198
ñïèííàÿ áîëü). Ýòè ñèìïòîìû îáû÷íî ðàçâèâàþòñÿ â òå÷åíèå íå-
ñêîëüêèõ ìåñÿöåâ è íå ïðîõîäÿò ñàìè ïî ñåáå, íåêîòîðûå èç íèõ ïðè-
ñóòñòâóþò îäíîâðåìåííî.
Ðàçâèòèå äåïðåññèâíûõ ñîñòîÿíèé ñâÿçûâàþò ñî ìíîãèìè ôàêòî-
ðàìè: ñ íàðóøåíèåì áèîãåííûõ àìèíîâ, ýíäîêðèííîé ðåãóëÿöèè, èç-
ìåíåíèåì âîäíî-ñîëåâîãî îáìåíà, ñî ñìåùåíèåì öèðêàäíûõ ðèòìîâ,
âëèÿíèåì âîçðàñòà, ïîëà, ïñèõîãåííûõ ôàêòîðîâ, êîíñòèòóöèîíàëü-
íûõ îñîáåííîñòåé. Òùàòåëüíûå òîìîãðàôè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ
áîëüíûõ ñ ãëóáîêîé äåïðåññèåé ïîêàçàëè îòêëîíåíèÿ îò íîðìû ñî-
ñòîÿíèÿ ïåðåäíèõ îòäåëîâ êîðû, ëèìáè÷åñêîé ñèñòåìû, òàëàìóñà,
äðóãèõ ñòðóêòóð.
 ñîîòâåòñòâèè ñ ãèïîòåçîé íàðóøåíèÿ áèîãåííûõ àìèíîâ äå-
ïðåññèâíûå ðàññòðîéñòâà ñâÿçàíû ñ îòíîñèòåëüíûì äåôèöèòîì â ñè-
íàïñàõ ñåðîòîíèíà, íîðàäðåíàëèíà è äðóãèõ êîìïîíåíòîâ. Òàêæå
ïðåäïîëàãàåòñÿ èçìåíåíèå êîëè÷åñòâà è ÷óâñòâèòåëüíîñòè ðåöåïòî-
ðîâ íåðâíûõ êëåòîê. Âûÿâëåíà ñâÿçü äåïðåññèâíûõ ñîñòîÿíèé ñ ðàç-
ëè÷íûìè ñîìàòè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè, â ÷àñòíîñòè ñ ýíäîêðèíî-
ïàòèåé (ñíèæåíèåì ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû), èíôåêöèîííûìè
çàáîëåâàíèÿìè, íåâðîëîãè÷åñêèìè ðàññòðîéñòâàìè.
Êðîìå òîãî, ðàçâèòèå äåïðåññèâíîãî ñîñòîÿíèÿ ìîæåò áûòü ñâÿ-
çàíî ñî ñòðåññ-ôàêòîðàìè èëè æèçíåííûìè íåïðèÿòíîñòÿìè.  ÷àñò-
íîñòè, ðàññòàâàíèå èëè ñìåðòü áëèçêèõ ëþäåé îñîáåííî ñèëüíî
âîçäåéñòâóåò íà ïñèõèêó ëþäåé è ÷àñòî ïðèâîäèò ê ïñèõîãåííûì
äåïðåññèÿì. Ñòðåññîâûå ñèòóàöèè ìîãóò ñëóæèòü òîë÷êîì äëÿ íà÷à-
ëà äåïðåññèâíîãî ðàññòðîéñòâà, äàëüíåéøèå ñòîéêèå èçìåíåíèÿ áèî-
ëîãèè ÖÍÑ ìîãóò ïðîäîëæàòüñÿ â ðåçóëüòàòå äåéñòâèÿ ïîáî÷íûõ
ôàêòîðîâ.
Ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå ïðè äåïðåññèè õàðàêòåðèçóåòñÿ âûðà-
æåííîé óòîìëÿåìîñòüþ äàæå ïðè íåçíà÷èòåëüíûõ ôèçè÷åñêèõ íà-
ãðóçêàõ. Êðîìå òîãî, ìîãóò ñíèæàòüñÿ ñàìîîöåíêà, ñïîñîáíîñòü ê ñî-
ñðåäîòî÷åíèþ âíèìàíèÿ, íàðóøàòüñÿ ñîí, óõóäøàòüñÿ àïïåòèò.
Âîçíèêàåò ÷óâñòâî íåóäîâëåòâîðåííîñòè ñîáîé, âèíû â ÷åì-òî, ïðå-
îáëàäàåò íåâåñåëîå è ïåññèìèñòè÷åñêîå âèäåíèå áóäóùåãî, ïîÿâëÿåòñÿ
ñòðåìëåíèå ïðè÷èíèòü ñåáå âðåä.
Êàê ïðàâèëî, êîìïëåêñ ýòèõ îùóùåíèé íàêàïëèâàåòñÿ ïîñòåïåí-
íî. Ñíà÷àëà âîçíèêàåò íå÷åòêîå îùóùåíèå êàêîãî-òî íåáëàãîïîëó-
÷èÿ, êîòîðîå íå ïîääàåòñÿ îïèñàíèþ, çàòåì ñíèæàåòñÿ æèçíåííûé
òîíóñ, ïîÿâëÿåòñÿ îùóùåíèå ïîäàâëåííîñòè. Òàêîé ÷åëîâåê áûñòðî
óòðà÷èâàåò ñïîñîáíîñòü ðàäîâàòüñÿ, íåïðèÿòíîñòè âîñïðèíèìàåò