Коррекция тревожности у младших подростков, страдающих невротическими расстройствами методом социально-психологического тренинга
Подождите немного. Документ загружается.
НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВОСТОЧНАЯ ЭКОНОМИКО-ЮРИДИЧЕСКАЯ ГУМАНИТАРНАЯ
АКАДЕМИЯ
Институт психологии и
социально-культурной работы
Ф.И.О
Прием: С – 04
студент очного отделения
Специальность: Психология
Коррекция тревожности у младших подростков,
страдающих невротическими расстройствами
методом социально-психологического тренинга
(курсовая работа)
Научный руководитель:
Уфа 2008
Содержание
Введение…………………………………………………………………………..3
ГЛАВА I Невротические расстройства в подростковом возрасте
1.1. Невроз как психологическое состояние и его формы…………………..6
1.2. Особенности подросткового возраста……………......….……………...17
1.3. Социально-психологический тренинг как метод коррекции
тревожности у младших подростков…………………………………….24
Выводы по первой главе………………………………………………………...27
ГЛАВА II Эмпирическое исследование влияния социально-психологического
тренинга на уровень тревожности у младших подростков, страдающих
невротическими расстройствами
2.1. Общая характеристика выборки и методов исследования……………….30
2.2. Результаты диагностики уровня тревожности…….……………………...32
2.3. Анализ влияния социально-психологического тренинга на уровень
тревожности у подростков……………………………………………………...34
Выводы по второй главе………………………………………………………...38
Заключение……………………………………………………………………….39
Список литературы……………………………………………………………....41
Приложение………………………………………………………………………44
2
Введение
Актуальность проблемы обусловлена тем, что в настоящее время
резко изменилась ситуация развития детства. Напряженная социальная,
экономическая, демографическая, экологическая ситуация обуславливает
нарастание негативных тенденций в становлении личности подрастающих
поколений. Среди них особую тревогу вызывают прогрессирующая
отчужденность, повышенная тревожность, духовная дезориентированность
детей, возрастание их жестокости, агрессивности, потенциальной
конфликтности, возникновение неврозов. Наиболее остро эти тенденции
проявляются в подростковом возрасте – периоде перехода ребенка из
собственно детства во взрослую жизнь.
В 1979 г. Всемирной Организацией Здоровья был введен термин
«психическое здоровье». Его можно определить как состояние
психической деятельности, которой свойственны детерминированность
психических явлений, гармоническая взаимосвязь между отражением
обстоятельств действительности и отношением индивидуума к ней,
адекватность реакции организма на социальные, психологические и
физиологические условия жизнедеятельности, благодаря способности
личности контролировать свое поведение, планировать и осуществлять
свой жизненный путь.
Отмечено, что нарушения психического здоровья связаны как с
соматическими заболеваниями, так и с различными неблагоприятными
факторами и стрессами, обусловленными социальными условиями и
воздействиями на психику.
Рост психических расстройств за последние годы составил 32%.
Заболеваемость подростков возросла в 1,7 раза. Важнейшая социальная
проблема, связана с состоянием психического здоровья – употребление
3
детьми и подростками психоактивных веществ, а отсюда высокий уровень
преступности несовершеннолетних.
Формирование психических нарушений во многом зависит от
социальных параметров среды, роста, развития и воспитания ребенка.
Основная нагрузка на психику ребенка ложиться в образовательных
учреждениях. Под влиянием суммарной школьной нагрузки у учеников
учащаются функциональные отклонения, особенно астенические и
невротические проявления, что часто связано с хроническим стрессом.
По данным Московского НИИ психиатрии Минздрава России частота
пограничных психических расстройств среди детей всех возрастов,
воспитанников и учащихся различных образовательных учреждений
колеблется от 22,5% до 71%. Ежегодно за психиатрической помощью в
государственные учреждения страны обращается до миллиона детей до 14
лет включительно, до 3 миллионов подростков 15-17 лет.
В 1998 г. в общем числе зарегистрировано больных с
психиатрическими расстройствами доля детей в возрасте 0-14 лет
составила 22%. В динамике с 1996 по 1998 гг. отличается довольно
заметный рост показателей заболеваемости и болезненности детей и
подростков с психозами, слабоумием и умственной отсталостью, т.е.
наиболее тяжелыми формами психических расстройств. Это позволяет
считать проблему психологического здоровья подросткового поколения
актуальной.
Рассмотрением и изучением неврозов занимались еще с давних времен и
продолжают изучать эту проблему по сей день. Методологической основой
данного исследования послужили труды Клавдия Галена, Ж.Шарко,
И.Бернгейма, Дж.Бирда, П.Жане, В.М.Бехтерева, Г.И.Россолима, В.К.Рота,
С.С.Корсакова и др.
Цель исследования: коррекция тревожности у младших подростков,
страдающих невротическими расстройствами методом социально-
психологического тренинга.
Задачи исследования:
4
1. Изучить специальную литературу по проблеме исследования.
2. Подобрать адекватные методики и провести диагностику
тревожности у младших подростков, страдающих невротическими
расстройствами.
3. Проведение социально-психологического тренинга с целью
коррекции тревожности у младших подростков, страдающих
невротическими расстройствами.
4. Сравнительный анализ результатов диагностики уровня тревожности
до и после коррекции.
Объект исследования: младшие подростки, страдающие
невротическими расстройствами.
Предмет исследования: влияние коррекции методом социально-
психологического тренинга на уровень тревожности младших подростков,
страдающих невротическими расстройствами.
Гипотеза исследования: существует влияние коррекции методом
социально-психологического тренинга на уровень тревожности у младших
подростков, страдающих невротическими расстройствами.
Для проверки выдвинутой гипотезы использовались следующие
методики:
1. Клинический опросник для выявления и оценки невротических
состояний (К.К.Яхин, Д.М.Менделеевич).
2. Шкала оценки уровня реактивной и личностной тревожности
(Ч.Д.Спилберг, Ю.Л.Ханин).
Эмпирическая база исследования: учащиеся 8 класса СОШ №11
г.Нефтекамска. В исследовании принимало участие 30 человек.
Структура работы: работа состоит из введения, двух глав, выводов,
заключения, списка литературы, приложений.
5
Глава 1. Невротические расстройства в подростковом возрасте
1.1. Невроз как психологическое состояние и его формы
Клинические проявления неврозов известны очень давно. Естественно,
возникал вопрос о причинах их возникновения и механизмах развития. Во 2
веке н.э. Клавдий Гален связывал возникновение истерии с патологическими
изменениями, происходящими в матке женщины. Подобных взглядов ранее
придерживался Платон. Название болезни «истерия» происходит от
греческого слова «гистера» - «матка». Тогда считалось, что истерией болеют
только женщины. В 16 в. Т.Сиденгам продолжал объяснять истерию
нарушением функций половых органов. Описаны случаи, когда для лечения
истерии женщинам удаляли яичники. В средние века многих больных
истерией обвиняли в «порче», «колдовстве», «одержимости дьяволом».
Судьба их была поистине печальной – 9 миллионов были сожжены на
кострах инквизиции [30].
Термин «невроз» был предложен в 1776 году шотландским врачом
В.Кулленом. Неврозами он называл «те поражения органов чувств и
движений, которые зависят не от местного поражения самого организма, а от
более общего страдания, от которого зависят все вообще движения». Видимо,
имелась в виду центральная нервная система. Эта расплывчатая
формулировка отражает уровень развития медицины того времени. К
неврозам тогда относили многие заболевания, которые в последующем
заняли совсем иное место в классификации болезней: различные судорожные
припадки, двоение в глазах, водобоязнь, глухоту, мигрень, интоксикации и
другие заболевания.
Учение о неврозах исторически характеризуется двумя тенденциями.
Одни исследователи исходят из признания детерминированности
невротических феноменов определенными патологическими механизмами
биологической природы, хотя и не отрицают роли психической травмы в
пусковом механизме и возможного условия возникновения заболевания.
6
Однако сама психотравма при этом выступает как одна из возможных и
равноценных экзогений, нарушающих гомеостаз.
Вторая тенденция в изучении природы неврозов заключается в
предположении о том, что вся клиническая картина невроза может быть
выведена из одних лишь психологических механизмов. Сторонники этого
направления считают, что информация соматического характера является
принципиально несущественной для понимания клиники, генеза и терапии
невротических состояний [3].
В дальнейшем по мере совершенствования медицинских методов
исследования больных из этого грандиозного списка болезней врачи стали
исключать страдания, имеющие определенный анатомо-морфологический
субстрат, то есть органические заболевания (воспалительные, сосудистые,
опухолевые, травматические, дегенеративные). В группе неврозов остались
заболевания, при которых не обнаруживались анатомические и
гистологические отклонения. Их стали называть функциональными
заболеваниями нервной системы.
Поскольку анатомо-физиологический подход к проблеме
возникновения и развития неврозов к успеху не привел, с 70-х годов
прошлого столетия появились попытки психологического объяснения их
происхождения. Это сразу же привело к возникновению ряда школ, каждая
из которых имела свое направление и по-своему объясняла причины
неврозов. Вообще история медицины знает немного форм заболеваний, по
поводу возникновения которых велись бы столь ожесточенные споры, как
это было по отношению к неврозам.
По мнению французских ученых Ж.Шарко и И.Бернгейма, неврозы –
разновидности душевных заболеваний. Американский исследователь
Дж.Бирд рассматривал неврастению как болезнь цивилизованного общества.
Французский психиатр П.Жане описывал неврозы как расстройства,
«происхождение которых неизвестно, которые начинаются без причины и
кончаются так же, и они все одинаково нам не понятны». Далее он
высказывал осторожную догадку о сущности неврозов, рассматривая
7
некоторые симптомы истерии как проявление функциональной диссоциации
коры головного мозга [16].
Причины возникновения неврозов
Причины невротических расстройств кроются в возникновении
аффектов на почве различных социальных конфликтов, при большом числе
жизненных неурядиц, рассогласовании между потребностью, ожидаемыми
результатами и истинными положениями вещей, при наличии
неразрешимых, травмирующих психику ситуаций, которые и ведут к срыву
нервной деятельности.
Врожденная слабость нервной системы может быть обусловлена
токсикозом беременности и патологией родов у матери, а приобретенная –
различными травмами и заболеваниями, перенесенными в раннем детском
возрасте.
Большую роль в формировании слабости нервной системы и
особенностей личности, способствующих возникновению неврозов, играет
неправильное воспитание ребенка в раннем возрасте. В одних случаях речь
идет о таких условиях воспитания, при которых грубо подавляют интересы
ребенка, не считаются с его привязанностями, постоянно унижают его. У
ребенка появляются робость, застенчивость, неуверенность в себе,
нерешительность. Эти черты характера, затрудняя приспособление к
условиям окружающей среды и общение со сверстниками, способствуют
возникновению неврозов. В других случаях пагубное влияние на развитие
ребенка оказывает воспитание его в качестве «кумира семьи», которому все
разрешается, удовлетворяются малейшие его желания, любым его поступком
восторгаются, ему внушают, что он «исключительное создание»,
необыкновенно способный, красивый и т.п. В этих условиях у ребенка не
вырабатываются трудовые навыки, целеустремленность и настойчивость в
достижении цели, не тренируются волевые качества, возникает переоценка
собственной личности. Такой ребенок, став взрослым и вступая в
самостоятельную жизнь, часто переживает тяжелые конфликты в связи с
8
несоответствием между его непомерно большими требованиями и
объективно малыми возможностями. Излишняя строгость или гиперопека
также способствуют формированию таких черт характера, как
нерешительность, тревожность, мнительность и др., которые затрудняют
приспособление к окружающей среде [1].
В этом отношении весьма демонстративным подтверждением
механизма возникновения невротических состояний являются эксперименты
на животных, проведенные И.П.Павловым. Неустойчивые типы весьма
предрасположены к неврозам, особенно если они соматически ослаблены, а
вегетативная система у них крайне лабильна и легко возбудима [38].
Основные формы неврозов
Нервные болезни – одна из важнейших медицинских дисциплин,
поскольку патология нервной системы вызывает многообразные
расстройства функций организма, нередко определяя исход заболевания. В
области клинической неврологии происходят дифференциация и интеграция
способов научного познания, что связано с появлением новых методов
исследования, все более широким использованием современной
молекулярной биологии, биохимии, сравнительной физиологии, внедрением
эксперимента, математических методов анализа, моделирования,
кибернетики [33].
В последние десятилетия нервные болезни, которые ранее считалось
возможным только диагностировать, стали одной из наиболее
развивающихся клинических дисциплин. Мозг изучается на многих уровнях
и путем различных подходов – химического, анатомического,
физиологического, эволюционного и психологического. По мере того как в
процессе исследования и накопления фундаментальных знаний повышается
уровень сведений в области конкретной болезни, создаются новые способы
лечения заболеваний нервной системы и методы их предупреждения.
На современном этапе развития медицинской техники методы
исследования стали составной частью диагностического процесса при
9
заболеваниях нервной системы. В связи с этим применение адекватных
лабораторных методов исследования, играет важную роль в уточнении
локализации и определении характера патологического процесса в нервной
системе [20].
Несравненно более частыми заболеваниями являются неврозы, при
которых нет органического повреждения (хотя можно говорить об
относительной их локальности) и в развитие которых основную роль играют
психогенно-функциональные расстройства нервной деятельности.
Неврозы – заболевания нервной системы, обусловленные длительным
психическим перенапряжением и проявляющиеся разнообразными нервно-
психическими расстройствами. Неврозы – широко распространенные
заболевания. Они легче возникают у лиц с врожденной или приобретенной
слабостью нервной системы [8].
Неврозы в соответствии с распространенной в практическом отношении
классификацией можно представить в виде неврастении, истерии и невроза
навязчивых состояний (и невроза страха), памятуя, однако, что в последние
годы «чистые» формы упомянутых неврозов все реже диагностируются
невропатологами. Переходя на язык синдромологии, можно говорить о
синдроме астеническом, обессивном (навязчивом), истерическом и
депрессивном. Как правило, эти синдромы сочетаются при условии, что один
из них оказывается наиболее развернутым, в то время как другие
представлены в стертой, рудиментной форме.
1. Неврастения (NEURASTHENIA)
В картине неврастении больше всего представлен синдром астении и
депрессии при явлениях повышенной возбудимости и истощаемости.
Характерные для больных неврастенией жалобы: раздражительность,
головные боли, головокружение, бессонница, повышенная чувствительность
к холоду, жаре, резким звукам, яркому свету; парастезии в области сердца,
чувство замирания сердца, сердцебиение; лабильность вазомоторов в виде
быстрого покраснения, приливов к голове, потливость, диспепсические
10