуются углубления — плевральные си-

нусы. Эти синусы являются резервными пространствами правой и левой плев-

ральных полостей, а также вместилищем для накопления плевральной жидкости

при нарушении процессов ее образования и усвоения.

Между реберной и диафрагмальной плеврой находится реберно-

диафрагмальный синус; в месте перехода медиас-тинальной плевры в диафраг-

мальную — диафрагмо-меди-астинальный синус, а в месте перехода реберной

плевры в медиастинальную образуется реберно-медиастинальный синус.

Площадь париетальной плевры больше, чем висцеральной. Левая плевраль-

ная полость длиннее и уже, чем правая. Верхняя граница плевры выступает на 3—

4 см выше за I ребро. Сзади плевра опускается до уровня головки XII ребра, где

переходит в диафрагмальную плевру. Спереди на правой стороне плевра идет от

грудино-ключичного сустава и опускается до VI ребра и переходит в диафраг-

мальную плевру. Слева париетальная плевра проходит параллельно правому лист-

ку своей плевры до хряща IV ребра, затем отклоняется влево и на уровне VI ребра

переходит в диафрагмальную. Нижняя граница плевры представляет собой линию

156

перехода реберной плевры в диафрагмальную. Она пересекает VII ребро средне-

ключичной линии, IX— по средней подмышечной, затем идет горизонтально, пе-

ресекая Х и XI ребра, подходит к позвоночному столбу на уровне шейки XII реб-

ра, где нижняя граница переходит в заднюю границу плевры.

Средостение (mediastinum) представляет собой комплекс органов, располо-

женных между правой и левой плевральными полостями. Спереди средостение

ограничено грудиной, сзади — грудным отделом позвоночного столба, с боков—

правой и левой медиастинальной плеврой. Вверху средостение продолжается до

верхней апертуры грудной клетки, внизу — до диафрагмы. Различают два отдела

средостения: верхнее и нижнее.

В верхнем средостении находятся вилочковая железа, правая и левая плече-

головные вены, верхняя полая вена, дуга аорты и отходящие от нее сосуды (плече-

головной ствол, левая общая сонная и подключичная артерии), трахея, верхняя

часть пищевода, соответствующие отделы грудного лимфатического протока пра-

вого и левого симпатических стволов, проходят блуждающий и диафрагмальный

нервы.

В нижнем средостении находятся перикард с расположенными в нем серд-

цем, крупными сосудами, главные бронхи, легочные артерии и вены, лимфатиче-

ские узлы, нижняя часть грудной аорты, непарная и полунепарная вены, средний и

нижние отделы пищевода, грудной лимфатический проток, симпатические стволы

и блуждающие нервы.

ИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ

Жизнедеятельность живого организма связана с поглощением им О

и выде-

лением СО

. Поэтому в понятие «дыхание» входят все процессы, связанные с дос-

тавкой О

из внешней среды внутрь клетки и выделением СО

из клетки в окру-

жающую среду.

У человека различают дыхание: 1) внутреннее (клеточное, тканевое); 2)

транспорт газов кровью или другими жидкостями тела; 3) внешнее (легочное).

Фактически вое звенья газотранспортной системы организма, включая ре-

гуляторные механизмы, призваны обеспечить концентрацию кислорода в клетках,

необходимую для поддержания активности дыхательных ферментов.

Перенос О

из альвеолярного воздуха в кровь и СО

из крови в альвеоляр-

ный воздух происходит исключительно путем диффузии. Движущей силой диф-

фузии является разница парциального давления О

и СО

по обеим сторонам аль-

веолокапиллярной мембраны. Кислород и углекислый газ диффундируют через

слой тонкой пленки фосфолипидов (сурфактанта), альвеолярный эпителий, две

основные мембраны, эндотелий кровеносного капилляра. Диффузионная способ-

ность легких для кислорода значительная. Это обусловлено большим количеством

альвеол и их значительной газообменной поверхностью, а также небольшой тол-

щиной (около 1 мкм) альвеолокапиллярной мембраны. Время прохождения крови

157

через капилляры легких составляет около 1 с, напряжение газов в артериальной

крови, которая оттекает от легких, полностью соответствует парциальному давле-

нию в альвеолярном воздухе. Если вентиляция легких недостаточная и в альвео-

лах увеличивается содержание СО

, то уровень концентрации СО

сразу же повы-

шается в крови, что приводит к учащению дыхания.

В легких кровь из венозной превращается в артериальную, богатую О

бедную СО

. Артериальная кровь поступает в ткани, где в результате беспрерывно

проходящих процессов используется О

и образуется СО

. В тканях напряжение

близко к нулю, а напряжение СО

около 60 мм рт. ст. В результате разности

давления СО; из ткани диффундирует в кровь, а О

— в ткани. Кровь становится

венозной и по венам поступает в легкие, где цикл обмена газов повторяется вновь.

Газы очень слабо растворяются в жидкостях. Так, только небольшая часть

(около 2 %) растворяется в плазме, а СО

— 3—6%. Основная часть гемоглоби-

на транспортируется в форме непрочного соединения гемоглобина, который со-

держится в эритроцитах. В молекулу этого дчхатель-ного пигмента входят специ-

фический белок — глобин и простетическая группа — гем, которая содержит

двухвалентное железо. При присоединении кислорода к гемоглобину образуется

оксигемоглобин, а при отдаче кислорода — дизоксигемоглобин. Например, 1 г ге-

моглобина способен связать 1,36 мл газообразного О

(при атмосферном давле-

нии). Если учесть, что в крови человека содержится около 15 % гемоглобина, то

100 мл его крови могут перенести до 21 мл О

. Это так называемая кислородная

емкость крови. Оксигенация гемоглобина зависит от парциального давления О

среде, с которой контактирует кровь. Сродство гемоглобина с кислородом измеря-

ется величиной парциального давления кислорода, при которой гемоглобин на-

сыщается на 50 % (Р

); У человека в норме она составляет 26,5 мм рт. ст. для ар-

териальной крови.

Гемоглобин особенно легко соединяется с угарным газом СО (оксид углеро-

да) с образованием карбоксигемогло-бина, не способного к переносу О

. Его хи-

мическое сродство к гемоглобину почти в 300 раз выше, чем к О

. Так, при кон-

центрации СО в воздухе, равной 0,1 %, около 80 % гемоглобина крови оказывает-

ся в связи не с кислородом, а с угарным газом. Вследствие этого в организме че-

ловека возникают симптомы кислородного голодания (рвота, головная боль, поте-

ря сознания). Легкая степень отравления угарным газом является обратимым про-

цессом: СО постепенно отщепляется от гемоглобина и выводится при дыхании

свежим воздухом.

При концентрации СО, равной 1 %, через несколько секунд наступает ги-

бель организма.

Углекислый газ обладает способностью вступать в разные химические свя-

зи, образуя в том числе и нестойкую угольную кислоту. Это обратная реакция, ко-

торая зависит от парциального давления СО

в воздушной среде. Она резко увели-

чивается под действием фермента карбоангидразы, который находится в эритро-

цитах, куда СО

быстро диффундирует из плазмы. Около 4/5 углекислого газа

158

транспортируется в виде гидрокарбоната НСО

—

. Связыванию СО

способствует

снижение кислотных особенностей гемоглобина. Угольная кислота в тканевых ка-

пиллярах реагирует с ионами натрия и калия, образуя бикарбонаты (NaHCО

КНСО

). Углекислый газ транспортируется к легким в физически растворенном

виде и в непрочном химическом соединении в виде карбогемоглобина, угольной

кислоты и бикарбонатов калия и натрия. Около 70 % его находится в плазме, а 30

% — в эритроцитах.

Координированные сокращения дыхательных мышц обусловлены ритмич-

ной деятельностью нейронов дыхательного центра, который находится в продол-

говатом мозre. Кроме того, к звену аппарата регуляции дыхания относятся хемо-

рецепторные и механорецепторные системы, обеспечивающие нормальную работу

дыхательного центра в соответствии с потребностями организма в обмене газов. К

дыхательным нейронам относятся нервные клетки, импульсная активность кото-

рых изменяется в соответствии с фазами дыхательного цикла. Различают инспи-

раторные нейроны, которые активны только в фазе вдоха, и экспираторные, ак-

тивные во время выдоха. Активность дыхательных нейронов зависит также от им-

пульсов, исходящих от хемо-и механорецепторов дыхательной системы. Основ-

ным регулятором активности центрального дыхательного механизма является аф-

ферентная сигнализация о газовом составе крови, которая поступает от централь-

ных (бульбарных) и периферических (артериальных) хеморецепторов.

Главный стимул, который управляет дыханием, — высокое содержание СО

(гиперкапния) в крови и в неклеточной жидкости мозга. Чем сильнее возбуждение

бульбарных хемо-чувствительных структур и артериальных хеморецепторов, тем

выше происходит вентиляция. Незначительное влияние на регуляцию дыхания

оказывает гипоксия. Стимулирует дыхание сочетание гиперкапнии и гипоксии;

интенсификация окислительных процессов ведет не только к увеличению погло-

щения из крови кислорода, но и к возрастанию в ней углекислого газа и кислых

продуктов обмена.

Механорецепторы дыхательной системы, во-первых, участвуют в регуляции

параметров дыхательного цикла — регуляции глубины вдоха и его продолжитель-

ности; во-вторых, эти рецепторы являются рецепторами рефлексов защитного ха-

рактера — кашля. К механорецепторам относятся рецепторы растяжения легких,

иритантные, юкстаальвеолярные, рецепторы верхних дыхательных путей и про-

приорецепторы дыхательных мышц. Рецепторы растяжения легких находятся в

основном в гладкомышечном слое стенок трахеобронхиального дерева и чувстви-

тельны к давлению и растяжению. Иритантные рецепторы расположены в эпите-

лиальном и субэпителиальном слоях стенок воздухоносных путей. Они чувстви-

тельны к частицам пыли, слизи, химических веществ, а также реагируют на резкие

изменения объема легких (спадение). Юкстаальвеолярные рецепторы локализуют-

ся в интерстиции легких вблизи альвеолярных капилляров и дают начало немие-

линизированным С-волокнам, которые идут в блуждающий нерв. Эти рецепторы

чувствительны к ряду биологически активных веществ (никотину, гистамину и

159

др.). Рецепторы верхних дыхательных путей являются в основном источником за-

щитных рефлексов (кашель, чиханье, глотание). Проприорецепторы дыхательных

мышц контролируют деятельность этих мышц под влиянием центральных дыха-

тельных нейронов.

Таким образом, в регуляции дыхания участвуют различные по характеру и

местонахождению как нервные, так и гуморальные структуры, которые создают

оптимальные условия для газообмена.

Человек в состоянии покоя вдыхает и выдыхает около 500 мл воздуха. Этот

объем воздуха называется дыхательным. Если после спокойного вдоха сделать

усиленный дополнительный вдох, то в легкие может поступить еще 1500 мл воз-

духа. Такой объем называют резервным объемом вдоха. После спокойного выдоха

при максимальном напряжении дыхательных мышц можно выдохнуть еще 1500

мл воздуха. Этот объем носит название резервного объема выдоха. После макси-

мального выдоха в легких остается около 1200 мл воздуха — остаточный объем.

Сумма резервного объема выдоха и остаточного объема составляет около 250 мл

— функциональную остаточную емкость легких (альвеолярный воздух). Жизнен-

ная емкость легких — это в сумме дыхательный объем воздуха, резервный объем

вдоха и резервный объем выдоха (500 + 1500 + 1500).

Жизненную емкость легких и объем легочного воздуха измеряют при по-

мощи специального прибора — спирометра (или спирографа).

Дыхание изменяется при повышенном или пониженном атмосферном дав-

лении. Так, при работе под водой на глубине (водолазы, акванавты) необходимо

доставить дыхательную смесь, которая бы соответствовала гидростатическому

давлению на данной глубине, иначе дыхание будет невозможным. При увеличе-

нии глубины на каждые 10 м давление возрастает на 1 атм (0,1 мПа). Таким обра-

зом, на глубине 100 м человеку необходима дыхательная смесь, превышающая

атмосферное давление приблизительно в 10 раз. Пропорционально возрастает и

плотность этой смеси, что создает дополнительное препятствие для дыхания. По-

этому на глубине более 60—80 м в крови и тканях людей растворяется большое

количество газов, в том числе и азота. При быстром переходе от повышенного

давления к нормальному в организме человека образуется много газовых пузырь-

ков из азота, которые закупоривают капилляры и нарушают кровообращение. По-

степенное снижение давления в декомпрессионной камере способствует выведе-

нию азота через легкие.

Для предупреждения отрицательного влияния азота на организм человека

азот полностью или частично заменяют гелием, плотность которого в 7 раз мень-

ше, чем у азота.

Нахождение человека на больших высотах сопровождается снижением пар-

циального давления кислорода во вдыхаемом воздухе и альвеолярном газе. Так, на

высоте 4000 м над уровнем моря давление атмосферное О

и альвеолярное О

снижается более чем в 1,5 раза в сравнении с нормой. При этом у человека может

наблюдаться недостаточное обеспечение кислородом организма, особенно голов-

160

ного мозга, проявляющееся одышкой, нарушениями центральной нервной систе-

мы (головная боль, тошнота, бессонница) и др. Индивидуальная устойчивость ор-

ганизма человека в полной мере зависит от его адаптации. Однако на высоте

7000—8000 м, где атмосферное и альвеолярное давление Од падает почти втрое,

дыхание считается небезопасным для жизни без употребления газовой смеси с ки-

слородом.

ОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1. Назовите основные функции дыхательной системы.

2. Расскажите о строении полости носа.

3. Особенности строения полости носа.

4. Строение гортани.

5. Расскажите о механизме звукообразования.

6. Особенности строения трахеи и бронхов.

7. Опишите строение правого и левого легкого.

8. Назовите границы легких.

9. Что такое сегменты легкого?

10. Особенности строения альвеолярного дерева — легочного синуса как структурно-

функциональной единицы легкого.

11. Что такое плевра? Ее отделы и синусы.

12. Перечислите органы средостения.

13. Расскажите о газообмене в легких.

14. Охарактеризуйте механизм регуляции дыхания.

15. Назовите основные объемы легких.

16. Расскажите о дыхании в условиях повышенного и пониженного атмосферного давле-

ния.

РАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ

Цель занятий — 1) изучить анатомическое и гистологическое строение органов дыхания;

2) научиться определять частоту дыхания, измерять жизненную емкость легких и давать им фи-

зиологическую оценку

Оснащение — таблицы, схемы, гистологические микропрепараты, слайды, микроскоп,

диапроектор, спирометр. Содержание работы. Учащийся должен знать: 1) анатомическое

строение органов дыхания, уметь показать его на плакатах и муляжах; 2) морфофункциональ-

ные особенности строения органов дыхания; 3) уметь определять частоту дыхания, измерять ос-

новные легочные объемы; 4) как определить жизненную емкость легких спирометром.

Оформление протокола. Зарисовать препараты, измерить жизненную емкость легких,

охарактеризовать полученные показатели.

ОЧЕПОЛОВОЙ АППАРАТ

Мочеполовой аппарат включает две группы органов с разными функциями:

органы мочеобразования и мочевыделения; мужские и женские половые органы.